ポール・フライシュ著
もし医師が定位放射線手術を勧めたとしても、それは従来の手術を受けるという意味ではありません。放射線科医と呼ばれる専門家が、体内の増殖や病変（癌を含む）に放射線を当て、サイズを小さくしたり、破壊したりします。
通常1回で終了しますが、場合によっては再診が必要なこともあります。
定位放射線手術は何を治療するのですか？
定位放射線手術は、脳や脊髄の周りの問題を治療するために使用されることがほとんどです。これには以下のようなものがあります。
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癲癇（てんかん
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神経の誤作動（神経痛）
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血管のもつれ（動静脈奇形）
定位放射線手術の前に知っておきたいこと
手術の数週間前または数日前に、医療チームが画像診断（CTスキャン、MRI、X線）およびその他の検査から腫瘍を分析することがあります。これは、放射線の量と角度を決定するのに役立ちます。医師は健康な細胞を保護するために、必要以上の放射線を使いたくはありません。この分析のすべて、または一部を手術当日に行うこともあります。
医師は、定位手術の前日の夕食以降は何も食べたり飲んだりしないように指示するかもしれません。また、インスリンや糖尿病の内服薬など、一部の薬の服用量を調整したり、服用を控えたりする必要がある場合もあります。ビタミンやサプリメントを含め、服用している全ての薬について医師に伝えてください。
また、治療に影響を及ぼす可能性のある体内の医療機器についても、医師に伝えてください。以下のようなものがあります。
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ペースメーカー
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ステント
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人工心臓弁
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除細動器
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脳動脈瘤クリップ
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埋め込み型ポンプまたはポート
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神経刺激装置
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人工耳
定位放射線手術の際の注意点
この手術は「外来手術」であり、病院に一泊する必要はありません。しかし、手術が行われる医療機関には数時間滞在することになり、帰宅する際には誰かの手助けが必要になるかもしれません。
定位放射線手術には、4つの基本ステップがあります。
ヘッドフレームの設置。放射線が正確に標的に当たるようにするには、頭が非常に静止している必要があります。そのため、まず麻酔薬という薬を注射し、頭蓋骨と額の皮膚を麻痺させます。その後、箱型のフレームを頭に装着します。場合によっては、枠の代わりに特殊なプラスチック製のマスクを作ることもあります。
画像診断。医師は、あなたの血液に特別な染料を入れます。その後、MRIまたはCTスキャンを行い、放射線を照射する場所を決定します。
線量計画。CTスキャンやMRIによる画像診断の後、医療チームは通常1～2時間かけてその画像を分析します。この解析の一部または全部を手術の数日前に行う場合もあります。特殊なコンピューターソフトが線量を決定するのに役立ちます。
放射線の照射。放射線照射装置に横たわります。主にガンマナイフとリニアックという2つのタイプがあります。陽子線治療と呼ばれる第三のタイプは、いくつかの研究センターでのみ利用可能です。頭部はフレームやマスクで固定され、場合によっては医師と会話ができるようにマイク付きのヘルメットを装着します。
医療スタッフが毛布や枕を用意し、快適に過ごせるようにサポートします。医師が脳の特定の部分に放射線を当てるので、白い閃光が見えるかもしれませんが、痛みは感じないはずです。また、リニアックでは、あなたの周りを動くロボットアームが見えるかもしれません。治療時間は通常1時間弱から4時間程度です。
定位放射線手術後に期待されること
医師がフレームを取り外し、フレームが装着されていた場所に包帯を巻きます。患部に痛みや腫れがあるかもしれませんが、通常は深刻なものではなく、ほとんどの方が翌日には通常の活動に戻られます。
放射線の副作用が出るかもしれません。これは治療の種類と医師が指示する場所によって異なります。副作用は通常、数日から数週間で治まりますが、次のような問題があるかもしれません。
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疲労感
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赤み、敏感さ、炎症、腫れ、乾燥、水ぶくれがある肌
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消化器系のトラブル
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嚥下障害（えんげしょうがい
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下痢
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吐き気・嘔吐
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頭痛
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治療部位の脱毛
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膀胱のトラブル
定位放射線手術では、より重篤な合併症や長期的な副作用のリスクについて医師に相談することができますが、その可能性はかなり稀です。
