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QBの頭部損傷は、NFLの脳震盪プロトコルの精査に拍車をかける
By Dan Diamond/The Washington Post
大紀元日本9月30日】NFLの注目すべき怪我により、頭部の外傷や長く続く様々な症状に関連し、急いで体を動かすことで悪化する可能性があるフットボールのしつこい脳震盪に再びスポットライトが当てられるようになった。
マイアミ・ドルフィンズのクォーターバック、トゥア・タゴヴァイロアは、日曜日の午後に行われた先行試合で頭部に外傷を負い、後に背中の負傷と診断されたようですが、木曜日の夜、数日ぶり2度目の試合でタックルを受け、脳震盪と診断されました。そのため、このような弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な徭喇である。
脳震盪の研究と予防に焦点を当てた非営利団体、脳震盪レガシー財団の共同創設者である神経科学者のクリス・ノビンスキーは、繰り返される脳震盪からスポーツ選手が完全に回復するのに数ヶ月から数年かかることを考えると、彼はTagovailoaの長期予後について心配したと付け加えました "それは生命を脅かす可能性があります、"。特に、短期間に2回の脳震盪を起こし、脳が腫れたり、他の問題が持続するセカンドインパクト症候群と呼ばれる状態を懸念しているという。
「だからこそ、少なくとも脳震盪を起こした選手を試合から遠ざけ、脳を回復させるといった簡単なことには慎重であるべきだ」とノビンスキー氏は述べた。
ドルフィンズによると、タゴバイロアは四肢に動きがあり、木曜日の夜にシンシナティ大学医療センターから退院したとのこと。
NFLの最高衛生責任者は金曜日のインタビューで、タゴバイロアの健康を心配していると述べ、ドルフィンズが日曜日に負傷した際の最初の対応について、リーグと選手会が行っている共同調査を指摘した。
「仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱った。「我々は徹底的でありたいと我々は一貫して、すべての関係者に公平でありたいと我々は最終的な決定に到達する前に、手にすべてのデータを持っていることを確認してください"。
- アスリートと私たちの脳震盪のメカニズム
脳震盪の原因や症状はさまざまです。サッカーなどのコンタクトスポーツで何年も競技を続けても脳震盪を起こさない選手もいれば、交通事故のむち打ち症のように、頭を打たないで突然の衝撃で脳震盪を起こす人もいるのです。
しかし、多くの場合、頭を打ったことが引き金となり、数日から数週間の頭痛、記憶障害、気分の変化、睡眠障害などを引き起こします。脳震盪から回復した人は、体のバランスを取ったり、物をはっきり見たり、感情をコントロールしたりすることができなくなることがあります。また、神経学者は、脳震盪の繰り返しが、慢性外傷性脳症（CTE）と呼ばれる神経変性疾患の一因になる可能性があると警告している。
「脳震盪を1回見たら、1回しか見ていない......そんな大きなばらつきがある」と、メイヨークリニック・アリゾナ脳震盪プログラムの主任神経心理学者ジェニファー・ウェートは言い、プロスポーツ以外にも共通の問題であることを付け加えた。"私たちの人生のある時点で私たちのほとんどは、おそらく脳震盪を持っている... ...と、それが適切に管理され、（あなたが）別の上に一つの脳震盪を持っていない場合、我々はうまく回復してしまうでしょう。"
脳震盪を治療する医療専門家は、特に、プレー時間や機会を失うことを恐れて怪我を隠したり、最初の打撃から何時間も症状が出ない選手の場合、診断が難しいことがあると言います。
「のような何かを得るまで、これは主観的な傷害です」Tagovailoa の目に見える症状、ダスティン フィンク、マウント シオン、イル、学区のヘッド アスレチック トレーナーも、脳震盪ブログを実行しますと述べた。医療専門家として、私たちは、私たちが判断や決定を下すのに役立つ、彼らに何が起こっているのかを教えてくれるアスリートに依存している"。彼らは我々が与えるテストに合格することができますので。
ドルフィンズがシンシナティ・ベンガルズと対戦するのを何百万人もの人々が見ていた木曜日の夜、彼はイリノイ州の新入生のフットボールの試合でトレーナーとして働いていたそうです。
「彼は、これが脳震盪の第X番で、自分のキャリアが終わってしまうのではないかと恐れていたのです」とFinkは言います。学校の脳震盪プロトコルに基づき、Fink氏によると、この選手は試合から外され、負傷と見られる症状から24時間以内に金曜日に再評価される予定です。
