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今年もインフルエンザの予防接種を受けるべき理由

By ニック・テイト

2021年11月10日--インフルエンザ予防接種はCOVID-19ワクチンよりもはるかに効果が低く、副作用も多く、ほとんどの人が生き残る感染症が対象で、インフルエンザが殺すのはコロナウイルスで死亡する人の数分の1に過ぎないのです。

では、今年もわざわざインフルエンザの予防接種を受けるべきなのでしょうか？

医療専門家によれば、その答えは「イエス」である。

連邦政府保健機関は、生後6ヶ月以上のすべての人にインフルエンザの予防接種を推奨していますが、その主な理由は次の3つです。

インフルエンザにかかるリスクを減らすことが本当に重要で、そのためにインフルエンザワクチンがあるのです」と、救急医療医でジョージ・ワシントン大学の公衆衛生政策教授であるリーナ・ウェン医学博士は言います。これは、我々 は非常によくインフルエンザと COVID 19 の合流に直面することができる、今年は特に重要です。

彼女は、インフルエンザの予防接種とCOVID-19のワクチンは、それを受けた人だけを保護するわけではないことを指摘しています。

インフルエンザとコビッドの両方のワクチンを接種することで、両方から身を守ることができ、これらのウイルスを他の人に広める可能性も低くなると、新たに出版された本『Lifelines』の著者であるウェンは言う。Lifelines: A Doctors Journey in the Fight for Public Health（ライフライン：公衆衛生のための医師の旅）」の著者であるWen氏は、次のように述べています。

ジジ Gronvall、MD、ジョンズ ・ ホプキンス健康セキュリティ センターの感染症専門家は、インフルエンザの予防接種を得ることが重要な今年、指摘インフルエンザも他の命にかかわる病気、肺炎、毎年数万人のアメリカ人を殺すにつながることができます同意します。

たかがインフルエンザでしょう、とおっしゃる方、インフルエンザは冗談ではありません、とジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の免疫学者で准教授のグロンバルは言います。インフルエンザや肺炎を取得した後、私はちょうど30になっていたときに実際に入院していた人として話す、それは不快な追加の病気につながることができます。

今年、インフルエンザの予防接種を受けようか迷っている方に、ぜひ知っておいていただきたいことがあります。

インフルエンザ予防接種の効果にばらつきがある理由

インフルエンザウイルスは常に変化し、進化しています。そのため、毎年インフルエンザワクチンの接種が必要ですが、その組成は年によって異なります。110カ国以上にある144の国立インフルエンザセンターでは、年間を通じてインフルエンザのサーベイランスを行い、各年のワクチン処方を決定しています。

CDCは、世界の保健当局と協力して、どの株が人々を病気にさせているかを追跡・特定し、ワクチンメーカーが今シーズンのインフルエンザ予防接種にどの品種を含めるべきかを推奨しています。

そのため、インフルエンザ予防接種の効果は年によって異なり、例えば2019-2020年のインフルエンザシーズンにはわずか43%に落ち込んでいます。

一方、COVID-19ウイルスは、パンデミックの開始以来、デルタ変異型などの新型が出現しているにもかかわらず、それほど急速かつ大きく変化していない。そのため、コロナウイルスをターゲットに開発されたワクチンも、新しい処方を必要としませんでした。少なくとも、今のところは。

米国で使用が承認されている3種類のCOVID-19ワクチンは、いずれも86％から95％という極めて高い有効性を維持しており、この有効性レベルを維持するために連邦政府当局がブースターを推奨したのはごく最近のことである。

インフルエンザの予防接種は、毎年流行しているインフルエンザの株と照合しなければならないので、COVIDのワクチンほど有効ではありません。ワクチンが保護するために設計されていないウイルスにヒットすることができます。

インフルエンザワクチンとの相性が良いか悪いかは、いくつかの要因によって決まります。

まず第一はタイミングです。ワクチンメーカーが毎年のインフルエンザ予防接種を製造し、出荷するまでには約6カ月かかります。ワクチン製造中に新型インフルエンザが発生することもあり、その場合は年1回の予防接種では予防できないことになります。

