アルツハイマー病の食事や飲酒の問題:どのように手助けができるか

アルツハイマー病の患者さんでは、食べたり飲んだりしないことがよくあります。多くの場合、理由を理解すれば、再び食べたり飲んだりするようにすることができます。

ほとんどの場合、自宅でこれらの問題に対処することができますが、彼らが兆候を示した場合、すぐに911を呼び出すか、あなたの愛する人を緊急治療室または医者に連れて行く。

  • せん妄。普段より気が散りやすく、忘れっぽく、元気がなく、そこにないものが見える、性格や行動が急に変わる、妙に感情的である、話すときにうわごとを言う、などです。

  • 深刻な脱水症状。体内の水分が足りなくなる。おしっこの量が少ない、おしっこの色が濃い黄色、舌が乾燥している、目がくぼんでいる、混乱、脱力感、心拍数が速い、会話ができないなど、少なくとも5つの兆候が見られます。

  • 高熱が出る。高齢者では、体温が101F以上の高熱になります。

  • 腹痛、特に嘔吐している場合。

次のような場合は、医師に連絡してください。

  • 他の病気の徴候がないのに、突然24時間飲食ができなくなった。

  • 微熱が24時間以上続く

  • 薬を変更した後に飲食を中止する

  • 4日間排便がないこと

  • いつもより呼吸が速い

  • 新しい病気や悪化している病気があるように見える

何が原因なのか?

アルツハイマー病の人は、さまざまな理由で食べたり飲んだりするスピードが落ちたり、止まったりすることがあります。あなたの愛する人を観察し、手がかりを組み合わせれば、多くの場合、再び食べたり飲んだりするようにすることができます。

時には、あなたが理解し、迅速に行動する必要がある状態の兆候です。問題が突然出てきた場合は、おそらく認知症以外のことが原因です。これらのサインを探しましょう。

  • 新しい病気、または悪化した病気。風邪、尿路感染症、胃腸障害、慢性疾患、便秘などでも、食事や飲水量が減ることがあります。

  • うつ病や不安神経症。悲しい気持ちや不安な気持ちになると、食べたくなくなることがあります。

  • 痛みや不快感。体のどこかが痛い、特に歯や歯茎に痛みがあると、食欲がなくなることがあります。

  • 薬の服用。薬の副作用で、吐き気がしたり、食欲がなくなったり、胃が痛くなったりすることがあります。

  • 食事を提供する場所や方法に問題がある。住んでいる場所、提供されるもの、手伝ってくれる人、住んでいる場所での人間関係などが変わると、食欲に影響が出ることがあります。

  • うつ病です。悲しい気持ちや絶望的な気持ちを持っている人は、たいてい食べたがらない。

あなたの大切な人が食べることが困難になっている場合、それは認知症の自然な経過の一部である可能性があります。食べ物を食べるべきものとして認識していない、空腹感や喉の渇きを感じなくなっている、食事の時間に気が散ってしまう、などの可能性があります。

あなたは何ができますか?

食べ物を拒否したり、口を開けないが重病でない場合は、その食べ物が食べるものであることに気づいていない可能性があります。匂いを嗅がせたり、触らせたりして、認識させる機会を作ってあげましょう。また、食べ物とは違う色の食器に食べ物を盛り付けるのも効果的です。そうすることで、目に見えて、それが何なのかがわかりやすくなります。鋭利なナイフのような危険なもの、ケチャップや紙ナプキンのような食べられないものを置かないようにします。

一番お腹が空いている時間に、一番たくさん食べられるものを出す。毎日、同じ時間に食事を提供する。日課になっている人は、食事時に空腹になる。食べ物が熱すぎたり冷たかったりしないようにする。アルツハイマー病の人々はしばしば味の変化を持っているので、あなたは彼らが好きなものを見つけるまで、さまざまな食品を試してみる必要があるかもしれません。あなたの愛する人は、自分の口を開くことを覚えていないかもしれません。無理に食べ物を押し込まないように、そっと教えてあげてください。噛むことや口を開けることが痛いかもしれません。

口の中に、ただれ、赤み、歯並びの悪さ、その他の炎症の兆候がないかを確認する。問題があると思われる場合は、歯科医に連れて行ってください。口の手入れをするのを手伝ってあげてください。1日に2回、歯を磨くようにしましょう。可能であれば、フロスや歯間ブラシで歯と歯の間を掃除してください。虫歯と口内炎の多くは歯と歯の間から始まるので、これは特に重要です。

