TGAとは、50歳から70歳の人に多く見られる、突然かつ短時間に起こる物忘れのことです。
どうしてこんな格好をしているんだろう」彼女は何度も尋ねた。
仕事の後、パーティに行く予定でしょう」と彼は答えた。
でも、どうしたらいいんだろう?
その時、ジョンは怖くなった。彼の妻は、手作りの材料で一点物の帽子を作る小さな会社を経営しており、仕事に情熱を傾けていた。
彼女は、私がどこにいるのか、どこにいたのか、何度も聞いてきた。そして、「あなたは何をしてるの?と言われ、とてもゾクッとしました。私は思いました。よし、病院に連れて行こう」と思いました。
マウントサイナイ・ベスイスラエル病院では、医師がローラに認知テストを繰り返した。自分の名前を知っているか?自分の名前を知っているか?自分の名前、年、現職の大統領、ヒラリー・クリントン?
ヒラリー・クリントン?医師は微笑んだ。まだです」。
一過性全健忘症(TGA)とは、50歳から70歳の人によく見られる、突然かつ短時間の物忘れのエピソードである。この病気は、毎年10万人中3人から8人がかかると言われています。
TGAの主な症状は、前向性健忘、すなわち新しい記憶を形成し保持することができないことです。[TGA 患者] 5 分またはそう、ナンシー Sicotte、MD、ロサンゼルスのセダース ・ サイナイ神経科の椅子のための彼らの脳内の世界を保持することができますについて説明します。彼らは非常に混乱している。特徴は、繰り返し尋ねることです、私はどこですか?何が起こっているか?何が起こっているのか?TGAの人の中には、自分自身のアイデンティティに関する知識を持ち、歩いたり、話したり、他の作業をすることができるにもかかわらず、過去の記憶を失ってしまう人がいます。彼らは彼らがわずか2または3年のために結婚していた誰かを認識しないかもしれない、とSicotteは言う。
エピソードは、通常、4〜6時間続きますが、24時間も耐えることがあります。彼らは最初に戻る古い記憶と彼ら自身で良くなる。TGAの期間だけは暗号のままである。
ローラ(74歳)は、2015年の春の朝、着替えをしたときのことを思い出している。次の瞬間、ERで目が覚め、何が起こっているのかさっぱりわからない状態でした。とても夢のような気分でした。時計が見えたのは覚えています。私は思ったのです。夜なのか?昼なのか?ここはどこだろう?
TGAのエピソードは、患者や、原因として脳卒中や脳腫瘍を恐れるかもしれない彼らの愛する人々にとって深く不安なものですが、神経学者は、長期的な影響を持たない善意の症候群であるとみなしています。
患者の約 80 % は決して再発、スティーブン L. ルイス、MD、リーハイ バレー健康ネットワーク神経科チーフと継続のエディターを言います。神経学の生涯学習』の編集者である。残りの20%は、生涯を通じてもう1、2回発作を起こす可能性がある。JAMA Neurologyに掲載された2020年の研究では、片頭痛の個人歴や家族歴が高いTGA患者は、再び起こる可能性が高いことが示されました。
神経科医は、TGAがどのようにして起こるのかまだ正確に分かっていないが、研究では、脳の短時間の静脈高血圧が指摘されている。これは一時的に脳の記憶を形成する海馬の酸素を奪うのである。シコットは言う、「我々が理解していないのは、生理学的なレベルで何が起こっているかということです。血流が減少しているのだが、なぜだろう?
医師は、TGAのエピソードには通常トリガーがあることを知っている:突然、熱いまたは冷たい水に飛び込む、極端な肉体労働、厳しい感情の衝撃、性交。
9年前のある日の午後、ジョーン・ラング(65歳)にそれが起こった。彼女と彼女の夫は、ポートランド、MEの自宅でポストコイタル至福で寄り添っていた彼女は突然、彼らは季節のための水の中に自分のボートを置くために計画する必要がありますときに尋ねたとき。
そのボートは、前の年の夏にフォレストという男性に売ったものだった。
そんな記憶はない」とジョアンは言う。マーシー病院へ向かう車の中で、「私はどうしたの」と何度も何度も聞いたという。
一晩病院に入院し、私は完全に私の人生に接続されていない、これまで持っていたIveの奇妙な夜の一つを持っていた。私は眠り、夢を持ち、目覚め、私がどこにあったか確信していなかった。私はチーズサンドイッチを与えられることを覚える。夜はクレイジーだった、この瘴気のようなもの。翌日まで、自分の体に戻ったとは思えなかった。
TGAは脳卒中やその他の神経障害の症状や危険因子ではないが、どのような種類の記憶喪失であっても、病院で評価されるべきだと医師は強調する。
シコットは、TGAを生理的な現象であると同時に実存的な現象であると述べている。海馬は、私たちの脳の双眼小葉の奥深くにある小さなテープレコーダーのように、私たちの意識的な意思とは関係なく、自分が誰で、どこにいるのかというデータを供給しているのだ。
TGAのエピソードでは、私たちの脳が新しい記憶を作ったり、古い記憶にアクセスするために使っている機械がオフラインになっているとシコッテは説明する。まるでスイッチが切れているようです。たぶん、保護メカニズムなのでしょう
TGAは神経学者にとって魅惑の種であり、医学研修生や一般の人々にとって、記憶の形成、符号化、消失、復帰の方法について、我々がまだどれほど多くを学ばなければならないかを思い起こさせる症候群である。
多くの患者にとってこの体験は不安なものだが、中には肯定的な後遺症を持つ患者もいる。
ローラはTGAを、圧倒的なストレスの中で脳と身体が一時停止ボタンを押した瞬間だと考えている。20人のスタッフを抱え、常に決断を迫られ、さらにペルーへの旅行を計画していた。
このとき、彼女は深いくつろぎと至福の幸福感を得たという。私の一日は、質問に答え、問題に対処し、緊急の問題に対処することです。ある時点で、脳はスペースを必要とします。私はこの出来事を、再調整のためと捉えています。
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