一般的不安障害について詳しく知る

一般不安障害(GAD)について、原因、症状、診断、治療、予防など、医師が解説します。

全般性不安障害(またはGAD)は、明らかな理由もなく、日常生活の出来事に対して過剰で誇張された不安や心配が特徴です。全般性不安障害の症状を持つ人は、常に災難を予期する傾向があり、健康、お金、家族、仕事、学校について心配が止まりません。

誰もが時々不安を感じるもので、それには正当な理由があるはずです。しかし、GADの人の場合、その心配はしばしば非現実的であったり、状況に対して釣り合わなかったりします。日常生活は、常に心配、恐怖、恐れの状態になります。最終的には、不安が人の思考を支配するようになり、職場や学校、社交、人間関係で日常的なことをするのが難しくなることさえあります。しかし、不安を和らげる治療法があるので、不安によって人生が狂わされることはありません。

GADはよくあることですか?

成人のアメリカ人の約2%にあたる400万人近くが、1年の間にGADを発症していると言われています。多くの場合、小児期または青年期に発症しますが、成人期になってから発症することもあります。男性よりも女性に多くみられます。

GADの症状はどのようなものですか?

GADは、人の考え方に影響を及ぼし、身体的な症状を引き起こすことがあります。精神衛生の専門家は、GADの診断に標準的な基準を用いています。これらの症状は、医学的な問題やその他の状態によって引き起こされるものではなく、少なくとも6ヶ月間続くものです。これらの基準は以下の通りです。

  • 過度で継続的な心配や緊張

  • 問題に対する非現実的な見方

  • 落ち着きがない、または "浮き足立った "感じがする

  • 集中力がない

  • 疲れやすい、または疲れやすい

  • 不機嫌になったり、イライラすることが多くなった

  • 睡眠障害

  • 筋肉の緊張または筋肉痛や痛み

全般性不安障害の人は、パニック障害や恐怖症などの他の不安障害、強迫性障害、臨床うつ病、薬物やアルコールの乱用などの問題も抱えていることが多い。

GADの原因および危険因子は何ですか?

一般性不安障害の正確な原因は、専門家にもわかっていません。遺伝、脳内化学物質、環境ストレスなど、いくつかの要因がその発症に寄与しているようです。

  • 遺伝。いくつかの研究は、家族歴が、人がGADになる可能性を高くすることに一役買っていることを示唆しています。つまり、GADを発症する傾向は家族の中で受け継がれる可能性があるということです。しかし、不安の遺伝子は特定されておらず、生活習慣や環境を通して家族にその傾向が受け継がれる可能性もあります。

  • 脳内化学物質。これは複雑です。GADは、思考や感情に関わる特定の脳領域をつなぐ、ある種の神経細胞経路の問題と関連しているとされています。これらの神経細胞の接続は、神経細胞から次の神経細胞へ情報を送る神経伝達物質と呼ばれる化学物質に依存している。特定の脳領域をつなぐ経路がうまく機能しないと、気分や不安に関連する問題が生じることがあります。これらの神経伝達物質に作用すると考えられる薬物、心理療法、またはその他の治療法は、回路間のシグナル伝達を改善し、不安やうつに関連する症状の改善に役立つ可能性があります。

  • 環境要因。虐待、愛する人の死、離婚、仕事や学校の転校など、トラウマやストレスとなる出来事は、GADの原因となることがあります。また、ストレスが手に負えないと感じると、症状が悪化することもあります。依存性物質(アルコール、カフェイン、ニコチンなど)の使用や離脱も、不安を悪化させることがあります。

GADはどのように診断されるのですか?

GADの症状がある場合、医師はあなたの病歴や精神歴について質問し、診断を開始します。また、身体検査を受けることもあります。検査は不安障害を診断するものではありませんが、症状を引き起こしているかもしれない身体的な病気をチェックするのに役立つものもあります。

医師は、症状によって引き起こされる日常生活上の問題など、症状がどの程度強く、長く続いているかについての報告に基づき、GADの診断を下します。次に、医師は、患者が特異的不安障害または全般的不安障害のいずれかを有するかを決定します。

GADと診断されるためには、症状が日常生活に支障をきたし、少なくとも6ヶ月間、症状がない日よりも多く存在することが必要です。

GADの治療と家庭療法とは?

