皮膚のアレルギー 接触性皮膚炎 原因・検査・治療法

アレルギー性接触皮膚炎は、皮膚に触れたものに対して過剰に反応する病気です。その結果、その場所に赤く、かゆみを伴う発疹ができます。詳しくは医師から。

医師はこれを接触性皮膚炎と呼んでいます。2つのタイプがあります。

• 刺激性接触皮膚炎は、刺激の強い洗剤などの化学物質が原因で起こります。

• アレルギー性接触皮膚炎は、その名の通り、アレルギーの引き金に体が反応するものです。

アレルギーを持つ人は、他のほとんどの人を悩ませないようなものに反応します。ウルシのような植物から、日用品に含まれる染料や香料まで、あらゆるものがアレルゲンである可能性があります。

また、花粉、化学スプレー、粉末、繊維、タバコの煙など、皮膚に付着する空気中の何かに対してアレルギー反応を起こす可能性もあります。これは、空気接触皮膚炎と呼ばれ、主にまぶた、頭、首などに起こります。他の皮膚炎と見た目があまり変わらないので、医師が診断するのは難しいかもしれません。

皮膚アレルギーは、血管性浮腫と呼ばれる、じんましんや皮膚の奥の腫れを引き起こすこともあります。

アレルギーの引き金となるものとの接触を避けることができない場合、通常は発疹を治療し、かゆみを和らげることができます。そして、他の人にうつすことはありません。

皮膚アレルギーの原因とは？

初めて何かに触れてから、敏感になるまでに少なくとも10日かかります。また、アレルギー反応を起こすまで、何年も何かに触れることができるかもしれません。

しかし、いったんアレルギーを発症すると、その物質に触れてから数分のうちに反応が出るかもしれません。あるいは、1～2日かかるかもしれません。

皮膚アレルギーの原因としては、以下のようなものが挙げられます。

• ニッケル：ジュエリーやジーンズのスナップ、化粧品、ローション、石鹸、シャンプーなどに使用されている金属。

• 日焼け止めや虫除けスプレー

• 抗生物質やかゆみ止めクリームなど、皮膚に塗る薬

• フレグランス

• 洗浄剤

• ウルシを含む植物

• プラスチック手袋、衣服のゴム、コンドーム、風船など、伸縮性のあるものに使用されるラテックス（乳液

• 化学物質

湿疹（アトピー性皮膚炎）、血行不良による下肢の炎症、陰部のかゆみ、水虫などの皮膚疾患をお持ちの方は、特定の皮膚アレルギーになる可能性が高くなります。

避けるべき湿疹の誘因のトップに関するスライドショーをご覧ください。

アレルギーの原因を知るには？

医師は、あなたが何に反応しているかを確認することができますが、正確な原因を見つけることは難しいかもしれません。皮膚テストは、あなたが何に敏感であるかを示すことができるだけです。皮膚テストでは、特定の日に特定の場所で何が皮膚に触れたかを知ることはできません。

医師がよく使うのは

T.R.U.E.テスト？

(Thin-layer Rapid Use Epicutaneous Patch Test)を使用します。これは3枚のパネルがあらかじめパッケージされたもので、医師があなたの背中に貼り付けます。それぞれ1ドル札より小さく、アレルゲンとなりうるサンプルのパッチが12枚入っています。それを2日間装着する。その後、医師は、反応があったかどうかを確認するために、パネルを外します。反応は10日後にも現れることがあるため、さらに数回来院する必要がある場合があります。

標準的なT.R.U.E.テストに含まれないものに対してアレルギーがある可能性もあります。それを知るために、医師はさらにパッチテストを行うかもしれません。仕事、家庭、趣味などで接触する可能性のある物質が選ばれます。

パッチテストで軽度の反応があった場合、次のようなフォローアップが必要な場合があります。

R.O.A.T.テストは？

(Repeat Open Application Test)を行います。これは、T.R.U.E.テストとよく似ていますが、自分で行うものです。アレルゲンと疑われるもの、例えば日焼け止めを、日中、数日間にわたって同じ場所に肌に塗ります。これにより、あなたの過敏症を確認したり、除外したりすることができます。

ジメチルグリオキシムテストは、反応を引き起こすのに十分なニッケルを含む金属を探します。医師が診察室で検査することもできますし、自分で宝石などを検査するためのキットを購入することもできます。

アレルギーの皮膚テストについて、詳しくはこちらをご覧ください。

接触性皮膚炎はどのように治療するのですか？

最も良い方法は、予防です。かぶれの原因を突き止め、それを避けることです。皮膚を保護するために手袋を着用する必要がある場合もあります。

反応が出てしまったときは、症状を和らげ、感染を防ぐようにしましょう。掻き壊したくなる衝動に駆られるかもしれませんが、掻かないようにしましょう。市販の製品や家庭でできる治療法は、かゆみを和らげ、腫れを止めるのに役立ちます。これらを試してみてください。

• ヒドロコルチゾンクリーム

• カラミンローションなどの軟膏

• 抗ヒスタミン剤

• 冷湿布

• オートミールバス

• 特定の発疹に何が最適か、医師に相談してください。例えば、ウルシ、オーク、ヤマウルシには、コルチコステロイドがよいでしょう。必要であれば、より強い薬も処方してもらえます。

発疹は数週間以内に治ることが多いです。しかし、アレルギー体質であることに変わりはなく、皮膚が間違ったものに触れると、赤みやかゆみが再発する可能性があります。

ほとんどの皮膚アレルギーは、命にかかわるものではありません。しかし、まれに、アナフィラキシーと呼ばれる激しい反応がすぐに全身に広がり、呼吸困難に陥ることがあります。唇が腫れたり、かゆみを感じたり、息切れを感じたら、救急車を呼んでください。

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