気管支喘息の治療法、症状、原因など｜大日本住友製薬

気管支喘息について、症状、診断、治療法などを医師が解説します。

CDCによると、現在、680万人の18歳未満の子供を含む2500万人以上のアメリカ人が喘息で苦しんでいます。

アレルギーは、喘息や慢性副鼻腔炎、中耳炎、鼻ポリープなどの呼吸器系疾患と強い関連があると言われています。最も興味深いのは、喘息患者の最近の分析で、アレルギーと喘息の両方を持つ人は、喘息による夜間覚醒、喘息による欠勤、症状を抑えるためにより強力な薬を必要とする傾向が非常に強いことが示されたことです。

喘息には、マスト細胞、好酸球、Tリンパ球が関係している。肥満細胞はアレルギーの原因となる細胞で、ヒスタミンなどの化学物質を放出する。ヒスタミンは、風邪や花粉症の鼻づまりや鼻水、喘息の気道の収縮、皮膚アレルギーのかゆみなどを引き起こす物質である。好酸球は、アレルギー性疾患に関連する白血球の一種です。また、Tリンパ球もアレルギーや炎症に関係する白血球の一種です。

これらの細胞は、他の炎症細胞とともに、喘息における気道炎症の発生に関与し、気道過敏性、気流制限、呼吸器症状、および慢性疾患の一因となっています。ある種の人は、炎症の結果、夜間（夜間喘息）や早朝によく感じる胸の圧迫感や息苦しさを感じるようになります。また、運動したときだけ症状が出る人もいます（運動誘発性喘息といいます）。炎症があるため、特定のきっかけで気道過敏性が起こります。

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気管支喘息の誘因

気管支喘息の誘因には、以下のようなものがあります。

喫煙や副流煙
風邪、インフルエンザ、肺炎などの感染症
食物、花粉、カビ、ダニ、ペットのフケなどのアレルゲン
運動
大気汚染・有害物質
天候、特に極端な気温の変化
薬物（アスピリン、NSAIDs、β遮断薬など）
食品添加物(MSGなど)
感情的なストレスや不安
歌ったり、笑ったり、泣いたり
香水やフレグランス
酸の逆流

気管支喘息の徴候と症状

気管支喘息では、次のような徴候や症状が1つ以上みられることがあります。

息切れ
胸の圧迫感
喘鳴（ぜんめい
過度の咳や夜眠れないほどの咳がある

気管支喘息の診断

喘息の症状は、必ずしも受診時に起こるとは限らないので、あなたやあなたのお子さんの喘息の徴候や症状を医療従事者に説明することが大切です。また、運動中、風邪をひいているとき、煙のにおいをかいだ後など、症状が出るときに気がつくこともあります。喘息検査は以下のようなものがあります。

スパイロメトリー

呼吸容量や呼吸の状態を測定する肺機能検査です。スパイロメーターという機器に息を吹き込みます。
ピーク呼気流量（PEF）です。

ピークフローメーターと呼ばれる装置を使い、チューブに向かって力強く息を吐き出し、肺から消費できる空気の力を測定します。ピークフローモニタリングを行うことで、ご自宅で喘息の状態を把握することができます。
胸部X線検査です。

医師は、同様の症状を引き起こす可能性のある他の病気を除外するために、胸部X線検査を行うことがあります。