多巣性運動ニューロパチー：原因・症状・治療法

珍しい神経の病気である多巣性運動ニューロパチーの原因、症状、治療法について医師が解説しています。

多巣性運動ニューロパチー（MMN）とは、体の運動神経が侵される病気です。運動神経とは、筋肉をコントロールする神経です。この病気は、手や腕が弱く感じ、体を動かす電気信号を送ることが難しくなります。Theyll はまたぴくぴく動き、けいれんします。

MMNは、生命を脅かすものではなく、ほとんどの場合、治療法は、筋肉をより強くすることができます。病気はゆっくりと悪化することができます、しばらくの間、毎日のタスク、入力または服を着るのようなを行うは難しいことがあります。しかし、多くの人は症状が軽いので、治療の必要が全くない場合もあります。診断後も何年も働いたり、活動的に過ごすことができるかもしれません。

ほとんどの人は40代と50代でMMNと診断されますが、20歳から80歳までの成人もこの病気であることがわかります。

原因

MMNの原因は誰も知らない。科学者たちは、その自己免疫疾患を知っている、つまり、あなたの免疫システムは、誤ってそれらが侵略者であるかのようにあなたの神経細胞を攻撃する。研究者たちは、この病気がなぜ起こるのかを解明するために研究しています。

症状

あなたがMMNを持っている場合, あなたは、ほとんどの場合、あなたの手と下腕の最初の症状に気づくでしょう. あなたの筋肉は弱く感じ、痙攣したり、あなたが制御することができない方法で痙攣することがあります。それは手首や指のように、腕や手の特定の部分で始まるかもしれません。通常、症状は体の片側でより深刻になります。病気は最終的にあなたの足に影響を与える可能性があります。

MMN isn't 痛み, と youll まだあなたの手と腕で感じることができるあなたの感覚神経が影響を受けていないためです。しかし、あなたの症状は、あなたが年を取るにつれて徐々に悪くなります。

診断の受け方

医師はしばしば、MMNを筋萎縮性側索硬化症（ALS）、別名ルー・ゲーリッグ病と間違えます。それらは痙攣のような同じような徴候を有する。しかし、ALSとは異なり、MMNは治療可能です。

あなたの医者は、神経科医、神経系の問題を治療する専門家を参照してくださいに指示することがあります。神経科医は、身体検査と、症状についての質問をします。

• どの筋肉に問題がありますか？

• 体の片側が悪いのか？

• いつからそのように感じていますか？

• 痺れやピリピリ感はありますか？

• 何かで症状は良くなりますか？何をすると悪くなりますか？

医師は、あなたの症状を引き起こすかもしれない他の疾患を除外するために、いくつかの神経と血液のテストを行います。されることがあります。

• 神経伝導検査（NCS）。この検査では、電気信号が神経を通過する速さを測定します。通常、医師は2つのセンサーを神経の上の皮膚に付けます。1つは小さな電気ショックを与え、もう1つはその活動を記録します。複数の神経が関与していると考えられる場合、医師は他の神経でこの検査を繰り返します。

• 針筋電図（EMG）です。医師があなたの腕に電極を付けます。電極には小さな針があり、筋肉に刺さります。電極は、筋肉の電気的活動を測定する機械にワイヤーで接続されています。医師は、機械が活動を記録できるように、ゆっくりと腕を曲げたり緩めたりするように指示します。この検査は、NCSと同時に行うことができます。

• 医師への質問

  • MMNは私にどのような影響を与えるのでしょうか？

  • 治療が必要ですか？

  • どんな種類があるの？

  • どんな感じになるんだろう？

  • 仕事ができるようになるのか？

  • 治療がうまくいかないとどうなるの？

  • 私が参加できる臨床試験はありますか？

  • できなくなる活動はありますか？

  治療について

  症状が非常に軽い場合は、治療の必要がないこともあります。治療が必要な場合は、医師が免疫グロブリン静注用（IVIg）と呼ばれる薬を処方すると思われます。この薬は、静脈注射で直接投与されます。自宅で行うこともできますが、通常は医師の診察室で行われます。

  IVIgが効けば、3週間から6週間以内に筋力が向上するのを感じるはずです。しかし、効果は時間の経過とともに薄れていきますので、治療を続ける必要があります。通常、月に1回程度ですが、患者さんの状態によっては、もっと回数を増やすことも、減らすこともできます。

  IVIgは副作用はあまりありませんが、高価です。

  医師は、通常の注射のように皮膚から直接投与する方法を試していますが、この方法はすべての人に使えるわけではありません。

  IVIgが効かない場合、医師はシクロホスファミド（Cytoxan）と呼ばれる薬を試すかもしれません。この薬剤は、免疫系を低下させることにより、症状をコントロールします。免疫グロブリンとは異なり、シクロホスファミドは悪い副作用があるため、医師はなるべく使用しないようにします。

  自分を大切にする

  あなたが早期にMMNの治療を受ける場合, あなたはほとんど症状や長期的な問題がある可能性が高くなります. あなたの治療計画に固執し、どのようにyoure feelingの変化について医師に相談してください。

  特定の活動に問題がある場合は、作業療法士または理学療法士に診てもらうとよいでしょう。彼らは、あなたが筋肉を強く保つのを助け、筋肉があなたを悩ませている場合、より簡単に日常の仕事をする方法を教えてくれます。

  期待すること

  MMN の多くの人々は、ほとんど、あるいは少なくともいくつかの通常の活動を続けることができます。しかし、人によっては病状が悪化し、日常生活に支障をきたす場合があります。

  どのような問題が発生するかは、どの筋肉が影響を受けるかによって異なります。手の筋肉が弱い場合、食事、タイピング、筆記、衣服のボタン付けなどに支障が出る可能性があります。あなたの足の筋肉が影響を受けている場合、あなたはトラブルの歩行を持っている可能性があります。重度のMMNを持ついくつかの人々は、これらすべての領域で問題を抱えている。

  サポートを受ける

  多巣性運動ニューロパチーについて詳しく知りたい方は、Neuropathy Action Foundation、Neuropathy Association、GBS-CIDP（ギラン・バレー症候群-慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー）財団のホームページをご覧ください。財団法人国際福祉協会