SI関節の痛みの症状、原因、治療法を医師が解説します。
SI関節とは?
正式名称は仙腸関節といいます。腰に2つあり、背骨の両脇に位置しています。主な仕事は、立ったり歩いたりするときに上半身の重さを受け止め、その負荷を脚に移動させることです。
痛みはどのような感じですか?
鈍い痛みや鋭い痛みがあります。SI関節から始まり、臀部、大腿部、鼠径部、背中の上部に移動することがあります。
立ち上がるときに痛みが誘発されることもありますし、多くの場合、腰の片側だけに痛みを感じることがあります。朝は痛みが強く、日中はよくなることがあります。
意外と多いのが腰痛です。このように痛む人の約15%~30%は、SI関節に問題があると言われています。
なぜこのようなことが起こるのでしょうか?
SI関節が炎症を起こすと、痛みが始まります。原因はいくつかあります。スポーツをしたときや、転んだときに痛めることもあります。また、ジョギングのように定期的に患部を叩くような動作でも起こるかもしれません。
片方の足がもう片方より長いために、歩くときに歩幅が不揃いになりませんか?それは、SI関節の痛みの原因かもしれません。
SI関節を支えている靭帯が損傷して、関節が異常に動くようになったときに痛み出すこともあります。
関節炎が問題につながることがあります。強直性脊椎炎と呼ばれる背骨に影響を与えるタイプは、SI関節を損傷することがあります。また、SI関節の上の軟骨が年齢とともに徐々にすり減るときにも痛むでしょう。
SI関節の痛みは、妊娠している場合にも始まることがあります。体内でホルモンが分泌され、関節が緩みやすくなり、関節の動きが変化するのです?
どうすれば緩和されますか?
治療には多くの選択肢があります。まず第一に、痛みを引き起こすものを止めることです。医師は、関節に炎症を起こすようなスポーツを控えるよう指示します。また、痛み止めを処方されるかもしれません。
その他、より良くなるための方法をいくつか紹介します。
理学療法
運動は、体力を向上させ、柔軟性を高めることができます。足を引きずって歩いたり、片側に傾いて歩くなど、痛みを避けようとするあまりについてしまった癖を直すこともできます。超音波、温熱・冷熱療法、マッサージ、ストレッチングなどを行います。
注射をする。
関節の炎症を抑えるために、コルチゾンの注射をすることがあります。それでも効果がない場合は、医師がSI関節の周りの神経を麻痺させ、緩和させるかもしれません。
あなたの医者はまた、関節に生理食塩水などの天然成分と麻痺薬の溶液を注入することがあります。これを「プロトセラピー」と呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。それはあなたのSI関節の問題の原因である場合、緩い靭帯を締めるのに役立つと考えられています。
カイロプラクティック治療。
カイロプラクターによるアジャストメントは、痛みを和らげるのに役立ちます。筋肉や関節を動かすテクニックを使ってくれますよ。
神経治療。
医師は、SI関節から脳へ痛みの信号を送る神経に、針で永久的な損傷を与えることがあります。また、注射で神経を凍結させることもありますが、この方法はあまり使われません。
痛みが軽減されない場合は?
これらの治療により、通常は関節の炎症や痛みが軽減されます。しかし、まれに、まだ痛みが残っている場合、医師から手術を勧められることがあります。SI関節固定術と呼ばれる手術では、外科医がピンやインプラントを用いて関節付近の骨を結合させます。