集中治療室の人々 のための共通の問題は、認知症など、長期的な影響があります。
ICUと脳
ICUは、24時間体制のケアが必要な人のための施設です。命にかかわるような病気やケガをし、大きな手術が必要な場合、回復の初期段階はICUに入ることが多いようです。
集中治療室では、多くの場合、強力な薬剤が投与されます。また、脳の化学的性質や脳に到達する酸素量に影響を与えるような状態にある場合もあります。これらのことは、あなたの脳が情報を処理したり、あなたの気分のバランスをとる方法に影響を与える可能性があります。思考やコミュニケーション、周囲の世界の見方が狂ってしまうこともあります。それはせん妄と呼ばれます。
錯乱状態になると、自分がどこにいるのかわからなくなったり、病院以外の場所にいると思ったりすることがあります。そこにないものを見たり聞いたりするかもしれませんし、助けようとする他の人たちにはっきりと話すことができないかもしれません。それは悪い夢の中にいるようなもので、あなたの周りの人にとっても怖いものです。
その他、一般的なせん妄の兆候は以下の通りです。
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今日が何日目かわからなくなる
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集中力が続かない
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物事を覚えられない
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突然の気分の変化
また、錯乱状態になると、危険だと思い、病院を出ようとしたり、チューブやカテーテルを抜こうとしたりすることがあります。
長期的な影響
せん妄は一時的なものですが、完全に治まるまでには数日から数週間かかることがあります。そして、退院後にも問題が生じる可能性があることが、研究によって示されています。ICUで重い病気から回復した人の3分の1以上が、その後、はっきりと考えたり、物事を思い出したり、整理したり、問題を解決したりするのが難しくなっています。
これは時間が経てば改善されますが、すべての人がそうなるわけではありません。いくつかの研究によると、集中治療室から出た人の最大 75 ％ は、認知症の兆候を示す - 特定の精神的能力、記憶とコミュニケーションのような永久的な損失します。
科学者たちはその理由をよく知らないが、睡眠薬を長く飲めば飲むほど、その可能性は高くなるようだ。また、敗血症、腎不全、脳障害などの重篤な状態にある人や、心臓手術を受けた人も、その後認知症になる確率が高いようだ。
病院スタッフとのコミュニケーションの取り方
あなたの愛する人には、彼らをケアするための専門のチームがあります。そのスタッフが使う用語や新しい処置に戸惑うことがあれば、恥ずかしがらずに説明を求めてください。家族とスタッフの間のコミュニケーション不足は、入院生活で最もイライラさせられることのひとつです。
コミュニケーションの向上に役立てること。
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スタッフが話をする主な連絡先を決めてください。これは、あなたや他の家族でもかまいません。
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入院中の計画やスケジュールについて、毎日医師と相談する。
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毎日、どの看護師やスタッフに質問すればよいかを確認する。
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医師は午前中か午後の遅い時間に来ることが多いので、覚えておきましょう。質問事項を準備しておく。医師と話したい家族には、その時間帯に来るように伝えておく。
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どの質問を先にするか決めておく。一度にすべての質問に答えてもらえるとは限らないことを理解する。
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スタッフと話すときは、メモを取る。
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新しい処置や治療法についてもっと知りたいときは、パンフレットをもらう。
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大切な人が帰宅した後、質問がある場合に備えて、連絡先の電話番号を聞いておく。
病院に一緒にいられない場合
特に退院後、あなたが主治医となる場合は、この時間をご自分のケアに充ててください。疲れているのは当たり前です。アルツハイマー病患者の介護には、多くの時間とエネルギーが必要です。睡眠不足、不安、ストレスによる疲労は、あなたを疲れさせ、憂鬱にさせることがあります。
身近な人に自分の気持ちを伝えてください。家族や友人から手伝うと言われたら、それに応じる。何が必要かを正確に伝えましょう。ペットの世話、食事の準備、郵便物の受け取りなどは、あなたにとって大きな助けになり、相手も気分が良くなるものです。また、友人や家族があなたの愛する人に付き添うことで、あなたは少し離れた時間を持つことができます。
退院
入院期間は予想以上に短くなることもあります。早めに退院できるように、入院したらすぐに計画を立てましょう。退院時には、まだ回復していないかもしれません。自宅へ退院し、あなたからの少しの手助けで済むかもしれません。あるいは、家に帰れても、ホームヘルパーによる手助けが必要かもしれません。しかし、病院を出て、老人ホームのような一時的なリハビリ施設に入ることもできます。病院が雇用する看護師、ソーシャルワーカー、またはケースマネージャーが、このプロセスを計画する手助けをしてくれます。
介護に関する制限や具体的な希望があれば、正直に話してください。老人ホームの中には、認知症の人のための特別なケアユニットを備えているところがあります。あなたの愛する人がまだ入院している間に、このオプションについて退院コーディネーターに相談することができます。
退院を安全かつ円滑にするために、うまくいかない可能性のある事柄をリストアップし、それに対処する方法を考えておきましょう。例えば、服用している薬に変更があった場合は、そのリストをもらうようにします。変更があった場合は、新しい薬とその副作用について理解しているかどうかを確認します。新しい処方箋があることを確認します。あなたの愛する人が新しい病気と診断されたかどうかも知っておきたいものです。彼らが持っていた治療法と、彼らが必要とする他の治療法のリストを作成します。あなたが提供する必要がある任意の新しいケアtheres場合は、こちらをご覧ください。あなたが質問でいつでも呼び出すことができます電話番号を取得します。最後に、彼らの主治医のフォローアップの予約を取る。
予防と治療
ICUのせん妄と長期的な問題との関連から、医師は問題を予防したり、問題が起きてもそれを短く切り抜けるためのチェックリストを考案しました。これらの手順は以下の通りです。
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話すことができない人の痛みや不快感のサインを探す。
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せん妄を誘発しにくい鎮痛剤を使用する
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頻繁に邪魔されることなく、より良い休養を取らせる
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呼吸器から早く解放される
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早く体を起こせるようになる
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介護に家族を参加させる
