移植可能なポートは、医師があなたの皮膚の下と静脈に挿入するデバイスです。通常、右上の胸の鎖骨の下1センチほどのところに挿入されます。ポートアキャスと呼ばれているのを聞いたことがあるかもしれません。腕の静脈に挿入されることもあります。
医師は、採血や、通常の静脈注射よりも簡単に血液中に薬物や液体を取り込むためにポートを使用します。定期的に、あるいは長期間にわたって治療が必要な場合には、ポートが有効な選択肢となります。
埋め込み型ポートは、4分の1程度の大きさです。形状は円形、楕円形、または三角形です。皮膚のすぐ下にポートがあり、小さな盛り上がりを感じることができます。
インプランタブルポートの中身は？
インプランタブルポートには2つの部品があります。
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皮膚表面のすぐ下にあるポート。体液が通って体内に入る。ポートの中央の盛り上がった部分をセプタム（中隔）と呼びます。その周りはゴムで密閉されています。また、アクセスポイントと呼ばれることもあります。
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カテーテルまたはキャス。ポートから胸部の太い静脈に挿入する、長くて柔軟なプラスチック製のチューブです。
一度埋め込むと、必要であれば何年も胸に留まることができる装置です。化学療法が終了し、必要なくなれば、主治医が除去します。
なぜ埋め込み型ポートが必要なのですか？
がんの化学療法やその他の薬物療法を受ける場合、医師はポートから薬物や点滴を投与しやすくします。そうでなければ、定期的に注射をしたり、静脈に針を刺したりする必要があります。ポートは痛みが少なく、感染症のリスクも低くなります。
また、医師はポートを使って、検査のための採血や輸血（これを輸血と呼びます）を行うことができます。また、抗生物質や水分、栄養分を静脈内投与する際にも、ポートが最適です。
薬によっては、腕の細い静脈を破裂させたり、火傷させたりする可能性があります。ポートが太い静脈に通じているため、このような問題を避けることができます。また、数日間にわたり24時間体制で薬を投与する必要がある場合にも、ポートがあれば簡単です。
埋め込み型ポートの役割は何ですか？
医師は化学療法薬や点滴をポートの隔壁に注入します。そこからカテーテルを通して静脈に入り、直接血流に入ります。また、医師は中隔から血液を採取することもできます。このことを「ポートへのアクセス」と呼びます。
ポートはどのように埋め込まれるのですか？
病院の手術室または放射線科でポートを挿入します。局所麻酔をしますので、痛みを感じることはありません。また、リラックスするための薬も処方されます。
医師は、ポートが入る場所に小さな切り込みを2つ入れます。皮膚の下に幅2インチほどの小さなポケットを作ります。この上に、静脈に入れるカテーテルチューブのための小さな切り込みを入れます。
医師がポートを埋め込むと、カテーテルチューブを静脈に入れ、切り口を縫い合わせます。ポートが正しい位置にあることを確認するために、胸部X線を撮ります。全部で約1時間かかります。
エリアは、あざや数日間痛みを感じることがあります。自宅で、赤み、腫れ、熱、またはそれから出てくる臭いガンクのようなサイトの周りの感染の兆候を監視します。これらの症状に気づいたら、医師に連絡してください。
傷口が治るまで、車のシートベルトを傷口の上で締めないでください。シートベルトと切り口の間に枕を挟むか、シートベルトを別の場所に移動してください。ポートを入れてから5日間は、10ポンド以上の重いものを持ち上げないでください。
手術後1週間から10日ほどで、医師または看護師が抜糸を行います。その頃には傷口は治っているはずです。
植込み型ポートはどのように使用するのですか？
ポートを埋め込んだら、すぐに使用できます。治療の約30分前に、医師または看護師がポートの上の皮膚に麻酔薬をすりこみます。これは皮膚を麻痺させ、何も感じないようにするためです。
そして、その部分を洗浄・消毒します。その後、フーバー針と呼ばれる特殊な針を使用して、皮膚とポートを押し通すことになります。あなたはどんな痛みも感じるべきではありません。
また、治療中に清潔に保つために、包帯で領域をカバーすることがあります。治療や検査が終了したら、針を抜きます。
ポートの周りの皮膚は、時間とともに厚くなり、敏感でなくなります。
植込み型ポートを使って治療を行うのは、訓練を受けた医師と看護師だけです。
ポートを使ってどのように生活するのですか？
ポートが装着され、患部が治癒した後は、家の掃除や運動、仕事など、通常の日常生活に戻ることができます。ポートに針が刺さっていなければ、水泳も可能です。しかし、接触するスポーツは避けてください。
ポートに針が刺さっていない場合は、通常通りシャワーや入浴が可能です。
治療後と4週間に一度、ポートを洗浄する必要があります。これは、チューブを詰まらせるから任意の血液や薬を保持します。看護師がこれを行うことができますし、自分で自宅で行うことを教えることができます。ポートのアクセスポイントに少量の液体を入れます。
埋込型ポートを使用することによるリスクはありますか？
ポートの周囲や、血流に触れるカテーテルの先端で感染症にかかる可能性があります。赤み、腫れ、熱感、患部の痛み、高熱、めまいなどの症状が現れたら、すぐに医師に連絡してください。
また、カテーテルを入れている静脈に血栓ができる可能性もあります。ポートの周辺が腫れたり、圧痛があったり、その側の腕が赤くなっている場合は、すぐに医師に連絡してください。
ポートを洗浄せず、完全に塞がってしまうと使えなくなります。医師がポートを取り外すことになります。
