慢性腎臓病が貧血を引き起こすメカニズム

貧血とは、赤血球とヘモグロビン（赤血球が全身に酸素を運ぶのを助けるタンパク質）が不足することです。貧血は、慢性腎臓病（CKD）の人によく見られる問題で、いくつかの理由があります。

新しい赤血球を作るのに必要なホルモンがない。

体内のすべての細胞や臓器が正常に働くためには、酸素が必要です。赤血球は、その酸素を必要な場所に運んでいます。

あなたの赤血球は常にリサイクルされています。あなたの体は、死んでしまった古い赤血球を健康な新しい赤血球に置き換えます。

あなたの体は、骨髄でこれらの新しい赤血球を作る - あなたの骨の中に柔らかいとスポンジ状の組織 - あなたの腎臓からいくつかの助けを借りて。あなたの体は、赤血球が少なくなると、特別な細胞あなたの腎臓の酸素の低下とリリース エリスロポエチン (EPO) と呼ばれるホルモンを感知します。EPOは骨髄に信号を送り、赤血球をより多く作るようにします。

CKDは腎臓にダメージを与え、EPOを十分に作れなくなることがあります。EPOが不足すると、骨髄は赤血球をあまり作れなくなります。骨髄が交換できる量よりも多くの赤血球が死んでしまうと、体に多くの酸素が行き渡らなくなってしまうのです。

赤血球の寿命は短い

CKDになると、赤血球は血液中でそれほど長く生きられなくなります。赤血球の寿命は通常120日です。CKDの人の場合、赤血球は70～80日しか生きられません。赤血球は、体内で交換する準備が整う前に死んでしまうことがあり、不足が生じます。

鉄分やその他の栄養素が足りない

赤血球を作るには、鉄分が必要です。

後期高齢者の約半数は鉄分が足りていません。もしあなたがその一人なら、それは以下の理由かもしれません。

• 食事で摂る鉄分が少なすぎる。

• 鉄の吸収が悪いから

• 透析や血液検査を頻繁に受けて、血液が減っている。

血液が減ると、鉄分も減ります。

CKDでは、ビタミンB12や葉酸（ビタミンB9と呼ばれることもあります）など、健康な赤血球を作るために必要な他の栄養素も不足することがあります。

その他の原因

CKDの人が貧血になるその他の原因には、次のようなものがあります。

• 感染症

• 赤血球を傷つけるサイトカインと呼ばれる炎症性化学物質

• 栄養失調

CKDで貧血になる可能性は、以下の場合に上がるかもしれません。

• あなたは女性です。

• あなたは糖尿病です

• あなたはアフリカ系アメリカ人です。

• あなたの腎臓はうまく働かないか、または故障しています。

あなたはアフリカ系アメリカ人です

貧血がある場合は、その理由や対策について医師に相談しましょう。