鼻前庭炎は、鼻前庭に感染症がある場合です。鼻前庭は、鼻孔または鼻の開口部のすぐ内側に位置しています。皮膚で覆われていて、太い毛が生えています。この毛は、ほこりや汚れ、その他の粒子が肺に入るのを防ぐのに役立っています。
よくある感染症ですが、まれに生命を脅かす合併症を引き起こすことがあります。
鼻腔前庭炎の症状
鼻前庭炎の症状は以下の通りです。
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鼻の腫れが痛い
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鼻前庭のブツブツ（癤
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乾燥
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鼻の穴の中のカサカサ
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鼻血が出る
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膿をもったぶつぶつ
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鼻毛を抜くこと
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鼻をかみすぎる
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鼻をほじる
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鼻ピアス
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鼻に物が詰まる（幼児に多い）
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痛み
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暖かさ
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急速に広がる皮膚の赤み
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腫れ
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発熱、リンパ節腫脹（重症感染症の場合
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激しい頭痛
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目の周りを中心とした激しい痛み
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高熱
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眼筋の麻痺や脱力（眼筋麻痺）
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眼球の膨張
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まぶたの腫れ
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顔の感覚がなくなってくることがある
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混乱や発作が起こる、中枢神経系に転移した可能性がある
発熱
鼻前庭炎が続いたり、何度も再発する場合は、医師の診察を受けましょう。基底細胞がんや扁平上皮がんを除外するために、いくつかの検査を行う必要があるかもしれません。
扁平上皮癌は、一般的な皮膚癌の一種であり、身体の多くの部位で発見されることがあります。治療せずに放置すると、体の他の部位に転移する可能性があります。
鼻前庭の扁平上皮がんは、まれな傾向があります。時に鼻前庭炎と誤診されることがあります。
鼻前庭炎の原因
鼻前庭炎は、ブドウ球菌による感染症です。
鼻の中にはたくさんの種類の細菌が住んでいて、普段は無害なんです。しかし、ひとたび鼻の中の組織に傷がつくと、その傷口から細菌が侵入し、感染症を引き起こすことがあるのです。
鼻前庭の傷は、以下のような原因で起こります。
また、この感染症には根本的な理由がある可能性があります。考えられる理由の1つは、単純ヘルペスや帯状疱疹などのウイルス感染です。
糖尿病や自己免疫疾患など、免疫系が弱っている人は、鼻前庭炎になりやすいかもしれません。
鼻前庭炎の患者様118名を対象とした研究では、その10％が糖尿病でもありました。
また、標的型抗がん剤を服用しているがん患者は、鼻前庭炎を頻繁に発症することがわかりました。抗がん剤治療中に鼻前庭炎を発症した115名のがん患者さんのうち、13％の方が繰り返し発症していました。
がん患者を研究している研究者は、鼻前庭炎の症状ががん治療を受けようとする人によく見られることを発見しました。しかし、医師は必ずしもそれらを記録したり、治療したりしていません。医師によっては、これらの症状をアレルギーや鼻血として記載することもあります。
鼻前庭炎に関する研究調査はほとんど行われていません。専門家は、特に高齢者によく見られる症状であると述べています。
鼻腔前庭炎の合併症
鼻は、顔の「危険な三角形」の一部です。この部分は、口角から鼻筋までをカバーする顔面領域です。この部分の血管の多くは脳に直結しているため、危険な部分なのです。つまり、この部分の感染症が脳に広がる可能性があるのですが、これは非常に稀なケースです。
鼻前庭炎の合併症として考えられるのは、以下のようなものです。
顔面蜂巣炎。蜂巣炎は、皮膚の重篤な細菌感染症です。通常、連鎖球菌やブドウ球菌によって引き起こされます。その症状の中には
蜂巣炎は、治療せずに放置すると、すぐに全身に広がる可能性があります。血流やリンパ節に感染が広がる可能性があります。発熱と赤く圧痛のある腫れた発疹がある場合、または発疹が急速に変化する場合は、すぐに救急医療を受診してください。
海綿静脈洞血栓症。海綿静脈洞は、脳の底部に位置しています。顔の静脈からの血液は、この副鼻腔に流れ込みます。海綿静脈洞血栓症は、顔の感染症から細菌が海綿静脈洞に血栓を作る、非常にまれな合併症です。その症状は以下の通りです。
激しい頭痛
海綿静脈洞血栓症は、大量の抗生物質を静脈内投与し、時には副腎皮質ステロイドを投与して治療します。
また、基礎となる感染症の治療も必要です。入院後7日以内に抗凝固療法を開始することで、死亡のリスクを減らすことができます。抗凝固剤は、血液が濃くなるのを止める働きがあります。
鼻前庭炎の治療法
鼻前庭炎に対する適切な治療法について、医師と相談してください。
鼻前庭炎の多くは、バシトラシン軟膏やムピロシンなどの抗生物質クリームの外用で治療できます。これらの軟膏を1日2回、14日間使用しなければならないかもしれません。
また、生理食塩水や鼻腔軟化剤の使用を医師から勧められることもあります。
鼻の中にできものがある場合は、局所軟膏と同様に、経口抗生物質が処方されます。また、1日3回、15分から20分程度、温湿布を貼るように医師から勧められることもあります。抗生物質を服用しても腫れが治まらない場合、医師は外科的に腫れを取り除く必要があるかもしれません。これ以上の合併症を防ぐために、これらのできものを治療することが重要です。
