健康的な食事は誰にとっても重要ですが、関節炎と暮らすと簡単な作業が難しくなります。
あなたは関節炎と一緒に暮らしている場合は、最も単純なタスクは、Herculean見えることができます - 彼らは食事の準備と食べることを含む場合は特に。あなただけではありません。牛乳のカートンを開く、トマトをスライス、またはサンドイッチを作ることは、関節炎やモビリティに影響を与える他の条件を持つ人々の何百万人に圧倒することができます - そしてまだ健康的な食事は重要です。
では、医師が治療の一環と主張する健康的でバランスのとれた食事は、どのようにすればよいのでしょうか。
「変形性関節症や歩くことに影響を与える制限のいずれかの種類を持つ誰もが, 彼らの手を使用する, または立つために彼らの能力, 同様に減少した一般的な持久力と他の疾患に二次的である弱さとそれらの, それは食事の準備と食べることになるとトラブルに実行することができます "とスーザンアンダーウッド氏は述べています, RN, RD, ニューヨークの訪問看護サービス-選択のための栄養サービスのマネージャー. (VNS-Choice), 高齢者と障害者にサービスを提供する長期ケアプログラムの栄養サービスマネージャー.
"彼らは立ったり、手を使うことができない場合は、誰かが調理し、食事の準備をする能力が損なわれています"。
しかし、簡単な戦略とおいしいヒントで、料理や食事を管理しやすく、もう一度楽しくすることができます。
カロリーを計算する
まず最初に、「以前ほど動けなくなった人は、総エネルギーが減少するので、必要なカロリーも下がります。しかし、以前より動けるようになった時と同じ量を食べていると、体重が増える可能性があります」とアンダーウッドは言います。
「時間が経つにつれて体重が増え、運動機能の問題を悪化させることになります」。そのため、最初のステップは、カロリーの必要性を評価し、それを満たすための最善の方法を議論することができる登録栄養士または医療従事者と話すことであると彼女は言います。アメリカ栄養士会は、あなたの近くの栄養士を見つける手助けをしてくれます。
タンパク質の力を利用する
高齢者や障害者にとって、十分な量のタンパク質を摂取することは非常に重要であるとアンダーウッド氏は言います。「高齢になるにつれて体重の減少が気になり、タンパク質の摂取量が減少する傾向があります」とアンダーウッド氏は説明します。"タンパク質を十分に摂らないと、脂肪が減るだけでなく、体がエネルギーとして消費する除脂肪体重と筋肉、それから組織の修復が失われます。"アンダーウッドは説明します。
では、どのようにしてタンパク質の必要量を確保すればよいのでしょうか。
ペンシルベニア州ウィンドバーにあるウィンドバー医療センターのティナ・フライワルド（RD、CDE）は、信じられないような食用卵を提案しています。「卵は悪い評判がありますが、コレステロールに問題がなければ、良いタンパク源で、柔らかいので、噛むだけでなく、とても簡単に調理することができます」と彼女は言います。
マグロやサーモンも高タンパクで、今では開けにくい缶詰だけでなく、パウチに入っているそうです。イミテーションのカニカマや冷凍エビも開けやすく、良質なタンパク源になります。
また、カッテージチーズやヨーグルトからも、タンパク質とカルシウムを摂取することができます。「これらの乳製品の多くは低脂肪で、虚弱で十分なカロリーを摂取できていない場合を除き、有用です」とフレイワルドは言います。
食生活のスープ化
「缶詰のスープはナトリウムが多いのですが、カップに入った脱水スープは水を加えるだけなので、健康志向の強いものが多いですね」とFreiwaldさん。
スープを選ぶときは「減塩」の文字を探して、黒豆、レンズ豆、ミネストローネを選ぶとよいでしょう。「これらは食物繊維が豊富なので、腸を健康に保つのに役立ちますし、良いタンパク源でもあります」と彼女は言います。
シカゴのノースウェスタン記念病院ウェルネス研究所の管理栄養士、ドーン・ジャクソン（RD）も、高繊維、高タンパクのキドニー豆やガルバンゾ豆の缶詰をサラダにまぶしたり、低脂肪の揚げ豆をクラッカーやトルティーヤに乗せることを勧めています。
「これらは簡単に調理でき、美味しく、栄養価も高いので、おやつにも食事にもなります」と彼女は言います。
ダイエットをスムーズにする
"噛むことができない場合は、スムージーやシェイクが便利です。"とウィンドバーのフレイワルドさんは言います。「ヨーグルト、豆乳、フルーツでシェイクを作れば、タンパク質とフルーツだけでなく、乳製品も摂ることができますよ」。フルーツを忍び込ませる他の方法としては、アップルソースや缶詰のフルーツがあります。「冷凍されたベリーは、取り出してカウンターに置いたり、湯煎してヨーグルトに入れたりできるので、とても便利です」とFreiwald氏は言います。
