血圧を上昇させる可能性のある薬がある

執筆：医師 編集協力者

デニス・マン著

ヘルスデー・レポーター

2021年11月29日月曜日（HealthDay News） -- 高血圧患者の5人に1人近くが、意図せず別の疾患のために薬を服用し、血圧をさらに高くしている可能性があることが、新しい研究で示唆された。

高血圧を未治療または治療不足のまま放置すると、血管を損傷することにより、心臓発作、脳卒中、腎臓病、視力障害などのリスクが高まります。減量、塩分制限、薬物療法などの生活習慣の改善は、血圧の数値を正常範囲に戻すのに役立ちます。しかし、他の条件のために服用しているすべての薬は、これらの番号をプッシュする可能性があるかどうかあなたの医者に尋ねることは努力の価値がある、研究者は言った。

"血圧を上げる[薬]のリスクは、特に長年にわたってこれらの追加の薬を使用している患者のために、単に見落とされている可能性があります "と研究著者博士ティモシー アンダーソンは言った。彼は、ボストンのハーバード大学医学部で臨床研究者と医学の助教授である。

「多くの場合、血圧を上昇させる可能性のある薬剤に代わる効果的な治療法があり、また、血圧を上昇させる可能性のある新しい薬剤を開始する際には、患者に家庭血圧を測定させるなど、リスクを最小限に抑える戦略があるため、我々の論文がこれを変える助けになればと思います」とAnderson博士は述べています。

本研究では、研究者らは2009年から2018年までの全米健康・栄養調査（NHANES）のデータを検討しました。高血圧の人のうち、抗うつ薬、処方強度の高い非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、ステロイド、ホルモン剤、除毛剤、減量剤など、血圧を上げることが知られている薬剤の使用状況を調べたという。

この研究では、高血圧の成人の18.5％が血圧を上昇させる薬を服用していると報告し、そのような人は血圧を下げる薬も服用していない場合、高血圧がコントロールできない可能性が高いことがわかりました。

また、血圧の薬を服用している人は、血圧を上げる他の疾患の薬も服用している場合、血圧をコントロールするためにより高い服用量が必要になる可能性が高いことが、この研究で明らかにされました。

高血圧の人はどうすればよいのでしょうか？

自分の飲んでいる薬が血圧に影響するかどうか、主治医に尋ねることをお勧めします。

"それは常に新しい薬 [市販薬を含む] と既存の条件や治療法の間の相互作用の可能性についてあなたの医者に尋ねることが賢明です "と彼は言った。"これは、常に自分の薬のリストを最新にすることはできません複数の医師を参照してください患者のために特に当てはまります。"

時には代替品が利用できることもある、とアンダーソンは言います。例えば、アセトアミノフェンは血圧を上げないが、NSAIDsは血圧を上げる。これらの薬はどちらも痛みを和らげ、熱を下げることができます。

この新しい知見は、最近、JAMA Internal Medicine誌に掲載されました。

Michael Goyfman博士は、ニューヨークのLong Island Jewish Forest Hillsで心臓病学のチーフを務めています。彼は、この種のことがいかに不用意に起こりうるかを理解している。

「様々な医師や専門家が必ずしも互いに話をするわけではなく、電子カルテが互いに通信しないこともよくあります」と、この研究に参加していないゴイフマンは言う。"その結果、患者は、異なるプロバイダーによって多くの薬を投与されることになり、その中には、特定の医療問題に対して逆効果となるものもあります。"

このようなシナリオを防ぐ方法があります。"常に最新の投薬リストを各医師の診察時に持参すること "とGoyfmanは推奨しています。

シカゴのアメリカ心臓協会の包括的な高血圧センターのディレクター、ジョージ ・ バクリス博士も調査結果を確認し、同意します。「血圧を上昇させることが知られている薬を処方されている患者さんには、数日後に自宅で血圧をチェックすることをお勧めします」と述べています。

血圧が上昇している場合は、医師に連絡して次に何をすべきかを確認するよう、Bakris 氏は助言している。

その他の情報

高血圧の管理方法については、米国心臓協会（American Heart Association）をご覧ください。