危険なのか、そうでないのか?
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発疹にはいろいろな形があります。赤い斑点ができることもあれば、水疱ができることもあります。発疹は体の一部に現れるかもしれないし、全身に現れるかもしれない。市販の湿布で対処できることもあります。しかし、発疹の中には、医者や救急病院に行かなければ命にかかわるような病気からくるものも少なくありません。ここでは、主に気をつけたいものをご紹介します。
髄膜炎菌性髄膜炎
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髄膜炎菌性髄膜炎は、脳や脊髄の周りの組織が腫れてしまう病気です。近くの人がかかっていると、数時間で重症化します。早く対処しないと命に関わります。この病気にかかった人の約半数は、皮膚に発疹が出ます。呼吸困難や喉の痛みが最初の症状かもしれません。その他の症状としては、発熱、頭痛、嘔吐、混乱などがあります。医師はおそらく抗生物質を与えるでしょう。
トキシック・ショック・シンドローム
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トキシック・ショック症候群はまれな病気です。タンポンが原因となるケースを思い浮かべるかもしれませんが、皮膚の傷口(手術を含む)からも原因となる細菌が侵入することがあります。主に手のひらや足の裏に、日焼けのような発疹が出ることがあります。また、発熱、血圧低下、嘔吐、下痢、錯乱、頭痛、目や口、喉の赤みなどの症状が出ることもあります。抗生物質が主な治療法ですが、他の薬も必要な場合があります。
ロッキーマウンテンスポッティドフィーバー
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マダニに噛まれるとロッキーマウンテンスポッティドフィーバーになることがあります。最初の症状が出てから5日以内に治療しないと、命にかかわることがあります。まず頭痛、発熱、吐き気があり、手や目の周りの腫れが見られるかもしれません。次に発疹が出ます。手首、前腕、足首に小さくて平らなピンク色の斑点ができ、それが広がっていきます。その後、赤や紫の斑点が現れることもあります。医師から抗生物質が処方されます。
スティーブンス・ジョンソン症候群
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スティーブンス・ジョンソン症候群は、皮膚の細胞が死んではがれ落ちてしまう病気です。通常、薬に対する反応です。発熱、咳、痛みで始まることがあります。その後、赤や紫色の発疹ができ、皮膚が剥がれます。それは顔から始まり、広がっていくかもしれません。また、目、口、気道、または性器に入る可能性もある。医師は原因となる薬を変更し、火傷の治療や痛み止め、そしてもしかしたらもっと多くの薬が必要になるかもしれません。
中毒性表皮壊死融解症(トキシック・エピダーマル・ネクロリシス
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中毒性表皮壊死融解症とスティーブンス・ジョンソン症候群は、どちらも薬や感染症に対する重篤なアレルギー反応です。症状も治療法も同じです。体の10%以下の皮膚が剥がれた場合、医師はそれをスティーブンス・ジョンソン症候群と呼びます。30%以上であれば、中毒性表皮壊死症です。その中間はオーバーラップしています。どちらの症状も、長期的な皮膚のトラブルにつながる可能性があります。最悪の場合、臓器不全を引き起こす可能性もある。
ブドウ球菌性皮膚熱傷症候群
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ブドウ球菌性鱗屑皮膚症候群は誰でもかかる可能性がありますが、主に乳幼児や5歳以下の子どもがかかります。腎臓病や免疫力が低下しているお子さんはかかりやすいです。最初は、騒いだり、疲れたり、熱が出たりします。その後、皮膚が剥がれ始め、場合によっては全身に及ぶこともあります。おそらく病院に行かなければならないでしょう。抗生物質が投与され、皮膚には軟膏や包帯が必要かもしれない。
尋常性天疱瘡(じんじょうせいてんぽうそう
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尋常性天疱瘡は、免疫系が皮膚や粘膜を攻撃する病気です。主に中高年がかかりやすい。まず口内炎ができることがあります。その後、皮膚や性器に水疱ができることがあります。水疱が開くと、感染する可能性があります。医師は抗生物質やその他の薬剤を投与し、皮膚には火傷に使用するような包帯が必要になることがあります。天疱瘡が治療されないと、5年程で死に至る可能性があります。
伝染するのかしないのか?
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髄膜炎菌性髄膜炎は、この発疹の中で主に伝染するものです。主に身近な人から咳やキスなどで感染します。ブドウ球菌性やけどや毒性ショック症候群の原因となる菌は、人から人へ移るが、多くの人は問題なく体に付着している。ロッキー山紅斑熱と天疱瘡は、人から人へ移ることはありません。その他の発疹は、人が持っているばい菌に由来するものではありません。
DRESS症候群
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好酸球増多と全身症状を伴う薬剤反応(DRESS)は、薬に非常に敏感に反応するまれな症状です。反応を引き起こした薬剤を服用してから2~8週間後に起こることがあります。皮膚症状とともに、発熱、体調不良、肝臓、腎臓、肺などの内臓に問題が生じることがあります。治療の鍵は、問題を起こした薬から離れることです。
壊死性筋膜炎(しえんかいせいきんまくえん
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この「肉食性」細菌感染症は、急速に広がり、体内の組織を死滅させます。最初は、インフルエンザにかかったように感じ、感染した部分の周りが赤くなり、痛みや温かさを感じるかもしれません。皮膚の水ぶくれができ、熱く感じたり、脱水症状や高熱が出ることもあります。ショック状態にならないように、すぐに治療(通常は点滴による抗生物質の投与と、死んだ組織を取り除く手術)が必要です。