重症喘息と重篤な発作を伴う喘息はどちらか？

激しい発作を伴う喘息は、必ずしも激しい喘息ではありません。その見分け方をご紹介します。

重症喘息

喘息は、間欠性（喘鳴や咳が出るのが週に2日以内という意味）から持続性までのカテゴリーに分類されます。持続性の場合、さらに軽症、中等症、重症に分類される。

重症の喘息は、最も一般的でないタイプです。症状は毎日起こり、日常生活や睡眠に影響を与えるほど頻繁に起こります。放置すると、肺の機能が正常時の60％以下になります。

治療には、高用量の吸入コルチコステロイドと、症状をコントロールするための第二の薬が必要です。どちらも副作用を伴うことがあります。重症の喘息は、治療を受けてもコントロールできないことがあります。

すべての人の重症喘息が同じ特徴を持っているわけではありません。違いは以下の通りです。

• 肺の働きの良さ

• どのような症状を持っているか

• どの程度の年齢で発症するか

• 使用している薬

重い喘息がある場合、自分自身をケアし、病気をコントロールすることが重要です。定期的に医師の診察を受け、処方箋を記入し、指示通りに薬を服用しましょう。

健康的なライフスタイルも心がけてください。喫煙や肥満は、喘息の重症化と関係があると言われています。

症状が悪化している、あるいは頻繁に起こるようであれば、生物学的製剤による治療が有効な場合があります。これらの薬は、例えば、特定の白血球など、喘息に関与している体内の分子を標的としています。

これらの薬について、医師に尋ねてみてください。

重症の発作

一方、重症の喘息発作は、医学的な緊急事態です。このときは、治療しても息切れが治まりません。

重症発作の約半数は、上気道感染症が原因です。喘息の薬を飲まない、頻繁に受診しない、アレルギー反応があるなどの理由で、発作が起こることがあります。

• 特定の薬

• 一部の動物

• 煙やその他の刺激物

重症の発作の兆候は次の通りです。

• 通常よりひどい症状

• 話すのも食べるのも眠るのもつらいほどの息切れ

• 呼吸が速い

• ピークフローが通常より低い

• 吸入器が効かない

症状は突然現れるとは限りません。何日もかけて症状が蓄積されることもあります。

発作がひどいと思ったら、深刻に考えましょう。

• 正座してください。

• 安定した呼吸をする

• 冷静さを保つ

• レスキュー吸入器を30～60秒おきに、10回まで使用する。

• 吸入器が手元にない場合、または吸入器が効かない、または症状が悪化していると感じた場合は、911を呼びましょう。