また、専門家によると、脳震盪のリスクは累積する傾向にあり、サッカーやラグビーの選手など、頭部に繰り返し打撃を受けた人は、脳震盪を起こしやすく、症状も長引きやすいとのことです。また、脳震盪の後遺症がある人は、再び脳震盪を起こしやすくなります。
「まれに、脳が回復する前に別の脳震盪を起こすと、脳が腫れ、脳に永久的な損傷を受け、特に子供や十代の若者では死に至ることもあります」と、保健福祉省は警告しています。
特に精神衛生上、深刻な影響を及ぼします。専門家は、頭部の損傷と生涯にわたる神経学的問題との間に強い関連性があることを警告しています。
"脳震盪は、不安、うつ病、自傷行為、自殺念慮といった新規の精神疾患の原因となっています。"とノビンスキーは述べています。
まれに、脳震盪によって脳に血栓ができ、頭蓋骨に圧力がかかり、血栓を除去するための手術が必要になることがあります。
- NFLの脳震盪プロトコルはどのようなものですか？
NFLは2011年に新しい脳震盪プロトコルを確定し、数千人の元選手から、リーグが数十年にわたって頭部損傷のリスクを軽視していたとする訴訟を起こされ、厳しい監視の中で、繰り返し更新してきました。
現在のプロトコルでは、選手が症状を訴えた場合、またはトレーナー、コーチ、チームメイト、その他試合を監視する役割を担う者が脳震盪を疑った場合、直ちに試合から退場させ、脳震盪の有無を評価しなければならない。その際、記憶力のテストや目の動きの確認、バランスの確認など、一連の簡単な検査が行われます。
脳震盪と診断された選手は、サッカーに関連する活動を無症状で行えることなど、5段階のプロセスを経て復帰しなければならない。このハードルは、1週間以内にクリアする選手もいるが、キャリアを絶たれた選手もいる。また、チームドクターと、リーグと選手組合が共同で承認した独立した医師から許可を得なければならない。
しかし、ノビンスキー氏は、NFLのプロトコルに潜在的な「ギャップ」があることを指摘する。例えば、頭を打った後によろめきながら立ち上がるなど、明らかに脳震盪と思われる兆候が、頭部の損傷以外によって引き起こされたと医師が結論づけた場合、その選手を再び試合に送り出すことができるのだ。
NFLの選手も、最初はフィールドのサイドラインにある青いテントで脳震盪の評価を受けます。これは、診断のためのプライバシーを確保するためですが、頭を打ってから数分で選手が戻ってくることがよくあります。
「というのは、このプロトコルは十分に強力ではなく、（脳震盪の）疑いがあるすべてのプレーヤーは、外に出て15分間のロッカールームでの評価を行う必要があるかどうかを再考する時かもしれない」と、ノビンスキーは言ったが、彼はタゴバイロアがプレーに戻る前にロッカールームでの評価を通過したと指摘した。
NFLのメディカルオフィサーであるシルスは、金曜日、リーグは脳と脊髄の外傷の専門家（そのほとんどはNFLのチームと仕事をしていない）からの勧告を通じて、プロトコルを開発したと述べ、それを擁護した,グッチ 財布。「我々は常に更新し、我々自身のデータから、また科学的なコミュニティからのより多くの学習として、プロトコルを修正するために探している "と彼は言った。
脳についての知識が深まるにつれ、脳震盪の治療も近年急速に進化しているとWethe氏は指摘する。例えば、「安静が一番」という考え方は、長年にわたり脳震盪治療の基本であり、患者は症状が治まるまで何日も暗い部屋に引きこもるよう促されてきたと言います。
「そして、「1〜3日の安静の後、徐々に通常の活動に戻すのがベストです」とも述べています。そして、急性期を過ぎると、運動が実際にリハビリになることもわかってきました」。
ウェテさんは、若いアスリートが頭にケガをしていないかどうかをチェックする方法を、親やコーチに教えるプログラムの開発に取り組んできたという。「疑わしきは、調べよ」と彼女は言った。
ビル・パスカール・ジュニア議員（ニュージャージー州選出）は、「議会外傷性脳損傷タスクフォース」を設立し、タゴバイロアの負傷は、あらゆるレベルで脳震盪の資金、意識、ケアを改善する必要性を浮き彫りにしていると述べました。同議員は、脳震盪の治療を改善するための法案を10年以上かけて推進しており、今春には、公立学校が脳震盪を起こしたスポーツ選手の治療方法を標準化する法案を再提案しています。
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- なぜTagovailoaは、より高い危険にさらされている可能性があります。