他の病気が見つからない場合、精神科医や心理士に紹介されることがあります。これらは、GADを含む疾患の診断と治療を行う訓練を受けた精神衛生の専門家です。GADの治療には、ほとんどの場合、薬物療法と認知行動療法が組み合わされます。そして、あなたの毎日の習慣が変化をもたらすのです。

  • 認知行動療法。不安障害の治療を受けている人は、この種の療法に参加することが多く、不安な感情につながる思考パターンや行動を認識し、それを変えることを学びます。この種の療法は、心配事をより現実的に見ることで、歪んだ思考を制限するのに役立ちます。また、サポートグループへの参加も検討するとよいでしょう。

  • 薬物療法。これらは治療法ではありませんが、症状を和らげるのに役立ちます。医師は、短期的なGADの治療によく使われるベンゾジアゼピン系と呼ばれる薬を勧めるかもしれません。これらの薬は、中毒性や鎮静性があり、記憶や注意力を妨げる可能性があるため、以前よりも処方される頻度が低くなっています。これらの薬は、筋肉の緊張や落ち着きのなさなど、不安の身体的症状を抑制することによって作用します。一般的なベンゾジアゼピン系には、アルプラゾラム(ザナックス)、クロルジアゼポキシド塩酸塩(リブリアム)、ジアゼパム(バリウム)、ロラゼパム(アチバン)などがあります。デュロキセチン(サインバルタ)、シュウ酸エスシタロプラム(レクサプロ)、フルオキセチン(プロザック)、パロキセチン(パキシル)、セルトラリン(ゾロフト)、ベンラファキシン(エフェクサー)などの特定の抗うつ薬も、GADの治療に長期的に使用されます。これらは効き始めるまでに数週間かかるかもしれませんが、より安全で、GADの長期的な治療に適しています。

  • 家庭での改善策 こんな生活習慣も効果的です。

    • 運動する

    • ヨガ

    • 健康的な食生活

    • 十分な睡眠

    • カフェインの摂取を控える

    • アルコール・薬物の摂取を控える

    • 瞑想

    • バイオフィードバック

    • 深呼吸などのリラクゼーション法

の場合

GAD治療の副作用は?

鎮静剤・催眠剤(ベンゾジアゼピン系)を継続的に使用した場合、依存症になる可能性があります。

GADを治療する抗うつ薬の副作用は、特定の薬剤や服用している人によって異なります。一般的な副作用は、眠気、体重増加、吐き気、性的問題などがあります。

治療や健康的な生活習慣の対策による否定的な副作用はありません。不安障害を扱うのにそれらで十分なのか、それとも薬物療法も必要なのかは、医療従事者とともに決定することです。

GADの展望は?

適切な治療により、ほとんどの方が症状を大幅に緩和することができます。ストレスの多い時期など、症状が出たり出なかったりすることがあります。そのため、治療、生活習慣、薬物療法を含む治療計画をしっかり行うことが大切です。また、不安症状が再燃した場合は、主治医やセラピストなどのサポートチームに連絡しましょう。

GADを予防するにはどうしたらよいですか?

GADのような不安障害は、常に予防できるわけではありません。しかし、症状をコントロールしたり、軽減したりするためにできることがいくつかあります。

  • を恬撹し、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した後、恬撹した。問題を回避するのではなく、問題に対処することが大切です。

  • 健康的で活動的なライフスタイルを送る。

  • 他の人とつながっていましょう。孤立しないようにする。

  • 心配し始めたら、休憩をとる。過去の心配事を手放すようにする。

  • 不安の治療方針がある場合は、それを守る。

  • 市販の薬や漢方薬を服用する前に、医師または薬剤師に尋ねる。多くの場合、不安症状を増強させる化学物質が含まれています。

  • ストレス対処法を実践する。

  • 不安に対処する人のための支援グループに参加することを検討する。

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