尿蛋白が出やすい人、出にくい人がいます。このような場合は、24時間尿蛋白検査が必要です。
24時間尿蛋白検査とは？
24時間尿蛋白検査は、24時間の尿中のアルブミンの量を測定する検査です。
腎臓は体内のタンパク質をろ過し、吸収します。再び血液に送り込まれると、老廃物が尿として体外に排出されます。尿は水と、以下のような化学物質でできています。
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カリウム
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ナトリウム
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尿素
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クレアチニン
これらの化学物質は、ある程度の量であれば正常です。腎臓の働きが悪いと、尿に含まれるタンパク質が多くなることがあります。タンパク質は、アルブミンとも呼ばれます。尿中のアルブミンが多すぎる場合は、タンパク尿と呼ばれます。微量アルブミン尿、アルブミン尿とも呼ばれます。
尿中のタンパク質が多くなる原因には、以下のようなものがあります。これらは以下の通りです。
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糖尿病
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腎臓病
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妊娠中の子癇前症
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高血圧
妊娠中の24時間尿蛋白検査について
子癇前症は、血圧が非常に高くなり、生命を脅かす可能性のある重篤な疾患です。産科医は、定期的な診察の際に尿を採取し、タンパク質を検査します。この検査は、サンプルに含まれるタンパク質の量を素早く測定する、簡単な点滴検査です。
この検査で高値が出た場合、結果を確認するために24時間尿蛋白検査が必要になることがあります。
子癇前症の他の症状がある場合にも、医師は検査 を指示することがあります。これらの症状には、次のようなものがあります。
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顔のむくみ
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手足のむくみ
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頭痛
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肋骨の下の痛み
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視力障害
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呼吸困難
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吐き気
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急激な体重増加
24時間尿蛋白検査のその他の理由
この検査は、あなたの腎臓がどの程度機能しているかをチェックするものです。慢性腎臓病やその他の腎臓の病気の症状がある場合、この検査を受けることがあります。これらの症状には、次のようなものがあります。
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息切れ
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手や顔の腫れ
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足首や足のむくみ
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尿に血が混じる
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体重減少
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食欲不振
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疲労感
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いつもよりおしっこが多い（特に夜間
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腎臓病や腎臓に問題があることは、自分ではわからないものです。したがって、医師は定期的に24時間尿蛋白検査を行うかもしれません。そのため、医師は定期的に24時間尿蛋白検査を行うかもしれません。特に、問題を抱えるリスクが高い場合、あなたの健康をモニターするために行うかもしれません。
これらのリスクは、以下のようなものが考えられます。
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心臓病
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心不全
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腎臓結石
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ループス
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前立腺肥大症
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高血圧
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慢性腎臓病の家族歴がある
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家族歴に遺伝性腎臓病がある
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原因不明の尿中血尿
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糖尿病
24時間尿蛋白検査の方法
24時間尿検査は安全で簡単なので、自分でもできます。体調が悪い場合は、病院で行うこともあります。
一般的には、医師がいくつかの容器と、便座の上に置くおしっこ用の特別な皿を持って帰らせます。
サンプルを採取するために
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日中に初めておしっこをしたときから始めますが、このサンプルは集めないでください。その代わり、通常通り排尿し、その時間を記録してください。
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一日中、他の時間に、鍋におしっこをし、それをいずれかの容器に移します。名前と時間を書いたラベルを貼り、袋に入れて冷蔵庫で保管します。一日中、すべての尿を回収する。
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最後のサンプルは、24時間後の開始時刻と同じ時刻に取るようにしましょう。
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サンプルはすぐにラボに持って行ってください。説明書に従ってください。
数日間、繰り返し検査が必要な場合があります。検査の数日前から運動を中止する必要があるかもしれません。
24時間尿蛋白検査後はどうなる？
24時間尿検査後の特別なケアはありません。あなたの症状や健康上の問題によっては、医師が他の検査を行う必要があるかもしれません。そのような場合は
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抗核抗体を測定するための血液検査
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補体測定用血液検査
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腎臓の超音波検査
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アルブミン／クレアチニン比尿検査
24時間尿蛋白検査結果
結果は、性別、年齢、健康歴によって異なる場合があります。
成人のタンパク質の正常値は、1日150mg以下です。24時間以内に150mgを超えた場合は、医師がさらに詳しい検査を行う場合があります。
しかし、検査結果が必ずしもあなたの問題を意味するわけではありません。偽陽性（false positive）の可能性もあります。このような結果は、数値は高いが正確ではない。これは、以下のような場合に起こる可能性がある。
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尿路感染症を患っている
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尿に血が混じっている
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尿がアルカリ性である
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脱水状態である
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最近運動した
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発熱している
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突然の強いストレスがある
尿の量が多すぎたり少なかったり、飲みすぎたりすることも結果に影響することがあるのですね。
薬やその他のものも、検査結果に影響を与えることがあります。検査結果に支障をきたすものは以下の通りです。
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ビタミンCのサプリメント
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抗生物質
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パーキンソン病治療薬
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温かい尿のサンプル？
この検査は、あなたの症状や健康状態に応じて、医師がオーダーします。腫れや血尿などの症状がある場合は、必ず医師に相談してください。
