ピークフローメーターによる喘息管理について

ピークフローメーターを使った喘息管理について、ドクターの専門家が解説します。

ピークフローメーターは、息を十分に吸い込んだ後に勢いよく吐き出したときに、肺から空気が出てくる速さを測定する仕組みになっています。この測定は、「ピーク呼気流量」または「PEF」と呼ばれます。PEFを記録することは、喘息の症状がコントロールできているか、悪化しているかを知る一つの方法です。

なぜピークフローメーターを使うのか？

ピークフローメーターの測定値は、あなたやあなたのお子さんが、喘息悪化の兆候と思われる初期の変化に気づくのに役立ちます。喘息発作時には、気道を取り囲む平滑筋が緊張し、気道を狭くしてしまいます。ピークフローメーターは、喘息症状が出る数時間から数日前に気道の締め付けを警告することが多いのです。ピークフローメーターと喘息アクションプランを併用することで、レスキュー（即効性）喘息吸入器やその他の喘息薬をいつ服用すればよいかがわかります。喘息アクションプランのステップに従うことで、気道の狭窄を素早く止め、重度の喘息緊急事態を回避することができるかもしれません。

ピークフローメーターを利用することもできます。

• 喘息の引き金となるものを知る

• 喘息対策がうまくいっているかどうかを判断する

• 喘息治療薬の追加・調整時期を決める

• 救急医療を受けるタイミングがわかる

ピークフローメーターは、肺の大きな気道から出る気流の量だけを測定することを知っておくことが重要です。小気道による気流の変化（喘息でも起こります）は、ピークフローメーターでは検出されません。しかし、初期の警告サインは存在する可能性があります。したがって、喘息を最適に管理するためには、自分の症状や早期警告の兆候を意識することも重要です。

ピークフローメーターを使用すべき人とは？

ピークフローメーターは、あなたやあなたのお子さんが中等度から重度の喘息で、毎日の喘息治療薬を必要とする場合に非常に役立ちます。6歳以上のほとんどの子供でも、ピークフローメーターを使用して良好な結果を得ることができるはずです。中等度から重度の喘息の方は、ピークフローメーターをご家庭に置くことをお勧めします。

喘息用ピークフローメーターの使い方は？

ピークフローメーターは、喘息を追跡するために簡単に使用することができます。以下は、その方法です。

ピークフローメーターの測定結果を比較できるようにするため、測定するたびに同じ方法でメーターを使用するようにしてください。

ピークフローはどれくらいの頻度でチェックすべきですか？

ピークフロー値は、毎日同じ時間、できれば朝と夜に1回ずつチェックするのがベストです。どのくらいの頻度でピークフローをチェックすべきかについては、医師にお尋ねください。

自己ベストのピークフロー値はどのように決めればよいですか？

自己ベスト」ピーク呼気流量（PEF）とは、喘息が良好にコントロールされているときに、あなたまたはあなたの子供が2～3週間で達成できる最高のピーク流量数値のことです。良好なコントロールとは、体調がよく、喘息症状がないことを意味します。

自己最高のPEFは、他のすべてのピークフロー測定値と比較される数値であるため、重要である。喘息医とともに作成する喘息アクションプランは、この数値に基づいています。

自己ベストのピークフロー数値を求めるには、ピークフロー測定を行います。

• 喘息のコントロールが良好な場合、1日2回、2～3週間続ける。

• 朝と夕方の同じ時間帯に

• 医師または喘息治療担当者の指示に従い

（1回

常に同じ測定器を使用する必要があります。

あなたやあなたのお子さんの自己ベストPEFが決まったら、どの時点で喘息発作を緩和するための即効性のある薬を飲み始めるか、または緊急医療措置を受けるべきかを喘息医療従事者とともに決定してください。これらは、あなたの喘息ピークフローゾーンと呼ばれています。これらの情報はすべて、あなたの個人的な喘息アクションプランに記録されるべきです。

その後、毎朝、ピークフロー測定を続ける。毎日の測定は、あなたの助けになります。

• 気流が早期に低下していることを認識する

• 子供の成長とともに自己ベストが自然に更新されるタイミングを知ることができる

PEFが自己ベストの80％以下になったら、喘息行動計画に従って、その日または医師の指示に従ってPEFをより頻繁にチェックしましょう。喘息の症状が悪化する前に、すぐに助けを求めてください。

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