COVIDに関連するMIS-Cを受けた子供の心機能は回復する
Dennis Thompson著
ヘルスデー記者
WEDNESDAY, Jan 19, 2022 (HealthDay News) -- MIS-Cと呼ばれる稀で深刻な炎症性疾患は、COVID感染から回復した数週間後に子供たちを襲うことがあります。
しかし、今、両親のための良いニュースがあります。子供たちは病気に落ちたの3ヶ月以内に任意の心臓の損傷から完全に回復する傾向がある、フィラデルフィア(CHOP)の小児病院からの新しい研究が示しています。
ボストン小児病院の小児心臓専門医で、この研究には参加していないケビン・フリードマン博士は、「心臓の損傷はかなり深刻で、ごくまれに致命的になることもありますが、大多数の子供達は回復します」と述べています。「彼らの心臓は回復します。回復するのはごく普通のことなのです。
パンデミックの初期に、医師たちはCOVIDに感染した子供たちがMIS-C(小児多系統炎症症候群)と呼ばれる遅発性の副作用の餌食になることがあることを発見しました。
MIS-Cは通常、COVIDの感染から約4〜6週間後に発症します。この症候群は、主要な臓器に影響を及ぼす深い炎症を全身に引き起こします。
コロラド子供病院の小児心臓専門医であるPei-Ni Jone博士は、MIS-CはCOVID患者3,000人に1人の割合で発生すると述べています。Jone博士はMIS-Cの心臓への影響も研究しているが、この新しい研究には参加していない。
MIS-Cの5例中4例以上で、心臓はこの炎症の影響を受ける臓器の一つであると、CHOPの研究者は背景説明の中で述べている。
「心臓はMIS-Cの影響を最も受ける臓器である」とJone氏は述べ、心臓の機能低下は時に腎臓や肝臓の障害にもつながる可能性があることを指摘した。
MIS-Cの半数の子どもたちは、左心室(酸素を含んだ血液を全身に送り出す心臓の部屋)の機能低下に苦しんでいます。
「症状は、何もない状態から、血圧が著しく低下し、ICUで呼吸器と心臓の薬を必要とする重篤な状態になることもある」とフリードマンは語った。
このような子供たちが回復するかどうかを確認するために、CHOPの医師たちはCOVID関連のMIS-Cで入院した60人の子供たちと60人の健康な子供たちを比較しました。
心電図を見ると、MIS-Cの子供たちの心臓の機能は最初の1週間で急速に改善された。3ヵ月後には、基本的に正常な状態に戻っていた。MIS-Cを受けた子供たちのMRIを撮影したところ、心臓に永続的な傷跡やダメージがないことがわかった。
続き
フィラデルフィアの調査結果は、ジョーンがコロラド州でMIS-Cの患者を見てきたことと一致する。
「彼らは皆、病後約6週間で回復する」とJone氏は言う。「ここで診てきた150人の患者のうち、心室機能不全が続いて心臓の薬が必要になったのは2人だけですが、3ヶ月後には全員回復して、今は薬もやめています」とジョーン氏は言う。
MIS-Cの子供たちは、通常、抗炎症剤で治療されるとFriedmanとJoneは言う。必要であれば、心臓の薬を追加することもある。
「より早く炎症を抑えることができれば、より良い結果を得ることができます」とJoneは述べた。
治療と回復の間、超音波検査と心電図検査で子供の心臓の健康状態をモニターすると、医師たちは述べている。
CHOP心臓センター主治医のアニルバン・バネルジー博士を筆頭とするこの研究の研究者は、MIS-Cを受けた子供たちは3〜4ヶ月でスポーツに復帰できるはずだと言い、ジョーンもそれに同意している。
「3ヶ月で完全に回復し、ストレステストも受けています。心臓が完全に正常であることを確認するために運動させるのです」とジョーン氏は言う。
もちろん、子供がMIS-Cにかからないようにするには、予防接種を受けさせることだ、とフリードマンとジョーンは言う。
Joneは、ワクチンによる心筋炎は10万人に1人、COVIDの子供は3千人に1人がMIS-Cを発症すると述べている。
この新しい研究は、1月19日付のJournal of the American Heart Associationに掲載されました。
より詳細な情報
ジョンズ・ホプキンス大学医学部は、MIS-Cについてより詳しく説明しています。