仙骨形成とは?この関節の異常で腰痛になる?

仙骨化とは何か、この関節の異常が腰痛の原因になることはあるのか?

一番下の椎骨はF5腰椎と呼ばれます。仙骨という骨盤の上部の隆起に、自由に動けるように結合しています。一番下の椎骨と骨盤の間には、通常ディスクがありますね。

それぞれの椎骨の間には、このような椎間板があります。椎間板は柔軟な素材でできていて、背骨をいろいろな方向に曲げられるようになっています。

仙骨化は、あなたのF5腰椎が完全に、または部分的に骨盤とつながっている場合です。2つの骨の一部を分離する部分的な椎間板がある場合もあります。また、椎間板が全くない完全癒合もありえます。

椎骨の両側にある骨の突起の片方または両方が骨盤とつながっていることもあります。その椎骨は、健康でくっついている椎骨のように、骨盤から離れるように曲げることはできません。

医師はこれを遷移性関節または偽関節と呼んでいます。多くの人は症状がなく、自分が仙骨化症であることに気づかないかもしれません。他の人には腰痛の原因になることもあるんですよ?

仙骨化の原因

仙骨化は、ほとんどの場合、生まれる前に起こります。骨は妊娠の初期に形成されます。通常、脊椎の周りにはそれぞれの椎骨が発達し、その間に椎間板が発達します。

しかし、人によっては、一番下の椎骨が骨盤から完全に分離しないことがあります。その結果、椎骨と仙骨がくっつき、互いに曲げられなくなるのです。これは障害ではありません。

仙骨化した人の多くはほとんど症状を示さないので、どれくらいの人が仙骨化したのかは不明です。診断する唯一の方法は、X線などの画像診断です。医師が腰のレントゲン撮影をする他の理由がない限り、自分がこの脊椎疾患であることに気づかないかもしれません。4%から37%の人が、生まれつき仙骨化症である可能性があります。

仙骨化の症状

多くの場合、仙骨化症には自覚症状がありません。ある人は気づくかもしれません。

身体的な徴候。足の長さが微妙に違ったり、骨盤が傾いていたりすることがあります。これは、バランスの問題や協調性の欠如を引き起こす可能性があります。あるいは、腰の可動域が狭くなっている可能性もあります。

腰痛。専門家は、仙骨形成が腰痛の実際の原因であるかどうか、あるいは仙骨形成がなくても腰痛があるのかどうか、よく分かっていないようです。

ベルトロット症候群。仙骨形成に伴う腰痛はベルトロッティ症候群と呼ばれます。ベルトロット症候群の症状は、通常20代から30代に現れます。それらは以下の通りです。

  • 足の痛みを伴わない腰痛

  • 原因不明の痛み・こわばり・動きにくさ

  • 骨盤の後ろ、おしりの上のほうに痛みや違和感がある

  • 座ったり、横になったりしたときの痛みが少なくなった

  • 片側だけの痛みや筋肉のけいれん

ベルトロット症候群を診断するために、医師はX線検査やMRIなどの画像診断を行い、骨や関節の状態を確認する必要があります。また、他の疾患を除外するために、身体検査や血液検査を行う場合もあります。

仙骨の治療法

仙骨張りのために痛みや動きにくさがある場合、医師は治療計画を立てることができます。多くの人は、手術以外の治療法で、症状を改善することができます。

  • 痛みを増すような行動を避けたり、変えたりするための生活習慣の改善

  • 市販の鎮痛剤(OTC)の使用(指示通り

  • 理学療法

  • 症状を軽減するためのステロイド注射などの定期的な治療

  • 自分の体の血小板(血液中の小さな細胞)を使って痛みを抑えるPRP(多血小板血漿)療法

  • 濃縮された局所麻酔薬とブドウ糖(血糖に似た糖分)を注射するプロトセラピー

  • 擬似関節の周囲の患部神経を熱で死滅させる「ラジオ波焼灼術」(Radiofrequency ablation

ベルトロット症候群の痛みを和らげるために、医師が手術を勧めるケースもあります。擬似関節の形を変えることで、痛みを和らげることができる人もいます。また、脊椎固定術を行うこともあります。

腰痛がある場合、その原因について医師に相談してください。痛みの原因を特定するために、X線検査が必要な場合もあります。原因が分かれば、医師は治療法を教えてくれます。

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