好酸球性喘息:検査と診断

好酸球性喘息かもしれないと思ったら、確かなことを知るために医師の協力が必要です。医師の診察で何を期待するか、どのような検査が必要か、どのように準備すればよいかを学びます。

を測定する検査が行われます。この検査を最大限に活用するために、何を期待し、どのように準備すればよいかを知っておくとよいでしょう。

受診する可能性のある医師

受診する可能性のある医師は、主に3種類です。

  • 喘息やアレルギーを治療する「アレルギー専門医

  • アレルギーなど、免疫系の問題を治療する免疫学者

  • 肺の病気を治療する呼吸器科医

好酸球性喘息は、アレルギーとは関係ないことが多いので、呼吸器内科医が治療することが多いようです。しかし、アレルギーがあるかどうか、それが治療にどう影響するかを知っておくことは有用なので、アレルギー専門医や免疫専門医の役割があるかもしれません。

症状や健康歴についての質問

医師は、まず次のような質問をします。

  • あなたの症状はどのようなものですか?どのくらいの期間、どの程度悪化していますか?

  • 何か症状の引き金になるようなことはありますか?

  • アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの鎮痛剤を飲んで、喘息発作を起こしたことがありますか?

  • ご家族に喘息の方はいらっしゃいますか?

  • あなたはアレルギーがありますか?

  • 吸入器を試しましたか?役に立ちましたか?

  • あなたはよく息切れをしますか?運動するとひどくなりますか?

  • タバコを吸いますか?

  • 有害な化学物質を吸い込むような仕事をしたことがありますか?

  • 症状に効くものを見つけたことがありますか?

身体検査

症状を確認した後、医師は呼吸をチェックし、好酸球性喘息の人によく見られる以下のような状態を調べるために、身体検査を行うことがあります。

  • 鼻や副鼻腔の腫れ

  • 鼻や副鼻腔にできる、鼻ポリープと呼ばれる増殖物

  • 中耳炎

好酸球検査

次に、医師は好酸球のレベルを測定することがあります。これは、好酸球性喘息かどうかを見極めるための大きな手がかりとなります。主に3つの検査があり、それぞれにトレードオフがあります。

  • 痰の誘発試験。これは、咳をして粘液のサンプルを採取し、医師が検査に出すものです。この検査にはいくつかの利点があります。1つは、医師の診察室でサンプルを提出できることです。また、多くの研究で使用されており、好酸球性喘息であることを確認するための正確な検査であることが示されています。しかし、結果が出るまで時間がかかることと、すべての検査機関で行えるわけではないことが欠点です。

  • 血液検査です。この検査では、医師が血液サンプルを採取して、血液中の好酸球を測定します。利点は、かなり多くの研究所で行うことができ、その低コストなオプションです。欠点は、血液中の好酸球のレベルは、好酸球性喘息を持っていることを確実に伝えるつもりはないです。有用ではありますが、喀痰吸引検査ほど確実ではありません。

  • 気管支生検です。この検査は、他の検査よりはるかに複雑です。医師が気管支鏡と呼ばれる管を鼻や喉に入れ、それを肺に通して組織サンプルやいくつかの液体を採取するので、あなたは眠っていることになります。この検査は非常に正確ですが、他の2つの検査ほど簡単ではありません。

ブレステスト。これは、呼気中の呼気一酸化窒素(FeNO)の割合を測定します。値が高いほど、好酸球性の炎症が強いと言われています。

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予約の際の心構え

喘息と関係なさそうな症状も含めて、自分の症状をすべて日記に書いておくと、診察の準備が楽になるかもしれません。書き留めておくとよいでしょう。

  • 症状とその程度

  • 症状が出た日付と時間

  • 症状の引き金になった可能性のあるもの

こうすることで、診察の時にその場ですべてを思い出す必要がなくなります。また、大切なことを忘れてしまうこともありません。

また、他の健康状態や、定期的に服用している薬、ハーブ、ビタミン、サプリメントなどもリストアップしておくとよいでしょう。

最後に、医師に質問したいことを書き留めておくとよいでしょう。

  • どのような検査が必要ですか?

  • その検査の精度は?

  • 好酸球性喘息かどうかは、どうすれば確実にわかるの?

  • 喘息発作を起こさないためには、どうしたらよいのでしょうか?

  • 喘息はどのように管理するのですか?

  • もらった薬はどう使えばいいの?

  • どれくらいの頻度で診察が必要ですか?

  • 私の症状の原因は、他に何かあるのでしょうか?

  • 他の種類のお医者さんにも診てもらう必要があるのでしょうか?

  • もっと詳しく知りたいのですが、どこを見ればいいのでしょうか?

好酸球性喘息の方は、喫煙者に多い慢性閉塞性肺疾患(COPD)という別の病気であると言われることがあります。COPDと言われたら、どうして喘息ではなくCOPDだとわかるのか聞いてみましょう。

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