上大静脈症候群（SVCS）とは、胸、首、頭から心臓へ血液を運ぶ主要な静脈である上大静脈を、何か（通常は癌性の腫瘍）が塞いだり、つまんだりすることです。
症状
上大静脈症候群の兆候として、顔、腕、首、頭、上半身が腫れることがあります。前かがみになったり、横になったりすると悪化することがあります。咳が出たり、呼吸が苦しくなったりすることもあります。
あまり一般的ではない症状としては
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飲み込みにくい
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血を吐く
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腕に水分がたまる
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胸痛
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肌が青くなる（酸素不足のため）
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声がかれるなど、声質の変化
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ホルネル症候群 瞳孔が小さくなる、まぶたがたるむ、顔の片側に汗をほとんどかかないなど
」となります。
原因
上大静脈症候群の主な原因はがんであり、最も典型的である。
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肺がん
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非ホジキンリンパ腫
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胸に転移するがん
上大静脈症候群
上大静脈症候群を引き起こす可能性のある、あまり一般的でないがんは以下の通りです。
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ホジキンリンパ腫
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原発性平滑筋肉腫
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プラズマシトーマ
がんが上大静脈症候群を引き起こす原因には、いくつかの共通点があります。
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胸部の腫瘍が上大静脈を押す可能性があります。
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腫瘍が静脈の中で成長し、静脈を塞いでしまうかもしれません。
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静脈の近くにあるリンパ節が、がんによって腫れたり大きくなったりして、静脈を挟んだり押したりすることがあります。
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がんが原因で上大静脈に血栓ができることがあります。
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上大静脈症候群を引き起こす可能性のある非がん性の疾患は以下の通りです。
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ペースメーカーやカテーテル（静脈に入れる柔軟な管）の問題から生じる血栓
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縦隔線維症（じゅうかくせんいしょう）。肺と肺の間の部分が瘢痕化すること
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動脈瘤、血管炎、動静脈瘻などの血管の病気
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結核、梅毒、ヒストプラスマ症などの感染症
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非がん性腫瘍（デルモイド嚢胞、奇形腫、胸腺腫など
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心膜炎。心臓の周りの袋の炎症
上大静脈症候群を診断する
上大静脈症候群かどうかを判断するために、医師は体内の写真を撮る一連の画像検査を行います。その内容は以下の通りです。
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胸部レントゲン
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超音波検査
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CTスキャン
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磁気共鳴画像(MRI)
医師は、静脈造影と呼ばれる特殊なX線プロセスを使用することがあります。画像を撮る前に、静脈に色素を注入します。これにより、静脈の閉塞の種類と位置について、より詳細な情報を得ることができます。
多くの場合、SVCSは癌の初期徴候である可能性があります。医師が癌を診断するのに役立つ検査は以下の通りです。
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喀痰細胞診。肺の粘液を採取して分析します。
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生検：リンパ節や腫瘍の一部を採取して、がんがないか調べること
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気管支鏡検査。気管支鏡検査：のどを通る管にカメラをつけて、肺の中を見る検査です。
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開胸術：胸の中を調べたり、修復したりする手術
治療方法
治療法は、上大静脈症候群の原因によって大きく異なります。症状が軽く、原因が深刻でない場合は、すぐに治療が必要ないこともあります。
SVCSは、化学療法や放射線療法などのがん治療の副作用として改善することがよくあります。例えば、腫瘍が小さくなるにつれて、上大静脈を押す力が弱まることがあります。
その他の治療法としては、以下のようなものが考えられます。
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副腎皮質ステロイドによる腫れの軽減
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余分な水分を排出させる利尿剤
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静脈にできた血栓を分解する血栓溶解療法
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チューブ状のステントで静脈を開き、血流を良くする
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閉塞部を迂回させる手術
