線維腺腫：症状、原因、診断、および治療法

線維腺腫は、15歳から35歳の女性に最もよく発生する非がん性の乳房のしこりです。線維腺腫の症状、原因、治療について詳しく説明します。

このしこりは、若い女性によく見られる乳房のしこりの1つです。多くの場合、無治療で縮小・消失します。他のケースでは、医師がそれらを削除することができます。

線維腺腫とは何ですか？

線維腺腫は、良性の、あるいはがんではない乳房の腫瘍です。乳がんは時間とともに大きくなり、他の臓器に転移することがありますが、線維腺腫は乳房組織の中にとどまっています。

大きさもかなり小さいです。ほとんどが1～2cmの大きさです。5センチを超える大きさになることは非常に稀です。

通常、線維腺腫は、任意の痛みを引き起こすことはありません。皮膚の下で動き回るビー玉のように感じられるでしょう。感触は、固い、滑らか、またはゴムのようと表現されるかもしれません。しかし、場合によっては、全く感じないこともあります。

線維腺腫の症状とは？

このため、シャワー中にしこりを感じたり、乳房の自己検診で初めて気づくこともあります。

また、医師がマンモグラフィーや超音波検査で発見することもあります。

乳がんとは異なり、線維腺腫は、乳房の周りに乳頭分泌物、腫れ、赤み、または皮膚の炎症を引き起こすことはありません。

線維腺腫の原因は何ですか？

線維腺腫の原因については、医師にもわかっていません。思春期や妊娠中に発生し、閉経後に消失することが多いので、ホルモンの変化と関係があるのかもしれません。

線維腺腫の種類は？

数種類あります。

• 単純な線維腺腫です。

  顕微鏡で見ると全体的に同じに見える。

複雑な線維腺腫。

より大きく、高齢の女性に発症しやすい。急速に成長する細胞がある可能性があります。

• 若年性線維腺腫です。

  10歳から18歳の少女や青年に見られる、最も一般的な乳房のしこりのタイプです。大きくなることもありますが、多くは時間の経過とともに縮小していきます。消失するものもあります。

• 巨大な線維腺腫。

  2インチ以上の大きさに成長することがあります。他の乳房組織を圧迫したり、他の乳房組織と入れ替わったりする場合は、切除が必要な場合があります。

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誰が受けるの？

線維腺腫は非常によく見られるものです。女性の約10％がこのような乳房のしこりをもっており、多くの場合、自覚症状がありません。

15歳から35歳の女性、あるいは妊娠中や授乳中に発生することが多いようです。一部の研究者は、乳がんの家族歴がある女性は線維腺腫になりやすいことを発見しています。

ほとんどの女性は1つしか持っていません。しかし、約10％から15％の女性が、同時に、あるいは時間をかけて、2つ以上できています。

線維腺腫はどのように診断されるのか？

乳房にしこりを見つけたら、医師の診断を受ける必要があります。乳房の感触では、それが何であるかはわかりません。

医師は、しこりの感触や大きさを確認するために、しこりを触るでしょう。線維腺腫と思われる場合でも、確認のためにより多くの検査を受けるよう勧められるかもしれません。

あなたの年齢と妊娠しているかどうかに応じて、超音波検査またはマンモグラムを受けるかもしれません。どちらも、医師の診察室で受ける簡単な検査です。

放射線科医は、乳房組織の画像をチェックして、線維腺腫か他の何かであるかを確認します。

線維腺腫であることを医師が確実に知る唯一の方法は、生検、つまり、研究室で検査するためにしこりのサンプルを採取することです。検査とスキャンの結果に基づいて、医師は生検でさらに確認を取る必要があるかどうかを決定します。生検を行うには、医師が乳房に細い針を刺し、しこりから小さな試料を取り出します。

線維腺腫はどのように治療されますか？

治療の必要がない場合もあります。線維腺腫が小さい場合は、すぐに切除するのではなく、しこりが大きくなるか小さくなるか様子を見ることを勧める場合もあります。

同様に、妊娠中または授乳中に線維腺腫になった場合、医師はホルモンレベルが正常に戻るまで待ち、しこりが自力で消えるかどうかを確認することがあります。

過去に複数の線維腺腫を切除し、検査でそれが何であったかを確認した場合、医師はまた、新しいしこりを除去することを遅らせることがあります。

線維腺腫が大きくなり、医師がその可能性を疑っている場合、またはしこりが線維腺腫であるかどうか確信が持てない場合、しこりを取り除くことを勧められることが多いでしょう。これは、しこりががんではないこと、しこりが成長して周囲の乳房組織を変形させないことを確認するのに役立ちます。

線維腺腫の大きさ、位置、数に応じて、医師はそれらを取るためにいくつかの方法があります。

• 乳房切除術または摘出生検：線維腺腫を摘出する短時間の手術です。

• クライオアブレーション。超音波診断装置で線維腺腫を観察します。医師は、クライオプローブと呼ばれる道具を皮膚に当てます。この手術は、ガスを用いて近くの組織を凍結させ、手術をせずに線維腺腫を破壊するものです。

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フォローアップケア

ほとんどの女性は、定期的なスクリーニング検査以上のことは必要ありません。乳房に変化があれば、引き続き医師の診断を受けることになります。

単純線維腺腫があると、線維腺腫のない女性に比べて、乳がんのリスクが高くなる可能性があります。しかし、複雑な線維腺腫を持っていた場合、それは後に乳癌のリスクがわずかに高いことを意味するかもしれません。近親者に乳がん患者がいるなど、乳がんの可能性を高める他のものがなければ、その確率はまだ低いでしょう。

いずれにせよ、定期的な検診を継続し、どの検診がいつ必要かを医師に尋ねてください。