また、口を開けるための筋肉を動かすのが困難な場合もあります。このような場合は、医師や作業療法士に、食べることを助ける方法について相談するとよいでしょう。

アップルソースやヨーグルト、ピューレ状の食品など、噛んだり飲み込んだりしやすいものだけを出すとよいかもしれません。ピーナッツバターのような粘着性のある食べ物や、コーヒーのような熱い飲み物は使わないようにします。固形物は小さく切る。

よく噛まなかったり、咳をしたり、喉に詰まらせたりする場合は、一口ごとに何度も飲み込むようにさせる。食べるときに背筋を伸ばして座るようにさせる。食べ物や飲み物を摂取している間、深呼吸をしてその状態を保ち、その後、息を吐き出すことができるかどうか確認する。息を吐くときに咳をするのも効果的である。アルツハイマー病の後期の人は、これらすべてのことができないかもしれないが、まっすぐ座り、少量のものを取り、一口ごとに飲み込むことができるはずである。咳、喘ぎ、呼吸困難、胸やのどをつかえるなどの症状がないかどうか観察する。

食事中に興奮したり、気が散ったりするようであれば、静かな場所で気が散らないように食事をさせてください。歩き回るような場合は、喉に詰まらせたり、飲み込めないような場合を除き、サンドイッチやフィンガーフードなど、持ち運びができる食べ物を与える。一度に与える食べ物は1つか2つにし、食器も1つか2つだけにする。選択肢が多すぎると、子どもは混乱してしまいます。食べ終えるまで、必要なだけ時間をかけてもよい。これらのことを試しても、まだ興奮するようであれば、医師に相談する。

また、一緒に食べてみるのもいいでしょう。あなたの真似をして食べてくれるかもしれません。それでも食べない場合は、食べ物を取り上げて、15〜30分後に再チャレンジしてください。

また、できるだけ体を動かしてあげましょう。どんな運動でも、食欲を増進させ、興奮を和らげることができます。

どのような健康障害を引き起こす可能性がありますか?

食事や飲み物が十分でないと、次のようなことが起こります。

  • 脱水症状です。十分な水分を摂取させるために、飲みやすく、子どもが好きな飲み物を与えましょう。味のついた水、ジュース、スポーツドリンク、レモネード、ポプシクルなどを試してみてください。アルツハイマー病が進行すると、脱水症状を起こすほど飲まなくなることがよくあります。これは、しばしば人生の終わりのプロセスの一部です。あなたの愛する人が頻繁に脱水を取得したり、アルツハイマーの進行段階にtheyre場合は、栄養チューブや点滴を使用するかどうかについての計画を持っている必要があります。

  • 体重減少。これは他の問題の兆候である可能性もありますが、もし誰かが食べないのであれば、これが最も可能性の高い原因です。あなたの愛する人が、1週間で5ポンド、1ヶ月で10ポンド以上体重が減少した場合は、医師の診察を受ける必要があります。体重を維持するために、低脂肪または低カロリーの食品を抜きます。ミルクセーキ、プロテインドリンク、アイスクリーム、スムージーなどの高カロリー食品を提供する。体重減少が続くようであれば、医師に相談する。

栄養チューブ

問題が長引いたり、悪化したりした場合には、栄養チューブのような人工栄養を試みるべきかどうかを判断する必要があります。これは簡単な決断ではありません。

人工栄養が必要になる前に、愛する人が人工栄養についてどのように感じているかを聞いておくとよいでしょう。可能であれば、本人の希望を書面で提出してもらいましょう。これは事前指示書と呼ばれています。医師、看護師、ソーシャルワーカーなどが同席し、指導するようにしましょう。本人の希望がわかっていれば、いざというとき、チューブを入れるかどうかを決めるのが楽になります。

一般に、栄養チューブは、栄養状態を良くしたり、肺炎の可能性を低くしたり、使用する人がより長く生きられるようにするものではありません。また、チューブは不快に感じることもあります。しかし、一部の人々には有効です。あなたの愛する人が再び自分で食べることができると医師が考えている場合、チューブは、彼らが良くなるまで栄養を維持するのに役立つことがあります。この可能性がどの程度あるかは、医師が判断してくれます。

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