次に、FDAはインフルエンザ・ワクチンのウイルスを鶏卵または細胞で培養することを義務づけています。しかし、一部の株は卵の中でうまく成長しないため、効果的なワクチンを開発することが困難になっています。

これらの要因から、2014-2015年のインフルエンザワクチンの効果はわずか19％でしたが、2010-2011年には約60％の効果があったことが説明できます。(言い換えれば、2014-2015年、予防接種を受けた成人がインフルエンザにかかったのは、未接種の成人と比べてわずか19%少なかったのに対し、2010-2011年ではその割合は60%だった)。

それでも、インフルエンザの予防接種は、毎年何百万人もの病気やインフルエンザに関連する医師の診察を防いでいます。

例えば、CDCは、昨年のインフルエンザ・シーズンにおいて、ワクチンによって推定750万人のインフルエンザ罹患、370万人のインフルエンザ関連診察、10万5000人の入院、6300人の死亡が予防されたと推定しています。

相性の悪い年であっても、インフルエンザの予防接種は、この病気による入院や死亡のリスクを減らすものであり、常に行うべきものであるとGronvallは指摘しています。

また、インフルエンザ予防接種を受けたにもかかわらず発病した人の重症度や死亡リスクを低減することが、研究によって示されています。最近のある研究では、ワクチン接種を受けた成人は、未接種の人に比べて、病院の集中治療室（ICU）に入院するリスクが26％低く、インフルエンザによる死亡リスクも31％低いことが明らかになりました。

2番目の研究では、さらに強力な結果が得られ、インフルエンザで入院したワクチン接種済みの成人は、ワクチン未接種の人に比べてICUに入院する確率が59%低いことが示されました。

さらに、ワクチン接種により、小児、妊婦、心臓病、肺疾患（慢性閉塞性肺疾患など）、糖尿病、その他の慢性的な健康問題を抱える人々のインフルエンザによる入院のリスクが大幅に低下することが研究により示されています。

そして、もう一つの考慮すべき要素。ワクチン接種を受けることで、赤ちゃんや幼児、高齢者、特定の慢性疾患を持つ人など、インフルエンザの重症化に対してより脆弱な人々を含む、あなたの周りの人々を守ることができるのです。

インフルエンザワクチン対COVID-19ワクチン。リスクと利点

このような事実にもかかわらず、アメリカ人の約半数しか毎年インフルエンザの予防接種を受けていません。

その理由のひとつは 副作用を恐れているのです。インフルエンザ・ワクチンは、コビド19の予防接種よりも否定的な副作用やアレルギー反応を引き起こすことは事実ですが、それは非常にまれなことです。

インフルエンザ・ワクチンは、人によっては軽い反応を引き起こします。インフルエンザ予防接種に対してより重篤なアレルギー反応が起こることがありますが、まれであり、通常は生命を脅かすものではありません。通常、卵のタンパク質やその他の成分など、ワクチンの成分にアレルギーを持つ人に起こります。

CDC の研究によると、インフルエンザワクチンもギラン・バレー症候群と関連している可能性があり、その割合は接種者 100 万人あたり 1 ～ 2 人です。しかし、この割合は、インフルエンザワクチンで予防できるインフルエンザによる重篤な合併症のリスクと比較すると、はるかに低いものです。

一方、COVID-19ワクチンの臨床試験と現在進行中の研究によると、潜在的な負の副作用は極めて稀であることが分かっています。ファイザー・バイオンテックとモデルナのmRNAワクチンは、エピネフリンで治療可能なアレルギー反応であるアナフィラキシーを誘発するようで、ごくまれに若年層で軽度の心臓炎症を伴う可能性があります。そのため、CDCは予防接種施設に対し、接種後15分間、重度のアレルギー歴のある人は30分間、全員を監視するよう求め、FDAはワクチンに心臓炎症の可能性に関する警告ラベルを貼付しています。

ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンは、ギラン・バレー症候群や治療可能な血液凝固障害の一握りの稀なケースと関連があるとされている。

しかし、健康専門家はCOVID-19ワクチンからこれらの副作用は非常にまれであると指摘し、あなたが75億以上のショットが世界中で与えられている考慮するとき、特に利点よりもリスクがdont言う - 米国だけ（人口の59％）で428万 - ジョンズ・ホプキンス大学によると。

ちなみに、COVID-19による死者は世界で500万人以上、米国では75万4,000人を超えています。

今年期待できること

CDCは、2021-2022年のインフルエンザ・シーズンに向けて、いくつかの点が異なると報告しています。

ひとつは、すべてのインフルエンザワクチンが、今年の米国で最も一般的であることを示唆する4つのウイルス（2つのインフルエンザA株と2つのインフルエンザB株）に対する防御を目的として設計されることです。

政府関係者は、インフルエンザワクチンとCOVID-19ワクチンを同時に接種することが可能であると述べています。

これまでのところ、米国における季節性インフルエンザの活動は低調でしたが、公衆衛生研究所から報告された患者数はここ数週間で増加し始め、この傾向は冬休みが近づくにつれて続くとCDCは報告しています。

保健専門家は、今年のインフルエンザシーズンは、旅行する人が増え、COVID-19の予防措置を緩和し、家に避難して他人と距離を置く時間が減るため、昨年よりも深刻になると予測しています。

2019-2020年、米国はCOVID-19がもたらしたすべての手洗い、社会的距離、マスク着用の結果、史上最も穏やかなインフルエンザシーズンのひとつを経験しました。

CDCによると、一昨年は22,000人、2シーズン前は34,000人だったのに対し、インフルエンザで死亡したアメリカ人は約700人にとどまりました。

朗報は、COVID-19を防ぐのに役立つ同じ予防策が、インフルエンザの蔓延を抑えることもできるということです。ですから、もしアメリカ人がそのような習慣を続けていれば、今年のインフルエンザ・シーズンは例年より穏やかなものになるかもしれません。

悪いニュースもある。昨年の穏やかなインフルエンザ・シーズンは、ワクチン研究者に今年のインフルエンザ・ワクチン作成に使用するデータがいつもより少なくなってしまった。そのため、ワクチンとの相性が悪くなる可能性があります。

また、COVID-19の予防策をとるアメリカ人が少なく、パンデミック前の活動に戻る人が多いため、今シーズンはインフルエンザがより蔓延する可能性が高いです。

CDC長官のロシェル・P・ワレンスキー医学博士は、これからのインフルエンザシーズンは予測不可能であるため、生後6カ月以上のすべての人が予防接種を受けるべきだと述べています。

インフルエンザワクチンの接種を迷っている方は、健康のために正しい選択をするために必要な情報を得るために時間をかけて、接種を受けてください、と彼女は最近CDCと国立感染症財団（NFID）が主催したインフルエンザワクチンキックオフ仮想記者会見で述べました。

COVID-19 の大流行が終わったわけではなく、インフルエンザと COVID-19 の両方が循環するリスクは、病院や最前線の医療専門家にさらなる負担をかける可能性があります。

William Schaffner医学博士は、昨年の穏やかなインフルエンザシーズンにもかかわらず、今は油断する時ではないと述べています。

NFIDメディカルディレクターでもあるシャフナーは、「2020-2021年のインフルエンザシーズンは歴史的に低い活動でしたが、今シーズンはCOVID-19緩和策、旅行の増加、学校や企業の再開により、インフルエンザの活動が急増する可能性があります」と述べています。インフルエンザから身を守る最善の方法は、毎年インフルエンザワクチンを接種することです。インフルエンザワクチンの接種で感染を完全に防ぐことができない場合でも、病気の期間や重症度を軽減することができ、入院や死亡を含む重篤な合併症を予防することが可能です。

詳しくは、こちらのCDCの季節性インフルエンザワクチン入門をご覧ください。