偽血管腫性間質性過形成は、非がん性の乳房病変の一種です。その原因や予想されることなどについて、詳しくご紹介します。
偽血管腫性間質過形成（PASH）は、乳房組織に見られる良性の（無害な）病変です。主にコラーゲンから作られ、間質細胞としても知られているPASHは、通常の乳房検査でしこりとして感じられることがよくあります。PASHの最初の症例は1986年に報告されました。
PASHは、全乳房組織の23%に見られます。これらの非癌性病変は一般的であり、ほとんどの女性が一生のうち一度は経験するものです。
なぜPASHはがんと間違われるのでしょうか？
偽血管腫性間質過形成は、乳房を含む血管に発生するまれながんである血管肉腫と間違われることがあります。しかし、良性のPASH病変は癌化する可能性はなく、乳癌腫瘍と一緒に見つかることはありません。
医師は、PASHとがんを区別する必要があります。マンモグラフィーや乳房X線検査でPASHのようなものが見つかったら、医師はその診断に絶対の自信を持って、「あなたは癌ではありません」と言わなければならないのです。
誰がPASHになるのでしょうか？
偽血管腫性間質性過形成は、30～50歳の女性に多く見られます。しかし、14歳の少女や51歳～67歳の女性にもPASHの症例があります。?
PASHは男性にも見られますが、これは乳房組織が肥大する女性化乳房の男性に多く、主に思春期の少年に見られます。
PASHの原因は何ですか？
偽血管腫性間質性過形成の原因はよく分かっていませんが、PASHの形成がホルモンと関連していることを示唆する証拠がいくつかあります。乳房の病変は月経周期に連動して大きくなることがあり、ホルモンの影響で女性化乳房になった男性にしか発生しません。また、PASHの形成と経口避妊薬やホルモン補充療法の使用を関連付ける症例も限られています。
PASHの原因を正確に解明するためには、さらなる研究が必要です。
PASHの症状について教えてください。
最も一般的なPASHの病変は微細なもので、一般に症状がないため、そこに病変があることに気づかないことがあります。大きいものは1cmから12cmの大きさで、円形や楕円形の腫瘤で、触るとしこりのような感触があります。PASH病変は、主に定期的なマンモグラフィー検査で発見することができます。
大きなPASH病変は、大きさが変化し、時には非常に早く変化することがあります。乳房組織の中を動き回ることができるので、いつも同じ場所で見つかるとは限りません。
A? PASH病変は、あなたに痛みや不快感を与えるべきではありませんが、大きくなりすぎた場合は、そうなる可能性があります。この大きさの変化は生命を脅かすものではありませんが、?
PASHはどのように診断されるのですか？
乳房の病変を医師が正しく診断するには、次のような方法があります。
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マンモグラフィーや磁気共鳴画像装置（MRI）のことです。これらの視覚的なツールは、乳房組織の検査に使用されます。
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超音波検査。音波を利用して乳房の組織を検査します。
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コアバイオプシー。中空の針で乳房組織のサンプルを採取し、顕微鏡で検査します。
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外科的切除。PASHかどうかの判断が難しい場合、病変全体を切除することがあります。
PASHの治療法は？
ほとんどの場合、PASHと診断された後、それ以上の治療は必要ありません。主治医は、年に一度のマンモグラフィーの際に経過観察をするだけです。
まれに、病変を除去するための手術を希望する場合があります。PASHが大きくなりすぎて、その大きさによる不快感があるために、この手術を受けることを決めることができます。また、他にPASHであることを確認する方法がない場合、医師は病変を取り除く必要があるかもしれません。
この簡単な手術では、病変を構成している細胞を周囲の組織の一部とともに除去し、病変が再び成長するのを防ぎます。手術後にPASH病変が再発する確率は15％～22％程度です。
