システムのクリーンアップ

文：Kristi Coale 医師アーカイブより

April 10, 2000 (San Francisco) -- 1月19日号のJournal of the American Medical Associationに掲載された論文から飛び出した事実、それは、研修医（トレーニー）と開業医が製薬会社との接触に関するガイドラインについて無知であることだ。論文に引用されている3つの研究によると、研修医の23%から50%しかこれらの方針を知らなかったが、医師の62%は少なくとも一つのガイドラインを知っていると答えた。明らかに、新しいポリシーには継続的な意識向上キャンペーンが必要である。その他の改革案は以下の通りです。

• 医師会、継続的医学教育協会、製薬会社は、適切な接触と製薬会社の医学教育への関与を規制する業界全体の基準を作成する必要がある。

• 医科大学は、企業主催のカンファレンスに参加する医学生や研修医を監視し、方針を策定する必要がある。現在、このような学会に出席するために、企業から旅行奨学金を受けることができる。

• 医学部は、研修医や医学生に、医薬品のマーケティング手法や製品の主張を批判的に分析することを教える正式なコースを開発する必要がある。

• 医師は潜在的な利益相反を開示し、自分の遊興費、役得、金銭的な付き合いを公表されても構わないかどうかで行動を決めるべきである。

1997年、FDAがテレビでの消費者向け直接広告に関する規則を緩和すると、製薬会社は記録的な量の放送時間を買い占めるようになりました。広告に反応する患者からの医師への圧力に対抗するため、2000年3月6日号のHealth Affairs誌は以下の改革を提案している。

• 製薬会社は、薬の副作用と効能を同等に扱った、理解しやすく専門用語のない製品情報を提供すべきである。

• 医師や医師会は、消費者向け広告が正確でバランスが取れているかを監視し、そのような広告の目的である販売促進について、患者に伝えるべきである。

• 議会は、消費者向け直販広告が医療費と処方の質にどのような影響を与えるかを調査する研究に資金を提供すべきである。

クリスティ・コールは、サンフランシスコを拠点とするフリーランスのジャーナリストで、科学と医療問題を専門としています。サロン、ワイアード、ザ・ネイションに寄稿している。