化学療法と放射線の違いとは?

ポール・フライシュ

化学療法と放射線療法は、どちらも(細胞の無秩序な増殖と周辺組織への転移)に対する治療法です。

化学療法(ケモ)は、特殊な薬物を用いてがん細胞を縮小または死滅させます。放射線療法は、X線や陽子線といった高エネルギーのビームを照射して、がん細胞を殺傷します。

化学療法と放射線療法の目的

どちらの治療法も目的は同じです。

  • 治す:すべてのがん細胞を取り除き、がんの再発を止める

  • コントロールする がんを小さくしたり、遅くしたり、がん細胞が体の他の部分に広がるのを止めること

  • 緩和する。腫瘍を縮小させ、痛みなどのがんのつらい症状を和らげる(緩和的放射線療法と呼ばれることもある)。

治療が不可能な場合、どちらの治療法もがんの進行を遅らせ、痛みやその他の不快な症状を和らげるための強力なツールとなります。

その仕組み

化学療法と放射線療法はどちらもがん細胞を攻撃するものですが、その作用の仕方は異なります。化学療法剤は血液の中を循環しています。化学療法剤は、最初に(原発)がんが発生した場所だけでなく、体内のあらゆる場所でがん細胞を死滅させたり縮小させたりします。これらの薬剤は全身を通過するため、「全身性」と呼ばれます。

放射線治療は、薬剤の代わりに目に見えないエネルギーの爆発を利用します。また、通常、がん細胞が増殖している部分だけにエネルギービームを当てる「局所」治療となります。

あなたに必要な治療法

がんの種類と病期(進行度)により、どの治療法が必要か、あるいは両方が必要かを医師に伝えることができます。ほとんどの場合、主治医はいくつかの異なる手段を用いて治療に臨みたいと考えています。化学療法や放射線療法、腫瘍を除去する手術、標的治療、その他の選択肢などがあります。

あなたと医師は、効果的ないくつかの異なる計画を思いつくかもしれません。様々なアプローチの長所と短所について、臆することなく質問してください。

化学療法と放射線療法を受ける方法

どちらの治療法も、通常、病院や医院に定期的に通い、数週間かけて行われます。しかし、症例によって異なりますので、あなたに合った治療法について主治医に相談してください。

医療チームは、これらの方法のうちの1つまたは複数を通じて化学療法を実施します。

  • 点滴:針や管(ポート)を使って、直接血管に注入する方法

  • 経口投与 錠剤やカプセルから飲み込むもの

  • 注射。針で皮膚や筋肉に刺す

医療チームは、これらの方法のいずれか、または複数を使用して放射線療法を行います。

  • 外部照射です。体の外にある機械から、目に見えない高エネルギーのビームを腫瘍に照射する。

  • 内部照射。これは「ブラキセラピー」と呼ばれることもあります。医師は放射性物体を体内の腫瘍の近くに設置します。放射性物質を体内に入れ、そのまま放置することもあれば、すぐに取り出してしまうこともあります。

  • 全身への放射線照射。あまり一般的ではありませんが、医師は全身に作用する治療法として放射線を使用することを勧めるかもしれません。つまり、飲み薬や静脈に刺した針やポートから放射線を浴びることになります。

副作用について

化学療法や放射線療法は、がん細胞を死滅させるとともに、健康な細胞にもダメージを与える可能性があります。このため、時には不快な副作用が生じることがあります。正確には、治療の種類と量によって異なります。また、人によっても異なり、より深刻な副作用が出る人もいます。

両者に共通する副作用の可能性としては、以下のようなものがあります。

  • 疲労感

  • 抜け毛

  • 吐き気・嘔吐

  • 下痢

  • 皮膚の変化(皮むけ、乾燥、炎症)

  • 貧血(赤血球数の低下)

放射線は特定の部位に集中する傾向があるため、その部位でより多くの副作用を感じることがあります。例えば、首の治療を受けると、飲み込みにくくなることがあります。胸部への放射線照射は、咳や息切れを引き起こすかもしれません。化学療法は全身に及ぶものであるため、より一般的な症状が現れる傾向があります。あなたが気づいた副作用については、医療チームに伝えてください。医療チームは、可能な限り副作用に対処するために、治療を調整したり、薬を追加したりすることができます。

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