剥離骨折は、靭帯や腱が骨の一部を引き剥がしたときに起こります。これは通常、外傷の結果として起こります。剥離骨折は、スポーツをする若い人の股関節、肘関節、足首によく起こります。しかし、軟部組織が骨に付着している場所であれば、どこでも起こる可能性があります。
剥離骨折の種類
剥離骨折はいろいろな骨に起こりますが、最も多いのは次のようなタイプです。
骨盤の剥離骨折です。腰、臀部、大腿上部に起こる骨の骨折は、骨盤剥離骨折と呼ばれます。これらの骨折は、子供や10代の成長板が開いている部位によく起こります。腹筋、臀筋、大腿筋、ハムストリングなどの筋肉が急に強く収縮すると、骨盤剥離骨折を起こすことがあります。
ジャンプ、スプリント、または急激な動きの変化を伴うスポーツは、しばしば骨盤剥離骨折を引き起こす可能性があります。以下のようなものがあります。
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トラック
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テニス
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サッカー
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ホッケー
腓骨剥離骨折（ひこつはくりこっせつ）。腓骨は下腿の外側の骨です。腓骨剥離骨折は、通常、足を突然内側に転がすことによって起こります。これは、あなたの靭帯に過度のストレスを与え、それは骨の小さな部分を引き離す原因となります。これが腫れや痛みの原因となり、歩行が困難または不可能になります。
腓骨剥離骨折は、中等度または重度の足首の捻挫と似ています。しかし、捻挫は、靭帯、関節の2つの骨を接続する組織のタフなバンドが伸びるか、または涙を流すときに発生します。
腓骨剥離骨折は、骨粗しょう症で骨が弱くなっている高齢の女性に多く見られます。また、若い成人男性は靭帯が強いので、よく起こります。
内側上顆剥離骨折（ないそくじょうかはくりこっせつ 9～14歳の野球選手に多く、強い投球が原因で起こる肘の故障の一種です。肘の内側に突き出ている骨の部分が侵されます。10代で最も多い肘のケガです。
指の剥離骨折。マレットフィンガー（野球指）は、野球のボールなどが指や親指の先端に当たると起こります。この力は、あなたの指の背面にある腱を引き裂くと、それと一緒に骨の一部をリッピングすることになります。これは、指をまっすぐにするための腱です。この怪我では、指や親指の先端がまっすぐにならないので、下に垂れ下がってしまいます。
指の剥離でよくあるもう一つのタイプは、ジャージ指と呼ばれるものです。これは、あなたの指を下に曲げる腱に影響を与えます。あなたが指の剥離骨折のこのタイプを持っているときは、第一関節であなたの指を曲げることはできません。この傷害は、プレーヤーが他のプレーヤーのジャージをつかんだときによく起こるので、その名前がつきました。選手が逃げようとすると、指はまだ曲げようとしたまま力強くまっすぐになってしまうのです。
その結果、腱は一度に2つの方向に引っ張られることになります。傷害が起こるとき、弾けるような感覚を感じるかもしれません。この怪我は人差し指によく起こりますが、どの指にも起こる可能性がありますね。
剥離骨折の症状とは？
剥離骨折の場所によって症状は異なりますが、以下のようなものがあります。
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腫れ
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打撲傷
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出血
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しびれ
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ピリピリ感
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負傷した手足が動かしにくい
剥離骨折はどのように診断されるのか？
医師は、あなたの症状やけがの原因について話を聞きます。また、身体検査も行います。検査で剥離骨折と診断されることもあります。他の傷害を除外するために、X線検査を行う場合もあります。
剥離骨折はどのように治療されますか？
剥離骨折の多くは、負傷した手足を休ませるかアイシングすることで治療が可能です。また、完全に動けるようにするための運動や、筋力の向上、骨の回復を助けるための運動も必要でしょう。
一般的に、スポーツをする人の手術以外の回復方法は、5つの段階に分けられます。
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第1段階 安静にして、氷で冷やし、怪我を保護する?
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第2段階 運動を開始し、負傷した部位の可動域を徐々に広げる。
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第3段階 受傷部位を助けるため、段階的な抵抗を導入する。
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第4段階 負傷した部位を、周囲の筋肉をすべて使って行う。
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第五段階 スポーツに完全に復帰するための準備をする?
剥離骨折のほとんどは手術をしなくても治りますが、骨の塊が主骨から離れすぎている場合は、手術が必要になることがあります。お子さんの剥離骨折が成長板を巻き込んでいる場合は、同様に手術が必要になることがあります。
剥離骨折を防ぐには？
あまり早く完全な活動に戻ろうとすると、再負傷する可能性が高くなります。剥離骨折を予防するためには、スポーツ前のウォーミングアップに力を入れることが大切です。また、季節性のあるスポーツの場合は、シーズン前に強化運動プログラムを行う必要があります。
慢性的な使いすぎは、骨に炎症や外傷を引き起こし、急性の剥離骨折を起こしやすくします。痛みを我慢してプレーしない スポーツやその他の反復的な活動中に痛みがある場合は、安静にして患部を氷で冷やしましょう。ケガの悪化を防ぐために、装具を使って固定する必要があるかもしれません。
