筋生検は、小さな外科的処置です。医師は、筋肉が関与する特定の疾患の診断に役立てるために、これを命じます。筋生検では、特定の筋肉から組織の小さな断片が取り除かれます。医師は、次のステップを決定するために、顕微鏡で筋肉組織を分析することができます。
筋生検の理由
筋骨格系に異常がないかを調べるために、医師が筋生検を依頼することがあります。ある種の病気は、筋肉痛や筋力低下を引き起こすことがあります。これらの症状がある場合、筋生検は医師が原因を突き止めるのに役立ちます。
筋生検は、神経系、結合組織、または血管系の問題に関連する病気の診断に役立ちます。医師が筋肉組織を見ることで診断できる病気は、以下の通りです。
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筋ジストロフィー
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多発性筋炎
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皮膚筋炎
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封入体筋炎
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神経原性筋萎縮症
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トリキノーシス
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筋萎縮性側索硬化症(ALS)
医師は、血液検査や身体検査を行った後、筋生検を依頼することがほとんどです。また、筋生検の前に、筋肉の反応を調べる筋電図（EMG）を実施することもあります。血液検査、筋電図、身体検査の結果は、筋生検が神経筋疾患の診断に役立つかを医師が判断するのに役立ちます。
筋生検の手順
筋生検には、開腹法と針生検の2種類があります。針生検は、大きな針を使って筋肉組織の一部を採取します。より広い範囲を採取する必要がある場合は、開腹生検が行われます。この方法では、皮膚に小さな切開を加え、そこから筋肉組織を取り出します。
筋生検の前に 処置の前に、医師は筋生検中に何が起こるか説明します。彼らは、同意書に署名し、あなたが良い健康状態であることを確認するために尋ねます。この間に、あなたは医師に質問をすることができます。また、服用している薬があれば、そのことも伝えましょう。
生検の間。筋生検は外来処置ですので、病院に滞在することはあり ません。医師は、組織が取り除かれる領域に痛みを感じないように、麻酔薬を投与します。
生検を行う部位を洗浄する間、テーブルの上に横たわるように言われます。次に、医師が局所麻酔薬を投与し、患部の感覚を麻痺させます。その後、開腹生検または針生検を行います。開腹生検の場合、医師は生検部位を縫合します。どちらの場合も、患部を清潔に保つために包帯が巻かれます。その後、医師は研究所で分析するために筋肉組織のサンプルを送ります。
筋生検では、痛みを感じることはありません。人によっては、筋肉組織が取り除かれるときに、引っ張られるような感覚を覚えるかもしれません。この感覚は、針生検よりも開腹生検の方が強いかもしれませんね。
ほとんどの場合、筋肉組織のサンプルは大腿四頭筋と呼ばれる太ももの筋肉から採取されます。疾患によっては、異なる筋肉群の生検を行うこともあります。
筋生検の後
生検後は、通常すぐに帰宅できます。帰宅には誰かの運転が必要です。帰宅後、1～2日は生検した筋肉を安静にし、生検部位が適切に治癒するよう清潔に保ち、乾燥させるようにしてください。
生検部位は2、3日痛むことがあります。必要であれば、医師が良いと言う限り、痛みを和らげるために鎮痛剤を服用することができます。筋生検はかなり簡単な処置なので、2、3日以内に通常の生活に戻ることができるはずです。
処置後の数日間、以下のようなことに気づいたら、すぐに医師に連絡してください。
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発熱
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生検部周辺の発赤、腫脹、排膿、出血など
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生検部周辺の痛みで悪化する
発熱
検査結果は、処理に1週間から4週間かかることがあります。この間、筋肉組織のサンプルは顕微鏡で観察され、分析されます。症状の原因を特定するために、サンプルに対して様々なテストが行われます。詳細なレポートが医師に送られ、医師はその結果についてあなたに説明します。
筋生検のリスク
筋生検は簡単な手術ですが、他の手術と同様にリスクはあります。以下のような合併症の可能性があります。
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生検部周辺の打撲や痛み
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生検部での出血が続く
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生検部での感染
また、あなたの病状に関連した特定のリスクがあるかもしれません。これらのリスクについては、担当医が説明します。
