ポリオ：症状、予防、治療法

ポリオとは？

ポリオは、ウイルスによって引き起こされる命にかかわる病気です。かつてはアメリカで最も恐れられていた病気の一つでしたが、1950年代にワクチンが作られたことにより、その脅威は終わりました。現在、米国にはポリオが存在しませんが、旅行者がこの国に持ち込むことは可能です。

ポリオとは、"poliomyelitis "の略です。予防接種を受けていない人の間で簡単に広まるウイルスです。最も深刻な状態では、脊髄と脳を攻撃し、麻痺を引き起こす可能性があります。

どの年齢の人もポリオにかかる可能性がありますが、5歳以下の子供が最もリスクが高いと言われています。

ポリオの症状

ポリオウイルスに感染しても、ほとんどの人は症状が出ません。約4人に1人は、次のようなインフルエンザによく似た症状が出ます。

• のどの痛み

• 疲れを感じる

• 胃の調子が悪い

• 発熱

• 頭痛

• 背中や首の痛みやコリ

• 筋力の低下

• 胃の痛み

• 嘔吐

「非麻痺性ポリオ」症状は、多くの場合、麻痺を起こすことはありません。通常、10日以内に自然に治ります。

ごく一部の人は、より重症のポリオにかかり、「麻痺性ポリオ」と呼ばれます。もしこれにかかったら、症状は上記の軽いものと同じように始まります。1週間もすれば、次のような症状も出てきます。

• 反射神経が失われる

• 激しい筋肉痛や脱力感

• 手足がパンパン

• 足がピンと張るような感覚

• 腕や足、またはその両方が麻痺している

• 髄膜炎（脳、脊髄、またはその両方が感染すること）

ポリオは、呼吸に使う筋肉が弱って動かなくなると、生命を脅かす可能性があります。

ポリオに感染してから何年も経ってから、他の症状が出始めることがあります。ポリオ後症候群」として知られるこの症状は、次のようなものです。

• 呼吸や飲み込みに問題がある

• 筋肉の衰え

• 睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害

• 低温に弱い

ポリオは、急性弛緩性脊髄炎（AFM）とは異なります。AFMも神経系を攻撃し、筋肉を弱らせる、まれではありますが深刻な病気です。AFMを「ポリオに似た」病気と呼ぶ人もいますが、同じウイルスではありません。

ポリオの原因と危険因子

ウイルスからポリオに感染します。ウイルスに直接接触しなければ、感染しません。これは、人から人への接触、あるいはウイルスが付着した物との接触によるものです。ウイルスに感染すると、のどや腸に住み着きます。

感染経路

ウイルスは口を通して体内に入ります。て感染する可能性があります。

ポリオに感染している人の排泄物に触れる。これは、糞便のついた物を口に入れたり、糞便が手に付いた手を口に入れたりすることです。また、感染した糞便で汚染された水や食べ物も、ポリオを広げる可能性があります。

症状がなくても、ポリオが体内にあれば、他の人にうつしてしまう可能性があります。

ポリオは主に5歳以下の子どもがかかるものですが、ポリオワクチンを接種していない場合もリスクが高くなります。

ポリオの治療

ポリオにかかった場合、医師は、あなたが快適に過ごせるようにすること、そして他の健康上の問題を予防することに重点を置きます。治療法や支援のためのツールには、次のようなものがあります。

• 鎮痛剤（イブプロフェンなど）

• 人工呼吸器（呼吸を助ける装置）

• 筋力を維持するための理学療法

• インフルエンザのような症状には、ベッドでの安静と水分補給

• 筋肉をリラックスさせるための鎮痙剤の投与

• 尿路感染症に対する抗生物質

• 筋肉痛や痙攣のための加熱パッド

• 矯正用装具

• 肺の合併症を改善する肺のリハビリテーション

• 杖、車いす、電動スクーターなどの移動補助器具

ポリオの予防

ポリオを治療する方法はありませんが、ワクチンを接種することで、体がウイルスを撃退することができます。

1950年代にワクチンが利用できるようになる前は、毎年何千人もの人がこのウイルスによって麻痺していました。1970年代には、多くの人がワクチンを接種したため、アメリカではポリオの感染者は10人未満となりました。

ワクチンには2種類あります。

不活化ポリオワクチン（IPV）。不活化ポリオワクチン（IPV）は、足か腕に注射します。

経口ポリオワクチン（OPV）。これは古いタイプのワクチンで、現在でも世界中で使用されています。

現在、アメリカの子どもたちは、IPVワクチンを4回接種することが多く、年齢ごとに1回ずつ接種します。

• 2ヶ月

  歳

• 4ヶ月

の場合

• 6ヶ月以上18ヶ月未満

• 4年以上6年未満

子供の頃にポリオワクチンを接種した大人であれば、まだ免疫があるはずです。ポリオがまだ一般的な国に旅行する予定がある場合や、ポリオに感染している人と一緒に過ごす場合のみ、ブースター注射が必要になる可能性があります。すべてのワクチンを受けていない場合や、自信がない場合は、医師が予防接種を行います。4～8週間の間隔で2回接種し、半年から1年後に3回目の接種を受けます。世界のほとんどの地域でポリオが撲滅されていますが、アフガニスタン、ナイジェリア、パキスタンの3カ国では、まだウイルスの発生が完全に止まっていません。人によっては、ワクチンに対してアレルギー反応を起こすことがあります。通常、接種後、数分から数時間以内にアレルギーの症状が現れます。ポリオ・ワクチンに対するアレルギーの有無を確認するには、以下の点に注意してください。

• 息苦しさ

• 弱くなる

• 嗄れ声または喘ぎ声

• 心拍数が速い

• じんましん

• めまい

これらの徴候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

ポリオの見通し

1988年以来、世界におけるポリオの感染者数は99％減少しました。アメリカでは1979年以来、ポリオの感染者は出ていません。2018年、情報源は世界で33件しか報告していません。しかし、多くの国がポリオのない状態である一方で、まだ活発にポリオが発生している国もあります。そして、ワクチンを接種していない人がウイルスに接触すると、誰でも感染する可能性があります。世界中でポリオを永久になくすための最善の方法は、人々が予防接種を受けるようにすることです。