喘息を持つすべての人々の半分としても、慢性副鼻腔炎、または副鼻腔感染症を持っています。医師は、接続を探る。
喘息によるすべての問題と一緒に、副鼻腔炎を持つことは、処理するために厳しいことができます。そのため、体調を崩し、悲惨な思いをすることもあります。また、副鼻腔炎の治療がうまくいかなければ、数ヶ月から数年単位で症状が続くこともあります（ただし、一般的に長期にわたる副鼻腔炎は感染性の原因によるものではありません）。さらに悪いことに、ある症状が他の症状を悪化させることもあります。副鼻腔炎は、喘息が重症化することと関連があります。つまり、喘息があると副鼻腔炎になる確率が高くなるだけでなく、副鼻腔炎になると喘息のコントロールが難しくなるのです。
慢性副鼻腔炎は、アレルギー、特にほこりやカビ、花粉、真菌の胞子を吸い込むことによる鼻の腫れと関連していることがほとんどです。
しかし、良いニュースもあります。副鼻腔感染症にも喘息にも、たくさんの治療法があるのです。そして、片方の症状を治療することで、もう片方の症状が緩和されることが多いという研究結果もあります。重要なのは、両方の症状を積極的に治療することです。
副鼻腔炎とは？
体内には多くの副鼻腔がありますが、副鼻腔という言葉は、しばしば副鼻腔を指す言葉として使われます。これは、顔の頬や目の近くにある、4つの空洞のグループです。鼻腔とつながっていて、呼吸した空気を温め、湿らせ、ろ過する働きをしています。副鼻腔炎は、この副鼻腔の炎症または感染症です。
鼻の粘膜と同じように、副鼻腔もアレルゲン、ウイルス、細菌感染によって炎症を起こし、腫れることがあります。副鼻腔炎の一般的な誘因は以下の通りです。
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風邪やウイルス感染
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大気汚染・スモッグ
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大気中アレルゲン
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空気の乾燥や冷気
副鼻腔の組織が刺激を受けると、粘液が分泌されます。粘液や空気が十分に蓄積されると、副鼻腔に痛みを伴う圧迫感を感じます。これが、副鼻腔炎でおなじみの症状です。
副鼻腔炎の症状は、どの副鼻腔が冒されているかによって異なります。副鼻腔炎の症状は、どの副鼻腔が侵されるかによって異なりますが、一般的な症状としては、以下のような痛みがあります。
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おでこ
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上あご・歯
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目の周り
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首・耳・頭頂部
重症の副鼻腔炎は、こんなことも起こります。
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濃い黄色や緑色の粘液
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不味い後鼻汁
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発熱
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衰弱
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疲労感
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咳
通常、副鼻腔炎は風邪のウイルスのようなウイルスが原因で起こります。しかし、副鼻腔が長くふさがれていると、細菌が侵入し、二次感染を起こすことがあります。副鼻腔炎を何度も起こすと、慢性（長期）副鼻腔炎になることがあります。
副鼻腔炎と喘息の関係とは？
副鼻腔炎と喘息の関係は、多くの研究によって明らかにされています。ある研究では、喘息だけの人と比較すると、副鼻腔炎と喘息の両方を患っている人は、喘息の発症率が高いことがわかりました。
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喘息の症状がより重くなる傾向があります。
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喘息発作がより重篤になる可能性がある
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睡眠障害になりやすい
副鼻腔炎を発症するリスクは、喘息を持っている人なら誰でも同じというわけではないのかもしれません。同じ研究で、喘息と合併した副鼻腔炎は、男性より女性に多いことがわかりました。また、他の人種よりも白人に多いかもしれません。酸逆流 (GERD) と喫煙も副鼻腔炎を開発する喘息の人のリスクを高める可能性があります。
また、喘息が重い人ほど、副鼻腔炎が悪化することも示唆されています。喘息が重い人は、副鼻腔炎になると喘息の症状がコントロールしにくくなるようです。
副鼻腔炎と喘息はどのように治療するのですか？
副鼻腔炎の悪化を防ぐためには、治療が重要です。また、副鼻腔炎と喘息は関連性があるため、副鼻腔炎を治療することで喘息の症状が改善される場合もあります。
副鼻腔炎と喘息がある場合、医療機関で使用を勧められることがあります。
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ステロイドの点鼻薬で腫れを抑え、炎症を和らげれば、副鼻腔から正常に排出されるようになるかもしれません。
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充血除去薬や抗ヒスタミン薬の服用
鼻腔スプレーの充血除去剤を使用する前に、必ず医療従事者に相談してください。使い過ぎると、さらに鼻づまりが悪化することがあります。温かい塩水を鼻にスプレーしたり、蒸気を吸い込んだりするとよいでしょう。
副鼻腔に二次的な細菌感染を起こしている場合は、抗生物質が必要です。医療機関では、おそらく10～14日間ほど処方してくれるでしょう。ただ、抗生物質が効くのは細菌感染の場合だけであることを忘れないでください。ウイルスには効きません。また、数日後に体調が良くなったとしても、医療機関の指示に従って、抗生物質の薬を飲みきる必要があります。
アレルギーをお持ちの方は、アレルゲンへの接触をコントロールすることが重要です。喘息の症状を軽減するだけでなく、副鼻腔炎のリスクも減らすことができます。アレルギーの引き金となるものや、タバコの煙などの刺激物を避けるようにしましょう。また、アレルギー注射が有効かどうか、医療機関に相談してみるのもよいでしょう。
場合によっては、より踏み込んだ治療が必要なこともあります。鼻腔の物理的な問題は、慢性副鼻腔炎につながる可能性があります。鼻腔が狭い、鼻中隔偏位、ポリープ（鼻の中の小さなしこり）などがこれにあたります。これらの問題を外科的に修正したり、慢性的に腫れて炎症を起こしている副鼻腔を開放することで、問題が解決することもあります。
点鼻薬は喘息の引き金になるか？
鼻汁は、鼻の粘膜をきれいにし、呼吸した空気を温め、吸い込んだ異物を閉じ込める働きがあります。粘液はまた、感染と闘う助けもします。
通常の場合、喉は鼻や喉の粘膜腺からの分泌物によって潤されています。これは、私たちを病気から守る粘液-鼻繊毛システムの一部です。鼻や副鼻腔から分泌される粘液の量が増えたり、濃くなったりすると、私たちの体は自然にそれを取り除こうと、咳をしたり、のどをきれいにしようとします。
鼻の奥から喉の奥に濃い粘液の分泌物が排出され、喉の渇きや咳、気管支の収縮を引き起こすため、鼻後点滴症候群が喘息と関連することもあります。
副鼻腔炎を予防するには？
副鼻腔炎を予防する確実な方法はありません。しかし、リスクを下げるためにできることはいくつかあります。
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副鼻腔の炎症を防ぐために、定期的にステロイドスプレーを使用する。特に、副鼻腔炎を繰り返したり、慢性化している場合は注意が必要です。
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アレルギーをお持ちの方は、アレルゲンや刺激物を避ける。
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喘息の薬は、推奨されたとおりに服用しましょう。喘息の症状を抑えることで、副鼻腔炎が重症化するリスクを減らすことができます。
