むちゃ食い障害（BED）は、あなたが考えるかもしれないより一般的です。そのスポットに常に容易ではない。その診断方法、合併症、症状について学びます。
ほとんどの人が、特に特別な日や休日に食べ過ぎてしまうことがあります。むちゃ食い障害はそれとは違います。
すでに不快なほど満腹になっていても、やめられないような気分になります。お腹が空いていなくても、すぐにたくさん食べてしまうことがあります。そのことを恥ずかしく思います。過食症とは異なり、過食の後に吐いたり、下剤を使ったり、たくさん運動したりすることはありません。
治療によって、コントロールできない感覚を克服することができます。摂食障害の治療をしている専門家（精神科医や心理学者など）と話すことが重要です。人によっては、薬を服用することも効果的です。
また、家族や友人からの精神的なサポートも役立ちます。彼らの後ろ盾があれば、食べ物に対する考え方を変えることが容易になります。
大食症はよくあることですか？
男性にも大食症は多いのですが、やはり男性よりも女性に多いようです。米国では成人全体の約3％（400万人）がむちゃ食い障害を抱えています。
肥満の人はむちゃ食い障害になるリスクが高いですが、普通の体重の人もなる可能性があります。米国では、この症状を持つ人の3人に2人が肥満であると言われています。また、軽度の肥満で、自力または市販の減量プログラムで体重を減らそうとする人の10％～15％がこの状態にあると言われています。
むちゃ食い障害の原因とは？
大食症の原因ははっきりとはわかっていませんが、いくつかのことが関係していると考えられています。空腹感や満腹感を調節する脳領域の異常な働きや、衝動のコントロールが、むちゃ食い障害の一因になるのではないかと研究されています。
大食症になると、自分の感情をうまく処理できなくなったり、他の面でコントロールが効かなくなったりすることがあります。自分への慰めやご褒美として食べ物を利用することもあります。食事を抜いたり、厳しいダイエットをしたりすると、その反動でむちゃ食いすることがあります。
この疾患は、しばしばうつ病と密接に関係しています。研究者は、脳の化学物質または代謝（体が食物を使用する方法）が役割を果たしているかどうかを研究しています。
また、この病気は家族内で起こることもあります。また、むちゃ食い障害を持つ人々は、過食や食べ物に不自然な重点を置く家族の出身であることが多く、例えば、報酬として、または鎮静や慰めの方法としてそれを使用しています。
むちゃ食い障害を持つ人は、そうでない人に比べて若い年齢で太り過ぎの状態になることがよくあります。また、体重が何度も減ったり戻ったりすることがあります。
むちゃ食い障害を持つ人の中には、感情的または身体的虐待を経験したり、アルコール依存症などの依存症になったりしている人もいます。そのような方は、これらの問題に対する支援を受けることが、回復の一助となります。
むちゃ食い障害の症状とは？
むちゃ食い障害の場合、あなたは
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他の人が同じ状況で食べるよりも、より多くの食物を食べる。
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食べる量をコントロールできないように感じる
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暴飲暴食した後、気分が悪くなる
をすることもあります。
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普段よりずっと早く食べる
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不快なほど満腹になるくらい食べる
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お腹が空いてないのにたくさん食べてしまう
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一人で食べる ?恥ずかしくて、誰にも食べてるところを見られないようにする。
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食べることに罪悪感、嫌悪感、憂鬱感を感じる
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自尊心が低い
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ダイエットをよくする
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セックスへの欲求をなくす
過食症の人は、食べ過ぎた後に吐こうとはしません。2型糖尿病、高血圧、心臓病など、体重増加や不健康な食事に関連した他の健康問題も発生する可能性があります。
また、睡眠障害、筋肉や関節の痛み、消化器系の問題などもあります。女性の場合、月経が不規則になったり、回数が減ったりすることがあります。
大食症はどのように診断されますか？
医師は、次のような質問をすることがあります。
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一度食べ始めたら、止められるか？
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食べる量について、どう感じていますか？
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食べるのがすごく早いですか？
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満腹になっても食べ続けますか？
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食べる量について、誰かに嘘をついたことがありますか？
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あなたは一人で食事をしたいですか？なぜですか？
摂食障害の人は、それを隠そうとすることが多いようです。しかし、診断してもらうためには、医師とオープンになる必要があります。彼らはあなたの味方です。
医師は、過食が週1～3回なら軽度、週4～7回なら中等度、週8～13回なら高度、週14回以上なら極度と見なすかもしれません。
医師への質問