ビタミンB群を強化する
「チアミン、葉酸、B-6、B-12を含むビタミンB群は、摂取するのが難しい場合があります」と、ノースウェスタン大学のジャクソンは述べています。
"これらのビタミンを多く含む食品には、緑の葉野菜、魚、鶏肉、赤身の肉など調理に時間がかかるものや、ナッツ類など噛むのが苦手な人には食べにくいものがあるため、問題になることがあります "と説明しています。
葉酸については、栄養強化されたオレンジジュースを飲むと、「十分な量を摂取していることを確認するための堅実な方法です」と、彼女は言います。パウチ入りのマグロやサーモン、調理済みの鶏肉も、ビタミンB群、特にB-6の摂取源として使い勝手がよいです（もちろん、タンパク質もです！）。B-12は卵とチーズから、チアミンは肉、豆類、穀物、酵母、小麦胚芽に多く含まれています。
「最近では、調理済みのパウチ入りチキンを買うことができ、洗浄済みのサラダ菜の上に乗せるだけなので、とても簡単です」と彼女は言います。毎日のマルチビタミンも効果的です
飲み干す
年齢を重ねるごとに、脱水症状のリスクが高まるため、水分摂取が大きな問題になることがあると、ジャクソンさんは言います。
"運動能力が低下した人の中には、トイレに行くのが面倒だからと、十分な量を飲むことを躊躇する人もいますが、トイレに行くのが面倒でも、意識して水分を摂ることが大切です。
"ただでさえ体力に問題があるのに、脱水症状で体力が低下してしまう "という。1日8杯、8オンスに近い水を目標にしましょう。
D不足」でないことを確認すること
「ビタミンDを十分に摂取することは、家にいるときや外出が少ないときには難しくなります」とジャクソンは言います。太陽の光を浴びないと、体内でビタミンD（日光のビタミンとも呼ばれる）が十分に作られないのです。
卵の黄身がおすすめです。"週に3個の卵を固ゆでにしてみると、食事と一緒に食べたり、おやつに食べたりすることができますよ。"多くの労力を費やしたくないときには、1杯の牛乳が簡単です。"または、1杯のヨーグルトがあります。
米国リウマチ学会は、ステロイドを服用している人、特に3ヶ月以上服用している人は、最低でも1,000～1,500ミリグラム（mg）のカルシウムと400～800IUのビタミンDのサプリメントを日常的に摂取するよう勧めています。関節炎を含む多くの疾患の治療によく使われるこれらの薬は、骨を弱くし、骨折しやすくする可能性があります。牛乳やヨーグルトなどの乳製品はカルシウムが豊富で、牛乳は通常ビタミンDが強化されています。
絵に描いたようなお皿を作る
ジャクソンは、お皿の半分に果物や野菜（袋入り、カット済み、洗浄済みなど）、4分の1にタンパク質源（ツナやサーモン、調理済みチキンなど）、残りの4分の1に全粒粉のでんぷんを入れることを提案します。"サツマイモを電子レンジでチンしたり、繊維質の多いロールパンやクラッカーを加えたり、玄米を一袋茹でたりしてください。"これは調理に手間がかからず、とても良いことかもしれません。"
バラエティは人生のスパイスであり、これらの食事が退屈でなければならない理由はない。"調理済みの鶏のささみ、パウチ入りのツナ、イミテーションのカニ、冷凍エビなど、調理や台所に立つ手間がかからない、包装された便利な食品がたくさんある昨今、手早くできるものがたくさんあります "と、彼女は付け加えました。
冷凍食品を使いこなす
冷凍食品を選び、冷凍野菜を料理に加えるのは良いアイデアだと、ジャクソンは言います。
「冷凍食品は、肉やでんぷんの分量をうまくコントロールすることができます。ほら、できあがり。夕食の出来上がりです。
リソースを読み解く
"買い物ができない場合、（患者は）食べ物を手に入れる能力が制限され、車中食や惣菜を注文したり、ホームヘルパーが毎日惣菜屋に行ったりしなければならないかもしれません。選択肢が自分にないため、結果的に食の体験全体が以前ほど楽しめなくなることもあります」とアンダーウッド氏は言います。
しかし、「ミールズ・オン・ホイールズは素晴らしい」とアンダーウッドは言う。これは、温かい食事を玄関まで届けてくれるプログラムだ。"あなたが資格を持っている場合、それは保険で支払うことができますが、あなたは通常、個人的に支払うことができます"。
また、地元の教会で食事を届けてくれるところを探したり、家族に1週間分の食事を作ってもらい、冷凍庫に入れておいて必要に応じて電子レンジで温めるという方法もお勧めします。ほとんどの大きなコミュニティーには、高齢化対策室や同様の機関があり、住んでいる場所で何が利用できるかを調べることができる。
2004年8月6日発行。
