タリウム負荷試験は、心臓への血液の流れがどの程度良好かを医師に示す画像検査です。安静時や運動後の血流を測定します。タリウムストレス検査は、核ストレス検査、トレッドミル検査、ストレス灌流検査、または心臓SPECTとも呼ばれます。
以下のような場合にタリウムストレス検査を受けることがあります。
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以前のストレス検査で結論が出なかった
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主治医はあなたを冠動脈疾患だと考えている？
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バイパス術や血管形成術を受けたが、その結果を医師が確認する必要がある。
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心臓の薬がどの程度効いているのかを知ることができる
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胸痛がある
タリウム負荷試験で期待されること
タリウム負荷試験は、安静時と運動時の2部構成になっています。両部分を行うのに約4時間かかります。タリウム負荷試験は、病院、画像診断センター、または循環器内科のクリニックで行われます。
準備のために医師の指示に従います。検査前日はカフェインを控えるように言われるでしょう。前日の夜12時以降に何も食べないこと。検査当日の朝は、胸にローションやその他の製品を使用しないでください。
点滴をします。検査のために到着したら、ケアチームのメンバーが静脈にタリウ ムを供給するための静脈ライン（IV）を留置します。
安静時画像を撮影します。レントゲン台に横になり、医師が静脈からタリウムを投与します。タリウムは染料のような働きをするので、ガンマカメラは体内の血液の動きを映し出すことができます。ガンマカメラは、ガンマ線を検出する医療用画像処理装置です。
心拍数を上げてください。胸に電極を付け、腕に血圧計を付けます。その後、トレッドミルや固定式バイクで運動します。目標心拍数に達するまで、運動の速度と強度を上げていきます。この血圧計と心電図で、運動中のあなたの心臓をモニターします。
運動中に胸の痛み、息切れ、その他の不快感を感じたら、すぐに医師に伝えてください。運動ができない場合は、薬物療法で運動時のストレスに近い状態を作ることもできます。
?あなたの運動画像が撮影されます。目標心拍数に達した後、X線撮影台に戻り、ガンマカメラでさらに画像を撮影します。
運動画像を先に撮影し、残りの画像を最後に撮影することもあります。この場合、安静時画像を撮影する前に2～3時間休むように言われます。
タリウム負荷試験のリスクは？
タリウム負荷検査は非常に安全な検査で、検査中は常に監視されています。しかし、以下のようなリスクがある可能性があります。
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タリウムに対するアレルギー反応
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めまいがする？
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不整脈や心拍の乱れ？
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心臓発作
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血圧の変化
タリウムストレステストの結果は何を意味するのか？
この検査の結果は、冠動脈を通じて心臓に送られる血液の流れについて知ることができます。検査結果に異常があれば、冠動脈の閉塞や心臓発作による損傷が明らかになります。
また、この検査は心臓肥大やその他の心臓の合併症を発見することもできます。
医師は安静時と運動時の画像を比較します。その結果、以下のようなことが判明します。
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血流は正常です。2つの画像が一致し、健康に見える場合は、血流が正常であることを示します。
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運動時の血流に異常がある 運動時に心臓の一部が十分な血流を得られないことが画像で確認された場合、動脈が閉塞または狭窄していることが考えられます。これは、冠動脈疾患であることを意味します。
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安静時、運動時ともに血流が少ない 安静時と運動時の両方で心臓の一部に十分な血液が供給されていないことが画像で確認された場合、重度の閉塞がある可能性があります。血管形成術やステントによる閉塞の除去が必要な場合があります。
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心臓の一部にタリウムが見えない。心臓のある部分に放射性染料が見えない場合、心臓発作によるダメージのサインとなります。
