腫瘍内科医とは?その仕事内容、受診のタイミング、そして期待すること

腫瘍学者は、がんの診断と治療を行う医師です。多くの場合、がん患者の主な医療提供者として、治療計画を立て、支持療法を提供し、時には他の専門家と治療の調整を行います。

がん専門医の仕事とは?

腫瘍学は、がんを研究する学問です。がん専門医は、病気の経過を通じて患者を管理し治療することを専門としており、以下のようなことを行います。

  • 患者の初期診断の確認

  • がんの診断と病期を説明する

  • 可能な限りの治療計画を提示し、推奨事項を説明する

  • 治療の経過を見守る

  • 病気と治療計画の両方から生じる症状や副作用を管理するための患者支援

しかし、彼らの仕事はがん治療だけにとどまりません。多くのがん専門医は血液学の専門医資格を持ち、次のような血液疾患の患者を治療しています。

  • 赤血球が不足する貧血症

  • 鎌状赤血球症(血液循環に影響を及ぼす遺伝性の血液疾患

  • 血栓が血管を塞ぐことで起こる様々なタイプの血栓症

腫瘍学者は通常、その分野の専門性を持っているため、選択した治療計画に適した医師を含めて、患者のチームを拡大することがよくあります。

腫瘍医の種類は以下の通りです。

  • 化学療法や免疫療法でがんを治療する医学腫瘍医

  • 手術で腫瘍を除去する外科系腫瘍医

  • 放射線治療でがんを治療する放射線腫瘍医

その他の腫瘍学の専門家は、体の特定の部位のがんの治療に重点を置いています。例えば、婦人科腫瘍医は子宮がん、卵巣がん、子宮頸がんを治療し、血液腫瘍医は血液のがんに焦点を当てます。また、小児がん専門医は、子供や10代によく見られるがんを専門に扱う医師です。

教育・研修

腫瘍内科医は、医学部でがんや血液疾患について学びますが、その後、医師が選んだ専門分野によって進路が分かれます。

医学部卒業後、腫瘍学専攻の学生は

  • 2年から5年のレジデントプログラムに進み、通常は内科か外科を専攻します。

  • 医師免許を取得し、必要な専門医認定試験に合格する

  • 選択した腫瘍学の専門分野の大学院またはフェローシッププログラムを修了すること。

  • その後のライセンス試験に合格しているか?

がん専門医を受診する理由

一般開業医や家庭医が、特定の分野の専門家の意見を聞きたい場合や、がんの診断がつかない場合に、腫瘍専門医を紹介することがあります。この目的は、問題の潜在的な原因を絞り込み、除外することで、可能な限り最善の治療方針を取れるようにするためです。

主治医から腫瘍専門医を紹介されることもあります。

異常な成長またはしこりの検査

通常、医師のオフィスには癌性腫瘍を診断する設備がないため、さらなる検査のために腫瘍専門医を紹介されます。腫瘍の疑いのあるもののほとんどは良性、または無害ですが、この紹介は医師を助けるものです。

  • 陰性検査で安心を確保する

  • 症状の原因からがんを除外する

  • 悪性腫瘍の可能性がある場合、治療が最も効果的な初期段階で発見できる

  • 検査結果が陽性であった場合に、可能な限り最善の治療を行うことができます。

がん治療の提供

がんの診断が確定した場合、がん専門医に紹介されます。専門医は、あなたのケースを個別に検討し、あらゆる治療の選択肢を説明し、推奨事項を提示します。

がんの種類、ステージ、合併症の可能性などに応じて、以下のようなプランが考えられます。

  • 健康な組織を傷つけずに腫瘍の成長を遅らせるための放射線治療

  • 腫瘍を物理的に切除する手術

  • 腫瘍が体内の他の部位に広がるのを抑えるための標的療法

  • がん細胞を破壊する化学療法

セカンドオピニオンを受ける

がんは複雑な病気であり、その治療法も進化し続けています。特に、特定のがんや体の部位の専門家である別の腫瘍学者に評価を求めることは、一般的な方法です。

このセカンドオピニオンは、次のようなことに役立ちます。

  • 専門医による診断の確認

  • がんの種類やステージについて、さらに詳しく知る

  • 治療法の選択肢を増やす

  • がんが体の他の部分にどのような影響を及ぼすかを理解する

  • 自分が受けられる臨床試験を探す

血液疾患の診断と治療

腫瘍医の多くは、血液学(血液に関する疾患の研究および治療)を専門としています。

以下のような場合、主治医は治療のために血液学の認定を受けた腫瘍専門医を紹介することがあります。

  • 爪がもろい、舌の腫れ、脾臓の肥大、心臓の問題、疲労などの貧血の症状

  • 鎌状赤血球症の症状(頻繁な感染症、手足の腫れ、視力障害、激しい痛みなど)がある。

  • 血栓症の症状(患部の腫れ、痛み、変色、温感など)がある。

血液腫瘍学者は、血友病、フォンウィルブランド病、サラセミアなどの凝固障害や、リンパ腫、白血病などの血液の癌の患者も治療しています。

腫瘍内科で期待されること

腫瘍専門医の最初の診察は、コンサルテーションです。最終的に医師が目指すのは、がんがどこに存在するかを特定または除外し、正確な診断を下し、病状を克服するための最良の手段を提供することです。

この初診時に、腫瘍医は徹底的な身体検査を行い、あなたの病歴や家族歴について詳しく知るために時間をかけます。その際、服用中の薬やサプリメントのリストなど、入手可能なすべての医療記録を必ず持参してください。

腫瘍医はまた、あなたが既に受けたスキャンや検査を検討し、必要に応じて追加の検査を実施します。これは一般的に、癌や血液疾患の兆候である可能性がある特定の物質の高レベルまたは低レベルの血液、尿、および他の体液を調べる腫瘍学者の検査で始まります。また、CTスキャン、MRI、PETスキャン、超音波検査などの画像検査を行うこともあります。

がんが疑われる場合、腫瘍医は通常、検査結果を確認するために生検を実施する必要があります。

問題のある部位によって、小さな組織サンプルを採取する生検の方法は異なります。病理医を含む腫瘍医チームは、そのサンプルにがん細胞が含まれているかどうかを調べます。

癌や血液疾患の診断が確定した場合、次のステップに進みます。

  • すべての治療法について説明し、推奨事項を提示します。

  • 不安や心配事を相談する

  • 専門家による適切なチームを編成し、包括的な治療計画を提供します。

  • 早期予後、つまり回復のタイムラインを予測することができる

がん専門医はまた、以下のような質問にも答えます。

  • いつ、どこで、セカンドオピニオンを受けるか

  • 治療が妊活に与える影響

  • 臨床試験の候補者であるかどうか

  • サポートグループなど、利用できるリソースは何か

  • 治療計画から予測される副作用について

  • 治療計画のゴールと成功率

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