多色症は、特定の種類の染料で染色したときに、赤血球の一部が青みがかった灰色で表示されるときに、ラボの検査で発生します。これは、赤血球が骨髄から早く放出されたために未熟である場合に起こります。このような未熟な細胞を網状赤血球といいます。
多色症の原因は何ですか？
赤血球は、血液中の細胞で、全身に酸素を運ぶ役割を担っています。これは骨髄で作られ、約7日間成長した後、血液中に放出されます。そこから、体の他の部分に酸素を運ぶのです。また、体内の二酸化炭素を肺に運び、呼吸の際に吐き出させる働きもあります。
血液の大部分は赤血球でできています。赤血球は血液全体の40％から45％を占めています。赤血球は一般的に120日ほど生きてから死滅し、交換が必要になります。腎臓はエリスロポエチンと呼ばれるホルモンを産生し、骨髄に血液細胞をもっと作るように指示します。
特定の血液疾患は、骨髄が早期に血液細胞を放出する原因となり、これらの細胞は末梢血塗抹標本と呼ばれる血液検査で多色症として示されます。多色症を引き起こす可能性のある疾患には、以下のようなものがあります：？
溶血性貧血。この状態は、赤血球が交換されるよりも速く破壊される場合です。臓器や組織が必要なだけの酸素を得るために十分な赤血球がない場合、貧血を発症します。溶血性貧血には、生まれたときから持っている遺伝性のものと、後天的に発症する後天性貧血があります。
遺伝性貧血は、両親から病気の遺伝子が受け継がれることで発症します。鎌形赤血球貧血とサラセミアは、遺伝性溶血性貧血の2つのタイプです。これらの貧血は、通常の血球よりも長生きできない異常な血球が作られるために起こります。
後天性溶血性貧血は、さまざまな疾患によって引き起こされます。後天性溶血性貧血では、体内で正常な赤血球が作られますが、その赤血球が早く破壊されてしまいます。後天性溶血性貧血は、以下のような原因で起こります。
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輸血による反応
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腫瘍（しゅよう
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赤血球を破壊する臓器である脾臓の働きが過剰になること
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ウイルスや細菌による感染症
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血液の癌
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狼瘡、関節リウマチ、その他の自己免疫疾患
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機械式心臓弁
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アセトアミノフェン、抗マラリア薬、ペニシリン、サルファ剤を含む医薬品
出血した場合。出血した場合、あるいは大量に出血している場合、末梢血塗抹標本に多色症が現れることがあります。出血は外出血、つまり体の外側で、けがや傷から出血することがあります。また、内出血の場合もあり、以下のように体の様々な部位で起こる可能性があります。
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腹部
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胸部
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折れた大きな骨の周り
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消化管
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脳
骨髄異形成（こつずいいじせい 骨髄が本来あるべきでないものに浸潤・侵入され、正しく機能していないために、体が骨髄以外の場所で赤血球を作るときに、この状態が起こることがあります。リンパ腫、多発性骨髄腫、毛様細胞性白血病などのがんで起こることがあります。
多色症の症状
多色症単体では症状が出ません。しかし、多色症の原因となる血液の基礎疾患には、次のような症状が含まれることがあります。
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体力が低下する
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疲労
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出血しやすい
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顔色が悪い
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発熱
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骨痛
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錯乱
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脾臓の肥大
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肝臓の腫脹
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めまい
弱気
多色症はどのように診断されますか？
多色症は、末梢血塗抹標本と呼ばれる血液検査で診断されます。この検査は、血液のサンプルをスライドに塗り、特殊な色素で染色し、顕微鏡で観察することによって行われます。血液検査は、あなたの血液に含まれる様々な種類の細胞とその量について医師に説明します。
末梢血塗抹標本は、あなたの血液中にある赤血球、白血球、血小板の数を教えてくれます。多色症は、赤血球を染料で処理すると、青色または灰色に見えるときに現れます。これは、リボ核酸（RNA）と呼ばれる物質が、正常な赤血球よりも多く含まれていることを示しています。RNAが多い細胞は、骨髄から放出されるのが早すぎたため、未熟な細胞です。
多色症の治療法
多色症の治療法は、その原因によって異なりますので、主治医に相談してください。一時的なものから、一生続くものまであります。原因によっては、以下のような治療が行われます。
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輸血
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免疫力を高める治療
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副腎皮質ステロイド薬
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ある種のがんや関節リウマチの治療に使われる薬「リツキシマブ」（Rituximab
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重症の場合、脾臓を摘出する手術
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免疫力を低下させる薬
