子どもに浣腸をする方法:手順とリスク

浣腸は、他の何も動作しない場合、あなたの子供の慢性的な便秘を助けることができます。自宅で子供の浣腸を行うことができますが、始める前に医師から指示を受けるのが最善です。 

浣腸って何?

浣腸とは、液体や下剤を小さな管を通して直腸に挿入し、便を洗い流す処置のことです。慢性的な便秘やひどい便秘の場合、医師は症状を改善するために自宅での浣腸を勧めるかもしれません。 

また、医師から浣腸を勧められることもあります。

  • 腸の検査や手術の前に、腸を空っぽにする。

  • 薬を飲ませる 

  • バリウム浣腸と呼ばれるX線検査で大腸を見るのを助ける

  • 便の漏れを治療する

浣腸のしくみ

浣腸には、排出浣腸や洗浄浣腸と、留置浣腸の2種類があります。 

クレンジング浣腸 その言葉通り、洗浄浣腸は腸内をきれいにします。溶液の中には、刺激剤として作用して結腸を刺激し、便意を催させるものがあります。その他の溶液は、便に水を引き込み、便を軟らかくし、直腸を膨張させて膨らませます。体は直腸の筋肉を収縮させることで反応し、便意を催すのです。 

このようなタイプの溶液があります。

  • 生理食塩水

  • リン酸塩水溶液
  • グリセリン

  • カスチール石鹸

  • クエン酸ナトリウム

  • ドキュセートナトリウム

留置浣腸です。 これらのタイプの浣腸は、直腸に液体や薬を挿入し、長時間(通常は一晩)留置するものです。大腸の問題を治療したり、便を柔らかくして膨らませることで腸をきれいにしたりすることができます。

留置浣腸の液剤は以下の通りです。

  • プレドニゾロンなどの薬

  • 鉱物油

お子さんが腸の病気で切迫の症状がある場合、短時間しか留置浣腸ができないことがあります。 

その他の浣腸 バリウム浣腸は、大腸のX線検査のガイドになる別のタイプです。X線技師が小さな管でお子さんの直腸にバリウムの液体を挿入します。バリウムは大腸の内壁をコーティングし、通常X線検査では見えにくい腸の様子を鮮明に写し出します。 

浣腸の副作用は?

浣腸は適切に行われ、最後の手段として短期的に使用するか、医師の指示のもとで使用するのであれば、安全です。いくつかの副作用が考えられます。 

不快感。水を入れると結腸や直腸に圧力がかかる。便意を強く感じるので、不快に感じることがあります。また、水分が膨満感や多少のけいれんを引き起こすこともありますが、これらは通常、お子さまが排便をすれば治まります。 

年長の子どもたちも、浣腸の処置に恥ずかしさや不快感を感じるかもしれません。なぜ浣腸をする必要があるのかを説明し、ビデオや本で気をそらすなどして、恐怖心を和らげましょう。 

電解質のアンバランス。 長期的、慢性的な浣腸の使用は、脱水や電解質の不均衡を引き起こす可能性があります。また、リン酸塩浣腸は、体内のリン酸塩濃度が危険なほど高くなることがあります。 

大腸の裂傷 浣腸のプロセスの一部として、先端にチップの付いたチューブをお子さまの直腸に挿入します。このとき、あまりに早く、あるいは乱暴に行うと、結腸の壁が裂けてしまうことがあります。これは結腸穿孔と呼ばれ、空気や便がお腹の中に漏れてしまうことがあります。

感染症 浣腸器具を滅菌するか、使い捨てのものを使用することが重要です。そうでなければ、汚れた浣腸用品は深刻な感染症につながる可能性があります。

腸内細菌のアンバランス。 あなたの結腸は、あなたの自然なマイクロバイオームの一部である友好的な細菌や他の生物を保持しています。定期的な浣腸は、腸内細菌の微妙なバランスを乱し、消化器系の症状を引き起こす可能性があります。

便秘の悪化。 浣腸を頻繁に行うと、大腸の内壁が刺激を受けて炎症を起こし、痛みや不快感を感じることがあります。お子さんが便を出すのを避け、代わりに便を我慢してしまい、便秘が悪化する可能性があります。 

浣腸のしかた

小児用浣腸は、完了までに1時間程度かかることがあります。始める前に、トイレが使えるかどうか確認しておきましょう。自宅で浣腸を行うこともできますが、不安な場合や不快に感じる場合は、医師に指示を仰いでください。 

始める前に、必要なものを集めましょう。必要なものは

  • シリコンチューブとチップ 

  • エネマバッグ

  • 浣腸液

  • 厚手のタオル

  • 石油ゼリー

  • ビデオや本

浣腸をするために

  • 浣腸を始める前に、膀胱を空にするように子どもに頼む。そうすることで、大腸の圧迫を和らげることができます。 

  • チューブをクランプし、浣腸バッグに溶液を満たします。パッケージの説明書に従ってください。

  • 床にタオルを敷きます。お子様を左向きに寝かせ、膝を胸につけるか、膝をお腹の方に向け、お尻を浮かせるようにさせます。この時、気晴らしになるビデオや本などを利用すると良いでしょう。

  • 先端とお子様の肛門をワセリンで潤滑してください。 

  • 先端をお子様のお尻に4センチほどゆっくり挿入してください。抵抗されても無理に押し込まないでください。その代わり、便を出すように押し、口で息をするように言ってください。 

  • 浣腸袋を持ち上げ、留め具を開きます。 

  • バッグが空になるまで、ゆっくりと薬液を絞り込みます。 

  • 15~20分間、お子さまの体勢を保ちます。先端を押し出さないように、お尻のほっぺたを一緒に押さえてあげてください。 

  • 15~20分後、30~45分間、または液体がすべて出て腸が空になるまで、おまるやトイレに座らせてください。 

  • 使いかけのものは廃棄し、器具は熱い石鹸水で洗う。 

  • 小児浣腸後の受診時期について

    浣腸後、1時間以内に便が出るはずです。出ない場合は、医師に相談してください。特にリン酸塩溶液を使用した後は、合併症が起こる可能性があります。以下のような症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。

    • ひどいめまいや気絶

    • 吐き気を催す

    • 激しい下痢 

    • 極度の疲労感または衰弱

    • 激しい胃痛

    • 便に血が混じる

    結論 まずは医師に相談

    浣腸は、慢性の便秘やその他の腸の問題を管理するのに役立つツールになります。しかし、小児浣腸にはいくつかの注意点があります。お子さんに浣腸が必要だと思ったら、まず医師に相談しましょう。 

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