木曜日の夜のゲームに向かって、NowinskiはチームがTagovailoaがわずか数日前に苦しんで脳震盪を隠していたと主張し、彼らのクォーターバックをベンチにドルフィンズを呼び出していた、より深刻な脳損傷のリスクを高め、競技に彼を急いで戻っていました。
ノビンスキーは、タゴバイロアの負傷を予測して喜ぶことはなかったという。
「率直に言って、これが可能であることを理解する天才は必要ありませんでした "と彼は言った。
ドルフィンズは当初、クォーターバックが頭を負傷したと発表したが、チームはすぐに背中の負傷と再分類し、タゴバイロアは日曜日の試合に復帰した。この動きは公衆衛生専門家の反発を招き、リーグと選手会は調査を開始したが、NFLは水曜日に、ドルフィンズはリーグの脳震盪プロトコルに従い、タゴバイロアを適切にケアしていたようだと発表している。
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「まず、頭を地面に打ち付けた後、ヘルメットを掴みました。そして、立ち上がってから、......後ずさりしなければならなかった。そして立ち上がり、バランスを崩したため後ずさりした。そして、頭を左右に振って、蜘蛛の巣を払うような古典的な動作をした。脳震盪の後に視覚障害があるのでなければ、なぜそんなことをするのか、私は他に理由を知らない。それから彼は倒れた。そして立ち上がったとき、もし......彼のチームメイトが彼を支えなければ、彼はまた倒れそうだった」とノヴィンスキーは言った。
- フットボールの脳震盪はよくあることなのでしょうか？
NFLでは年間100人以上の選手が脳震盪を訴えており、実際の数はもっと多いと考えられている。
スタークォーターバックのトム・ブレイディは、妻のジゼル・ブンチェンが、ブレイディは脳震盪と診断されたことはないにもかかわらず、何度も脳震盪を起こしていると主張してから数年後の2020年、ハワード・スターンのインタビューで「僕は確かに脳震盪を起こしたことがある」と認めた。
脳震盪を起こした後、インセンティブや機会損失への恐怖に誘われ、急速に復帰するアスリートが多い一方で、復帰に苦労するアスリートもいます。Austin Collie、Kyle Fitts、Jordan Reedなどの元NFL選手は、近年、複数の脳震盪を理由に引退しています。
ロサンゼルス・チャージャーズのタイトエンドであるドナルド・パーハムJr.は、2021年12月に全国放送された試合で負傷し、そこで--タグバイロアのように--衝撃の後に腕を硬直させ、病院に収容された。
パーハムJr.は、その脳震盪から回復したと言っていますが、今シーズンはハムストリングの負傷を理由に、その試合以降、NFLでのプレーはしていないようです。
- 専門家がタゴバイロアを心配する理由
ハーバード大学でフットボールをプレーした後、World Wrestling EntertainmentのプロレスラーとなったNowinski氏は、木曜日の夜の怪我を受けて、Tagovailoaの長期予後を懸念していると述べた。
「問題は、Tuaは4日間で2つの脳の損傷を持っていることです、それは彼のキャリアを終了する可能性があります "と、ノビンスキーは言った。「そして、私は私が19年前に月に2つの脳震盪を持っていたので、私はこれを知っていて、それは私の（プロレス）キャリアを終了しました。そして今、私は、あまりにも多くの脳震盪を連続して起こしてキャリアを終えた何十人もの人々に出会ってきました。"
医師や議員、その他の専門家は、NFLや他のリーグでの脳震盪対策が進んでいることを挙げているが、選手やチームにはまだ怪我を隠すインセンティブがあるという。
木曜日の試合からタゴバイロアを外した後、アマゾンプライムのアナウンサーは日曜日の彼の怪我にすぐには触れず、脳震盪という言葉の使用も避けた。(Amazonの創業者ジェフ・ベゾスはワシントン・ポストを所有している）。
「と、NFLの脳震盪プロトコルに何年も圧力をかけてきたヤン・シャコウスキー議員（民主党）は、ワシントンポスト紙に声明を発表しました。「このゲームが行われる限り、選手の安全を優先するためにより多くのリソースを割かなければならない。NFLは選手に与えた害に対して完全な説明責任を負わなければならず、ドルフィンズの組織内で脳震盪プロトコルを破ったことが判明した者は、指導者も含めて責任を負わなければならない。"と述べている。
(c) 2022年、ワシントン・ポスト
