人種・民族と乳がんリスク

乳がんの発症や死亡のリスクに、人種や民族がどのように影響するかについて、医師から詳しい説明を受けることができます。

すべての女性は、乳がんのリスクについて知っておく必要があります。乳がんは、あらゆる年齢、人種、民族の女性が罹患する可能性があります。しかし、乳がんの発症率や死亡率は、人種や民族の違いによって異なります。

米国国立がん研究所によると、米国の人種・民族グループの中で乳がん全体の発生率が最も高いのは、白人でヒスパニック系でない女性です。アメリカ先住民およびアラスカ先住民の罹患率は最も低くなっています。40歳未満の女性では、アフリカ系アメリカ人女性の乳がん罹患率が白人女性より高くなっています。また、乳がんによる死亡率もアフリカ系アメリカ人女性が最も高い。ネイティブアメリカンとネイティブアラスカ人、およびアジア系アメリカ人の女性は、死亡率が最も低くなっています。

人種や民族間の乳がん罹患率や死亡率にはいくつかの要因があることが分かっています。食事、運動、喫煙、飲酒などのライフスタイルの違いは、心臓病や乳がんを含む多くの病気のリスクに影響する。

アフリカ系アメリカ人女性の乳がんによる死亡率が高いのは、診断時のがんのステージ(範囲)との関連が指摘されています。研究によると、アフリカ系アメリカ人女性は、がんがより進行した状態で治療を受ける傾向があり、治療の選択肢も少ないことが分かっています。また、この集団で死亡率が高いのは、アフリカ系アメリカ人女性で診断されるトリプルネガティブ(ホルモン受容体陰性、HER2陰性)乳がんの割合が高いことが一因である可能性もあります。

さらに、アフリカ系アメリカ人やヒスパニック系アメリカ人は、プライマリーケア提供者などの通常の医療機関を持たない割合が高いです。プライマリーケア提供者がいれば、定期的な検診やスクリーニングなど、障害を早期に発見するための適切な予防医療を受けられる可能性が高くなります。

また、マイノリティの人々の日常的な予防医療を受ける割合が低いことには、以下のような様々な要因があります。

  • 社会経済的な要因。これには、所得水準、交通手段の不足、健康保険や検診プログラムを含む医療施設の利用ができないことなどが含まれます。

  • 言語とコミュニケーションの障害。これらの障壁は、健康上の懸念を話し合ったり、プライマリーケア医に対する信頼を築いたりすることを妨げる可能性があります。

  • 健康管理のリスクや症状に関する教育や理解。病気のリスクや症状を知らない女性は、痛みが出たり、症状が日常業務に支障をきたすまで治療を受けるのを待つ傾向があります。

  • 文化的慣習や期待。文化によっては、女性は医師の治療を受ける前に、伝統的な治療法や「民間療法」に頼ることがあります。

  • 健康やヘルスケアに関連する文化的または宗教的な信条。治癒や奇跡に対する強い信念、医療制度に対する不信感から、日常的な予防医療に参加しない人がいる。

女性、特にマイノリティーの女性に乳がん検診と予防のメッセージを届けるために、より多くの教育とリソースが引き続き非常に必要です。乳がんの予防と早期発見は、すべての女性にとって重要です。特に、リスクの高い女性にとっては、プライマリーケア提供者による注意深いモニタリングとフォローアップケアが不可欠です。

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