命に関わるアレルギー反応であるアナフィラキシーについて、医師が解説しています。
腫れやじんましん、血圧の低下、血管の拡張などが特徴的な、時には命にかかわるような深刻なアレルギー反応です。重症の場合、ショック状態に陥ることもあります。アナフィラキシーショックは、すぐに治療しなければ、命にかかわることもあります。
この症状は、あなたの免疫システムから始まります。あなたの体は、アレルゲンと戦うために、免疫グロブリンEまたはIgEと呼ばれるタンパク質(抗体と呼ばれることもあります)を生成します。これは、特定の食品など、無害であるはずのものに対して、過剰な反応を引き起こします。
あなたの体は、この物質に初めて出会ったときには反応しないかもしれませんが、後に抗体を作り出す可能性があります。再びその物質に触れると、アレルゲンはこの抗体と結合し、あなたの体はヒスタミンと呼ばれる症状を引き起こす化学物質をさらに作り出します。それがアナフィラキシーを引き起こすのです。
症状はどのようなものですか?
目や顔の激しいかゆみから始まるかもしれません。数分以内に、より深刻な状態になる可能性があります。飲み込みや呼吸が困難になることもあります。腹痛やけいれん、嘔吐、下痢など、胃にも影響が出ることがあります。また、じんましん(かゆみを伴う赤いブツブツ)や血管浮腫(じんましんのような腫れが皮膚の下に現れる)など、皮膚も侵される可能性があります。
何が引き金になるのか?
食べ物が原因であることがほとんどです。ナッツ類、貝類(エビ、ロブスター)、乳製品、卵白、ゴマなどがよく誘発されます。スズメバチやハチに刺された場合も同様です。
時には運動も原因になることがあり、もし誘因となる食品を食べた後に活動した場合、その運動が原因となることもあります。
いくつかの薬もまた、リストに載っています。
花粉やその他のアレルゲンを吸い込んでも、アナフィラキシーを引き起こすことはほとんどありません。
物質によっては、アナフィラキシーと同様の反応を引き起こすことがあり、アナフィラキシーと同様に深刻ですが、IgE 抗体を伴いません。最も一般的な誘因は、以下の通りです。
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X線に映るヨウ素を含む染料
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アスピリン
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非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)
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オピオイド系薬剤
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輸血
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運動
の場合
どのように診断されるの?
症状から判断します。アレルギー歴がある場合、将来的に重症化する可能性が高くなります。皮膚テストにより、根本的な原因を突き止めることができます。
アナフィラキシーはどのように治療するのですか?
エピネフリン、またはアドレナリンの注射です。エピネフリン(アドレナリン)の注射は、一瞬で症状を止めることができます。ほとんどの人は、自動注射器と呼ばれる装置を使って、自分で注射をすることができます。それを行うに最適な場所は、あなたの太ももです。
この種の反応があると思ったら、注射を打つのを待つ必要はありません。アレルギーが原因かどうかわからなくても、注射をしてください。それはちょうど安全であるためにそれを取るためにあなたを傷つけることはありません。
アナフィラキシーショックを起こしそうな人が近くにいる場合にも、同じルールが適用されます。もし、自動注射器を持っていて、それを使えないことが分かっている場合は、代わりに注射してあげてください。そして、911を呼びましょう。心肺蘇生やその他の救命措置が必要な人もいます。
治療には、静脈への輸液や、心臓や循環器系を助ける薬も含まれます。安定したら、抗ヒスタミン薬とステロイドを投与して、症状を抑えることもできます。
アナフィラキシーがある場合、すぐに緊急医療を取得します。心拍数の上昇、急激な脱力、血圧の低下、ショック、そして最終的には意識不明となり死に至ることもあります。
どのように備えればよいのでしょうか?
ハチ刺されやアナフィラキシーを引き起こす可能性のあるものにアレルギーがある場合は、医師にエピネフリン注射キットを処方してもらいましょう。常に2つを携帯してください。
反応を避けるための最善の方法は、自分が知っている誘因に近づかないことです。薬物アレルギーがある場合は、歯科治療であっても、何らかの医療処置を受ける前に医師に伝えてください。
また、メディカル・アラート・ブレスレットやペンダントを身につけたり、アレルギーを識別するカードを持ち歩くのもよいでしょう。緊急時には、それがあなたの命を救うかもしれません。