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大食症患者を多く担当したことがありますか？
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どんな治療がおすすめですか？また、それはどのくらい続きますか？
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他に治療が必要な症状や問題はありますか？
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家族や友人はどのように私を助けてくれるのでしょうか？
むちゃ食い障害の合併症とは？
むちゃ食い障害の人によく見られる悪い食習慣は、深刻な健康問題につながる可能性があります。大食症の主な合併症は、肥満であることからしばしば生じる状態です。これらは以下の通りです。
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栄養失調
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うつ病
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糖尿病
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高血圧
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高コレステロール
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胆嚢疾患
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心臓病
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息切れ
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特定の種類の癌
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月経のトラブル
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運動能力の低下（体を動かせない）、疲れやすい
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睡眠障害
また、むちゃ食い障害の人は、むちゃ食いをすることで極度の苦痛を感じることがあります。そして、場合によっては、暴飲暴食のために、仕事や学校、社会的な活動をおろそかにしてしまうこともあります。
大食症はどのように治療するのですか？
むちゃ食い障害に打ち勝つには、意志の力ではありません。
リステキサムフェタミン（バイバンセ）のような、むちゃ食いしたいという欲求を抑える薬が処方されることもあります。これは、むちゃ食いエピソードを抑制することで、中等度から重度のむちゃ食いを治療する、FDAが承認した最初の薬です。また、精神科医や心理学者などの専門家の助けも必要です。
認知行動療法と呼ばれる、あなたが何をして、どう感じるかに焦点を当てたアプローチを用いることがあります。これは、食事に関する考えを変え、過食の引き金となるものを理解するのに役立ちます。
セラピストは、家族もカウンセリングに参加させることを提案するかもしれません。そうすることで、家族は障害について学び、家庭でのストレス源を見つけ、あなたをどのようにサポートすればよいかを知ることができます。家族のサポートは、治療の成功にとって非常に重要です。家族が摂食障害について理解し、その徴候や症状を認識することが重要です。
お住まいの地域でサポートグループがあるかどうか、医師またはセラピストに尋ねてください。あなたが経験していることを知る他の人々と話すことが助けになることがあります。
また、うつ病や不安症など、他の症状に対する援助が必要な場合もあります。医師は、抗うつ薬、過食衝動を抑える薬（抗けいれん薬トピラマートなど）、またはその他の薬を処方することがあります。新しい薬、naltrexone hcl/bupropion hcl (Contrave) は、体重減少に役立ちます。
むちゃ食い障害は予防できるのか？
すべてのむちゃ食い障害を予防することはできないかもしれませんが、症状が出始めたらすぐに治療を開始することが有効です。また、健康的な食習慣や食べ物や身体イメージに関する現実的な考え方を教え、奨励することが摂食障害の発症や悪化の予防に役立つかもしれません。
自分自身を大切にするためには？
ストレスを感じると暴飲暴食になりやすいので、それを管理する前向きな方法が必要です。ヨガ、瞑想、運動、マッサージ療法などは、気持ちを落ち着かせるのに役立ちます。日記をつけたり、瞑想したりといった自助努力は、むちゃ食いの原因となる難しい感情を特定し、それに耐えるのに役立ちます。
健康的な食事について指導してくれる栄養カウンセラーを医師やセラピストに紹介してもらう。2型糖尿病や高コレステロールの場合は、特定の種類の食品を制限したり、体重を減らしたりする必要があるかもしれません。暴飲暴食を起こさずに余分な体重を減らすには、医師の助言が必要です。
目標は、より健康になることです。体重計の数字や食事の量のことではありません。食べ物や自分の身体とどう関わるかということでもあります。
回復期に期待できることは？
過食のサイクルから抜け出せないと感じている方、ご安心ください。ほとんどの人は、治療によってこの障害を克服することができます。あなたにも可能性があるのです。
最も重要なことは、自分自身に寛容であることです。過食症の人は、自分を責めることがよくあります。回復に向けて努力する中で、挫折を味わうこともあるかもしれません。そのような挫折は、食べることを徐々にコントロールできるようになれば、珍しいことではありません。
どのようにサポートを受けることができますか？
Binge Eating Disorder Association、National Eating Disorders Association (NEDA)、National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD) からサポートグループ、医師の紹介、その他の情報を得ることができます。
誰かと話したい場合は、NEDA のヘルプライン (800) 931-2237 または ANAD のヘルプライン (630) 577-1330 に電話するとよいでしょう。月曜日から金曜日まで受け付けています。
