運動失調症です:どのような種類がありますか?

運動失調は、筋肉の制御とバランスが失われることです。この神経学的疾患の種類と症状についてご紹介します。

運動失調は障害や病気そのものではなく、他の障害や病気の兆候です。医師は、50から100の異なる運動失調を発見しています。このような運動失調は、その原因や体の部位によって分類されます。

運動失調の種類(患部別

運動失調は、中枢神経系のさまざまな部位が損傷することによって起こります。医師は、最も影響を受ける脳の特定の部分によって分類しており、次のようなものがあります。

  • 小脳(脳)

  • 感覚器(神経)

  • 前庭(耳)

小脳性運動失調

小脳は、バランス感覚や協調性を司る脳の一部です。小脳の一部がすり減り始めると、小脳性運動失調を発症することがあります。時には、脊髄にも影響を与えることができます。運動失調の最も一般的な形態です。

小脳性運動失調の症状は以下の通りです。

  • 声の変化

  • (小脳失調症

  • めまいがする

  • 疲労感

  • 頭痛

  • 筋肉の震え

  • 滑舌の悪さ

  • 歩行困難

  • 歩幅が広い

感覚性運動失調

感覚運動失調は、脊髄や末梢神経系にある神経が損傷した結果です。末梢神経系とは、脳と脊髄の外側にある神経系の一部です。

感覚性運動失調になると、神経の損傷により足腰の感覚が鈍くなり、脳からのフィードバックが少なくなり、地面に対して自分の体がどこにあるのかがわからなくなります。感覚性運動失調は、固有感覚性運動失調とも呼ばれます。

感覚性運動失調の症状は以下の通りです。

  • 目を閉じた状態で、鼻に指を当てることができない。

  • 振動を感知することができない

  • 薄暗いところで歩きにくい

  • 足取りが重くなる、歩くときに足踏みしてしまう

前庭運動失調(ぜんていうんどうしっちょう

前庭運動失調は、前庭系に影響を及ぼします。このシステムは、内耳と外耳道から構成されており、外耳道には液体が入っています。前庭神経は、頭の動きを感知し、平衡感覚と空間的な方向感覚をつかさどります。

前庭系の神経が影響を受けると、以下のような問題が生じることがあります。

  • 目のかすみなどの目の問題

  • 吐き気・嘔吐

  • 立つ・座るの問題

  • 歩くとよろける

  • まっすぐ歩くことができない

  • めまい、または立ちくらみ

運動失調の原因

米国では約15万人が何らかの運動失調を扱っています。その原因はさまざまです。遺伝的なもの、怪我などの後天的なもの、明確な原因がわからないものなどがあります。

遺伝的なもの。両親のどちらか、または両方から運動失調の原因となる特定の変異した、または変化した遺伝子を受け継ぐことができます。または、運動失調を症状とする疾患を引き起こす変異遺伝子を受け継ぐ場合もあります。

遺伝性運動失調の具体的な種類には、以下のようなものがあります。

  • 運動失調性毛細血管拡張症

  • 眼球運動性失行を伴う運動失調症

  • 優性痙攣性運動失調症

  • 優性脊髄小脳失調症(SCA)

  • エピソード性運動失調

  • フリードライヒ失調症

  • 劣性痙性運動失調症

  • ウィルソン病

後天性のもの 後天性運動失調は、脊髄や神経に損傷がある場合に起こります。この損傷は、怪我や病気によるものかもしれません。

後天性運動失調の原因としては、以下のようなものが考えられます。

  • 脳腫瘍

  • 脳出血(出血)

  • 脳性麻痺(のうせいまひ

  • 水痘(みずぼうそう

  • 水頭症(脳に水分が溜まりすぎている状態

  • 頭部外傷

  • 多発性硬化症

  • 特定の癌に対する反応

  • ビタミンEまたはB12欠乏症

また、特定の薬物への反応、アルコールや薬物の使用、毒物への暴露によって運動失調になることもあります。

特発性。運動失調の原因となるような遺伝子の変異や病気、けがをしたことがない場合、特発性運動失調と呼ばれます。あなたの医者は、運動失調の症状の医学的理由を見つけることができない場合は、特発性運動失調と診断されます。

最も一般的な特発性運動失調症は、多系統萎縮症、または MSA と呼ばれます。この運動失調の原因については、医師ははっきりとした原因を特定できていません。このような場合、環境要因と遺伝的要因の組み合わせで生じる可能性があります。

運動失調の診断

運動失調を診断するために、医師は身体検査を行います。バランスと協調性、聴覚、視覚、反射神経、記憶力をチェックします。

また、MRIやCTスキャンを含む神経学的検査が必要です。これらの問題のためのあなたの脳の構造を見る。

場合によっては、医師から髄液の検査が勧められることもあります。この検査では、背中の下部に針を刺し、髄液を採取して検査機関に送ります。

遺伝的な運動失調を除外するために、遺伝子検査が必要な場 合もあります。しかし、すべての運動失調の遺伝的形態を見つけるための検査があるわけではありません。

運動失調の治療

運動失調の症状に対する最適な治療法は、そのタイプによって異なります。運動失調そのものに対する特別な治療法はありません。もし、運動失調が他の疾患の症状であれば、医師はその疾患を治療します。

ビタミン不足や毒物への暴露など、避けることができる原因がある場合は、医師は運動失調の原因となっている問題に対処する手助けをします。

症状に対処するために、医師は以下のことを勧めるかもしれません。

  • カウンセリング

  • 理学療法または作業療法

  • 言語療法

  • サポートグループ

また、杖や歩行器など、移動しやすくするための道具を医師が見つけることもできます。また、食事や会話をより簡単にするための道具もあります。

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