高リン酸血症:高リン血症とは何か、どのように治療するか、など

高リン血症は、体内のリンの濃度が高い状態を意味します。食事や腎臓の機能の変化により起こることがあります。高リン血症は自覚症状がないことが多いのですが?

高リン血症を理解する

高リン酸血症は、慢性腎臓病(CKD)の人によく起こります。腎臓が正常に機能していれば、体内に蓄積された余分なリンを除去することができます。しかし、CKDでは、腎臓がリンを除去できないため、リンが体内に蓄積されます。高濃度のリンは体にダメージを与えます。

骨からカルシウムが失われるため、骨が弱くなる可能性があります。このような場合、血管、肺、目、心臓にカルシウムの沈着が起こる可能性があります。

高リン酸血症は、脳卒中や心臓発作、さらには死亡のリスクを高める可能性があります。

高リン酸血症の徴候と症状

高リン酸血症は通常気づかれませんが、これらの徴候や症状を確認する必要があります。?

  • 筋肉のけいれん

  • 口の周りのしびれ

  • テタニー

  • 骨・関節の痛み

  • 発疹は?

?ほとんどの場合、高リン酸血症の根本的な原因である腎臓の病気などの症状が出る可能性が高くなります。これらは、腎不全の一般的な症状です:?

  • 疲労感

  • 息切れ

  • 吐き気・嘔吐

  • 睡眠障害

  • 食欲不振

?重症の場合、低カルシウム血症やカルシウムの減少が起こることがあります。これは、腎不全による発作やその他の神経学的な問題を引き起こす可能性があります。このような症状がある場合は、すぐに医師に相談してください?

リン酸値を理解する

リンは食べ物や飲み物、薬から摂取することができます。リン、カルシウム、ビタミンDは、骨を丈夫で健康にするために働きます。リン酸塩を多く含む食品は以下の通りです。?

  • 赤身の肉

  • 牛乳・チーズ

  • 魚類
  • 乾燥した豆とエンドウ豆

  • ナッツ類及びナッツバター

  • 全粒粉のパン?

?体内のリンはリン酸塩の形で貯蔵されています。体内のリン酸塩の大部分は、骨の中で結晶化します。残りの部分は筋肉にあります。高リン血症になると、体内のリン酸濃度が非常に高くなりますね。

腎臓は1日のリン酸塩負荷の90%を排泄することになっています。残りのリン酸塩は消化管から排泄されます。腎臓に問題がある場合、リン酸値の調節ができなくなりますね。

腎臓の役割

腎臓は体内のリン濃度を保つのに重要な役割を担っています。腎臓が正常に機能しないと、高リン血症になりやすくなります。これは、血液中にリンが蓄積されることにつながります。

また、腎臓はビタミンDを骨を丈夫にするための材料に変えています。CKDになると、腎臓がビタミンDを利用できなくなり、骨が弱くなります。腎不全になると、血液のバランスが悪くなります。?

高リン酸血症の診断と治療法

高リン酸血症は自覚症状がないことが多いので、診断が難しい場合があります。医師は、高リン酸血症を検出するために、血液中のリン酸塩濃度を調べます。また、血清タンパク質、脂質、ビリルビンの濃度も測定します。

この状態を治療するために、医師はリン酸塩の摂取量を減らすことに焦点を当てます。特定の食品を避けるように指示されることもあります。治療には、食事と一緒にリン酸塩結合剤を摂取することも含まれます。

後期慢性腎不全の場合、医師は透析、食事性リン制限薬、リン酸結合薬、ビタミンDを処方することがあります。

高リン血症を治療せずに放置しておくと、生命を脅かす他の疾患を発症する危険性があります。これには次のようなものがあります。?

  • 二次性副甲状腺機能亢進症

  • 腎不全による骨の病気「腎性骨異栄養症」?

  • 血管や軟部組織にカルシウムが沈着する「転移性石灰化」?

高リン酸血症の管理

高リン血症を管理するために、以下の戦略を試すことができます。

問題を診断する。高リン酸血症であることを知ることは、この状態を管理する上で最も厄介な部分となりえます。医師があなたの状態を診断したら、根本的な原因に対処するための治療計画を教えてくれるでしょう。

リン酸塩の摂取を制限する。リン酸塩結合薬の使用に加えて、リン酸塩の摂取量を減らす必要があります。薬と食事との相性を知ることが大切です。高リン血症の場合、タンパク質を含むリンを多く含む食品は避けなければなりません。

リンは、ファーストフード、調理済み食品、缶詰、瓶詰の飲料などにも添加されています。加工食品にはリンが多く含まれていることがあります。これらの食品を制限することで、リン酸塩の摂取量を減らすことができます。

腎臓からの排泄を改善する これは、腎機能が正常な場合に使用されます。余分なリンを体外に排出するために、病院で行うことが求められる場合があります。医師は生理食塩水や強制透析を用いて、腎排泄を改善します。

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