悪性高体温症は、特定の化学物質やその他の誘因によって体温が極端に高くなることです。悪性高体温症は、放置すると死に至ることもあります。
悪性高体温症とは？
高体温症は、全身の体温が高くなりすぎたときに起こる医療緊急事態です。通常、体温を華氏98度程度に保つための発汗などの機能が制御できなくなります。高体温症になると、体は華氏104度以上になります。
高熱症は通常、高熱の状況に置かれたときに起こります。これは、あまりにも重いまたは暖かい服を着て、十分な水を飲んでいない、または暑い日にあまりにも長い間、外にいることを含むことができます。
悪性高熱症は、ある種の麻酔薬（または時には激しい運動や高い気温）が高熱を引き起こす場合に起こります。麻酔薬は、一時的に感覚や意識を奪う薬です。手術やその他の治療で、痛みを伴う場合に有効です。
悪性高体温症の引き金となるものは？
悪性高熱症は、ある種の麻酔薬などを使用した後に起こることがほとんどです。悪性高熱症を誘発する麻酔薬は次の通りです。
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吸入式全身麻酔
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デスフルラン
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エンフルラン
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エーテル
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ハロタン
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イソフルラン
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メトキシフルラン
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セボフルラン
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スクシニルコリン
これらの化学物質は、これまで問題なく使用していた人でも、悪性高体温症を誘発することがあります。
激しい運動や高い気温が悪性高熱症を誘発することがあります。このような場合、覚醒性高体温症と呼ばれます。
悪性高体温症の症状
悪性高体温症は、一般的な高体温症とほとんどの症状が共通しています。麻酔中やその直後から症状が現れることがほとんどです。これらの症状は以下の通りです。
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筋肉のけいれん（素早い、突然の動きや痙攣）
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血液が酸性になる
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筋肉が硬くなる
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呼気中の二酸化炭素濃度が高くなる
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心拍が不規則になる
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皮膚の赤み、斑点
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息苦しさなどの呼吸障害
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極端な発汗
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非常に高い体温（通常、他の症状の後に現れる）
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死亡（重症の場合）？
悪性高熱症にかかった人は、それに気づかないことがあります。症状は通常、ある種の薬を飲んだ後にしか現れません。
悪性高体温症の原因は？
遺伝的欠陥（DNAのコードの誤り）は、悪性高熱症を経験するリスクを増加させます。これらの欠陥は、生まれたときから遺伝子コードに存在する可能性があります。また、人生の後半に活性化することもあります。
科学者たちは、悪性高熱症を引き起こす可能性のある80以上の異なる遺伝子コード欠陥を発見しました。これらの遺伝子の欠陥は、しばしば家族内で生じます。悪性高体温症の人の親や兄弟は、自分もそうなる可能性が高いのですか？
悪性高体温症は女性よりも男性に多くみられます。
悪性高体温症の診断
悪性高熱症を引き起こす遺伝的欠陥があるかどうかを把握するには、2つの医学的検査が有効です。
遺伝的血液検査。研究室では、血液サンプルを使って、血球内の遺伝子コードを調べることができます。これらのテストは、悪性高体温症の人の約半数に見られる欠陥を見つけることができます。
これらの血液検査は100％正確ではありません。悪性高体温症の原因となりうるいくつかの遺伝子異常はまだ発見されていません。遺伝子異常が知られている人が必ずしも悪性高体温症になるとは限りません。
筋肉生検。筋肉組織のサンプルは、あなたが悪性高体温症の危険にさらされているかどうかを把握するのに役立ちます。医師または他の専門家は、あなたの筋肉の非常に小さな部分、おそらくあなたの足から削除されます。研究室では、悪性高体温症の引き金となる化学物質に対する筋肉の反応をテストします。
筋肉生検検査は、遺伝子検査よりも正確で、入手が困難です。筋生検検査を受けるには、特定の症状や家族歴が必要です。筋生検検査は、血液検査よりも実施可能な検査機関が少ない。
悪性高熱症の治療法
悪性高体温症は、通常、麻酔を伴う医療行為の最中または後に起こります。高体温を回復させるために、医師は直ちに引き金となる薬の使用を中止しなければなりません。また、その可能性があります。
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冷却毛布を使用する
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氷嚢を股間や脇の下などに貼る
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点滴で冷たい液体を与える
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ダントロレンという薬を注射する
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悪性高熱症ホットラインに電話する
医師が、その後の症状をよく観察するために、病院の別の場所に連れて行くことがあります?
悪性高熱症を予防するために
悪性高体温症の原因となる遺伝子の異常を取り除く治療法はありません。この遺伝子異常があるかどうかを知ることは、緊急事態を回避するために役立ちます。
悪性高体温症の危険性がある場合は、医師に伝えてください。このような場合、医師は安全な麻酔薬を使用するようにします。
医師は、麻酔を使用する処置の間、体温やその他の基本的な測定値に細心の注意を払います。これらの測定値の変化に早期に対応することで、悪性高熱症による緊急事態を防ぐことができます。
