輸血反応とは、輸血後に起こる医学的合併症のことです。輸血中に起こる場合（急性）と、輸血後数週間経ってから起こる場合（遅発性）があります。さらに、免疫学的反応と非免疫学的反応に分類されます。輸血反応は軽微な場合もありますが、時には致命的な場合もあります。
輸血とは、他の人（ドナー）から血液や血液製剤を静脈に注入することです。このプロセスは、あなたの体内で失われた血液や血液成分を回復するために行われます。
血液量の減少を引き起こす基礎疾患がある場合、輸血が必要になることがあります。このような状態には、以下のようなものがあります。
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鎌状赤血球症
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血友病(出血性疾患)
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貧血
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癌
輸血の種類
輸血には3つの種類があります。それらは以下の通りです。
血漿輸血です。血漿は血液の液体成分で、タンパク質や健康に不可欠な他の物質を運んでいます。血漿輸血は、重度の火傷、肝不全、重篤な感染症などの患者さんを支援します。
赤血球の輸血。赤血球の数が少ないと、貧血や鉄欠乏症などの症状を引き起こす可能性があります。血液中の鉄分、ヘモグロビン、酸素濃度を高めるために、赤血球輸血が必要です?
血小板の輸血 血小板は、過剰な出血を防ぐための止血に重要です。白血病などのがんの治療で使用される薬剤は、血小板数の減少を引き起こすことが知られています。このような症状の方は、血小板数を増やすために定期的に輸血が必要です。
輸血反応の種類
輸血を受けるとき、さまざまな種類の輸血反応が起こる可能性があります。これらは以下の通りです。
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急性溶血性反応。輸血前に熱や細胞のアンバランスによって赤血球の損傷があった場合に起こることがあります。
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単純なアレルギー反応。ドナーの血液に含まれるタンパク質に過敏に反応する場合に起こることがあります。
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アナフィラキシー反応。単純なアレルギー反応と似ていますが、より重篤な反応です。
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輸血関連急性肺障害（TRALI）。あなたの体がドナーの抗体に反応したときに、肺に損傷が生じます。免疫系が化学伝達物質を放出することで反応し、肺に浮腫（腫れ）を生じさせます。
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遅発性溶血反応。抗原（毒素や異物）が血液中に再導入された場合に起こることがあります。
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輸血関連循環系過負荷（TACO）。体内に血液を取り込みすぎたときに起こることがあります。
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発熱性非溶血性反応。ドナーの白血球がサイトカイン（免疫系に働きかける物質）を産生した場合に起こることがあります。
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敗血症性（細菌汚染）反応。血液が細菌や細菌の老廃物で汚染されている場合に起こる可能性があります。
輸血反応症状
輸血反応の種類によっては、輸血中に症状が出始めたり、数週間後に症状が出たりすることがあります。輸血反応の一般的な症状には、次のようなものがあります。
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発熱（体が熱くなる）、寒気がする
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めまいがする？
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息切れ
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痒みは？
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低体温症（体温が低い）
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背中の痛み
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低血圧（低血圧症）
輸血反応の原因
輸血反応は、あなたの血液とドナーの血液の不適合によって引き起こされることがあります。このような反応は免疫介在性輸血反応と呼ばれ、ドナーの血液中の外来抗原に反応する抗体が関与しています。
非免疫性反応は、ドナーの血液に含まれる特定の成分によって引き起こされることがあります。提供された血液はすべて細菌、寄生虫、ウイルスの検査を受けていますが、これらの物質の一部は血液中に混入する可能性があります。リスクは非常に低いのですが、以下のような症状は輸血によって感染する可能性があります。
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HIV?
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B型肝炎
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C型肝炎
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ウエストナイルウィルス？
輸血反応の予防
輸血の前に、医療従事者はレシピエントが正しい血液サンプルを受け取っていることを確認する必要があります?
検査されていない血液を輸血するようなヒューマンエラーは稀ですが、それでも起こり得ます。HIVやB型肝炎、C型肝炎などの感染症が広がらないように、血液を事前に検査することが重要です。
血液が輸血用として安全であると認められるためには、以下のことが必要です。
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病気のないドナーのものであること
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感染症がない？
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保管、輸送、感染症検査が十分に行われていること
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必要なときだけ輸血される
輸血反応が起きたら、すぐに医師は血液を再検査する必要があります。これは、反応の原因を理解するのに役立ちます。また、医師はレシピエントの血液の再検査を要求することもあります。
ほとんどの輸血反応は有害ではありません。しかし、アナフィラキシー反応のように、致命的なものもあります。反応が起きたら直ちに輸血を中止し、さらに反応が起きたらレシピエントを監視する必要があります。
