背骨は、椎骨と呼ばれる骨で構成されています。首の椎骨は頸椎と呼ばれ、7つあります。頸椎は脊髄を保護する役割を担っています。首吊り骨折は、C2、または軸と呼ばれる、首の2番目の椎骨の骨折です。この骨は脊髄の周りに輪を形成しています。首吊り骨折は、この骨の両側で起こります。
そのぞっとするような名前にもかかわらず、絞首刑によって骨折が引き起こされることはほとんどありません。むしろ、交通事故やダイビングの怪我、コンタクトスポーツの怪我などで起こることが多いようです。
高齢者の場合は、衝撃の少ない外傷でも絞首刑骨折が起こることがあります。骨粗鬆症、骨に転移した癌、ビタミンD欠乏症などの疾患を持つ人に多く見られます。
項部骨折の原因とは？
首吊り骨折は、頭を無理やり後ろに折って上に上げた時に起こります。これは過伸展損傷で、首が正常な範囲を超えて伸展していることを意味します。首の骨折で一番心配なのは脊髄の損傷ですが、首吊り骨折は通常、受傷時に脊髄を損傷することはないそうです。
しかし、不安定な骨折であるため、治療しないと骨が動いてしまう可能性があります。そうすると、脊髄を損傷して、痛みや麻痺が生じたり、死に至ることもあるのです。このため、頭がポキッと折れるようなけがをしたら、医療機関で検査を受けることが大切です。?
吊り上げ骨折の症状とは？
吊り手骨折の症状には、次のようなものがあります。
-
首の痛み
-
しびれ
-
弱さ
-
首の周りの打撲
-
呼吸困難？
首の痛み
吊り手骨折が他の怪我も引き起こした事故によるものである場合、症状がすぐにはわからないことがあります?
ハングマン骨折はどのように診断されるのでしょうか？
医師はまず身体検査をして、痛みや打撲の有無を確認します。また、しびれや脱力感、呼吸困難などの脊髄損傷の症状があるかどうかも確認されます。また、X線やコンピュータ断層撮影（CT）スキャンなどの画像検査も必要です。CTスキャンは、C2骨がその下の骨とずれているかどうかを示すこともできるので、最良の選択肢です。
また、ハングマン骨折の診断には、磁気共鳴画像装置（MRI）が必要な場合もあります。MRIは、強力な磁石、電波、およびコンピュータを使用して詳細な画像を作成します。これにより、医師は首の内部をより詳細に把握することができます。
首吊り骨折は通常、骨折した骨が下の骨と異なる方向に傾いているか、位置がずれているか、下の骨との位置関係がずれているかなどの要因によって、特定のタイプに分類されます。骨折の種類を知ることは、医師がどのように治療すべきかを判断するのに役立ちます。
ハングマン骨折はどのように治療するのですか？
吊り手骨折の治療法は、骨折の安定度、椎骨の間にある椎間板の損傷の有無、脊髄の損傷の有無など、骨折の状態によって異なります。治療法には以下のような選択肢があります。
外固定。このタイプの治療法では、頚椎ブレースと呼ばれる硬い首輪や、ハローベストを使用します。ハローベストは、骨折が治るように首を動かさないようにするための装具の一種です。頭の周りにリングがあり、頭蓋骨に取り付けられたピンで固定されています。このリングは、ロッドで胴体装具に接続されています。ハングマン骨折の約90％は、この治療法で治りますが、これは固定化とも呼ばれます。
内固定術です。このタイプの治療は、手術で行われます。通常、重症の場合にのみ行われます。手術によって骨を整列させ、ネジ、ロッド、プレートで固定することができます。固定しても治らない場合は、手術が必要になることもあります。
ハングマン骨折の転帰は？
吊り手骨折が適切に治療されれば、素晴らしい回復を遂げる可能性が高いです。32の論文のレビューによると、最も重症度の低いタイプのハングマン骨折は、固定だけで治癒率が100％でした。また、30人のハングマン骨折の人を対象にした調査では、85％が1年以内に完治したという結果が出ています。?
