リフィーディング症候群について、なぜ起こるのか、どんな人にリスクがあるのかをご紹介します。
リフィーディング症候群は、極度の栄養失調のために人工栄養を摂取している人に起こりうる、生命を脅かす合併症である。電解質のバランスが崩れ、複数の臓器系に影響を及ぼす可能性があります。迅速な治療がなければ、再栄養症候群は死に至ることもあるのです。
リフィーディングとは？
適切な量の食べ物が体に入らなくなると、栄養失調になり始めます。重度の栄養失調から回復するのは、また普通に食べ始めるほど簡単ではありません。入院して、医師が人工栄養剤の特別製剤を処方し、体に栄養を補給する必要があります。このプロセスは再栄養と呼ばれます。人工栄養剤は口かチューブから摂取します。
まれに、人工栄養素が期待通りに処理されないことがあります。この場合、リフィーディング症候群と呼ばれる状態になる可能性があります。リフィーディング症候群になると、電解質のバランスが崩れてしまう可能性があります。電解質が不足すると、臓器が正常に機能しなくなる可能性があります。
リフィーディング症候群の原因とは？
リフィーディング症候群は、栄養失調の治療で起こる合併症です。栄養失調は健康に重大な影響を及ぼすため、失われた栄養素を補充することが不可欠です。体脂肪の減少や筋肉の消耗が起こります。また、骨の健康不良、貧血、またはビタミン欠乏症につながる可能性があります。子供の場合、栄養失調は、体が十分な栄養素を得るisntので、遅い成長、神経学的な問題、および遅れた思春期を引き起こす可能性があります。
リフィーディングは命を救う治療法ですが、リフィーディング症候群を発症するリスクも少なからずあります。人によっては、増加した栄養素を処理する際に代謝が変化することがあります。この変化は、体内の電解質と水分のバランスを崩す可能性があります。
電解質は、すべての細胞活動に燃料を供給する重要な栄養素です。カリウム、ナトリウム、マグネシウムは電解質の一種です。電解質は通常、食事で摂取することができ、リフィーディングフォーミュラの一部にもなっています。
リフィーディング中は、代謝によってインスリンが過剰に分泌され、体がタンパク質を合成し、脂肪を生成するようになります。このプロセスは、体内の電解質を独占してしまう可能性があります。臓器に十分な電解質が行き渡らなくなり、その結果、臓器系のトラブルが発生します。
リーフィードシンドロームによる合併症
リフィーディング症候群を発症すると、体内の様々な臓器系に影響を及ぼす可能性があります。その影響は、生命を脅かすこともあります。レフィーディング症候群による合併症は、以下のようなものが考えられます。
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血圧の変化
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腸閉塞
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心停止
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錯乱
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下痢
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体液貯留
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心拍の変化
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麻痺
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発作
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呼吸器系障害
リフィーディング症候群の危険性があるのは？
リフィーディング症候群は、リフィーディングの合併症です。人工栄養剤が必要なほど重度の栄養失調に陥っている場合のみ、危険性があります。リフィーディングの患者さんの多くは、すでに病院で治療を受けています。
栄養失調のリスクは、体が吸収する栄養素の数に影響を与えるような基礎的な問題がある場合に高くなります。適切な栄養を摂取できていない場合、飢餓の兆候が現れ始めます。極端な体重減少、疲労、精神的な霧、またはその他の症状が発生する可能性があります。
以下のような他の疾患をお持ちの方は、栄養失調になる可能性があります。
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神経性食欲不振症
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慢性アルコール中毒
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炎症性腸疾患、慢性膵炎、嚢胞性線維症、短腸症候群など、吸収不良を起こす疾患
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長期絶食や低エネルギー食などのダイエット法
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制酸剤、利尿剤の過剰な使用
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抗がん剤治療による代謝の変化
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極端な体重減少を伴う病的な肥満
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重度の熱傷
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コントロールされていない糖尿病
栄養の蓄えが少ない高齢者は、栄養失調のリスクもある?
リフィーディング症候群の治療法
専門家は、リフィーディング症候群を予防することが最も効果的な対処法だと考えています。リフィーディングの治療を受けている場合、医師は体内の電解質濃度をモニターすることがあります。もしバランスが悪いようなら、医師は栄養の配合を調整し、リフィーディング症候群を予防します。
もしリフィーディング症候群を発症した場合、主治医はあなたの症状を管理します。安定したら、電解質のアンバランスに対処してくれるでしょう。これで再発を防げるはずです。
リフィーディング治療を受けている方は、リフィーディング症候群のリスクについて主治医に相談してみてください。
