免疫療法は、自分の免疫力を利用してがんを克服する、新しいタイプのがん治療法です。免疫療法はどのような種類のがんを治療することができるのか、ご紹介します。
癌の種類はそれぞれ異なります。免疫療法は、すべての種類のがんやすべてのがん患者に有効ではありません。しかし、医師は新しい治療法を試し続けています。
ある種の免疫療法は、特定の種類のがんに対する標準的な治療法となっています。医師はそれを使用することがあります。
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他の治療法の前に
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単独または化学療法など他の治療法との併用
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治療に抵抗性のあるがんなど、他の治療法がうまくいかない場合
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免疫療法で治療できるがん
膀胱癌。現在、膀胱がんに対してFDAが承認している選択肢は6つあります。それらは以下の通りです。
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標的抗体。このタイプの治療法は、がん細胞を破壊し、免疫系に警告を発して、がん細胞を標的として殺すようにします。
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がんワクチン。がん細胞を殺したり、停止させたり、再発を防いだりする効果があります。
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免疫系調整剤：免疫反応を全体的に高めるもの。チェックポイント阻害剤はその一例です。
脳腫瘍。脳腫瘍や神経系癌に対して、2種類の標的抗体が承認されています。他の治療法が効かない場合に免疫療法が効くかどうかを調べるために、研究者は臨床試験で他の数種類をテストしている。
乳がん。当初、医師は乳癌に対して免疫療法は不適当な選択肢であると考えていた。しかし、新しい研究によると、ある種の女性には免疫療法が有効であることが示唆されています。HER2と呼ばれるタンパク質の受容体が過剰にある女性などです。数種類の標的化抗体は、HER2経路を狙い撃ちする。2019年、FDAは乳がんに対する最初のチェックポイント阻害剤も承認した。
子宮頸がん。医師は子宮頸がんを治療するために3種類のがんワクチンを使用している。FDAはまた、標的療法の一種であるチェックポイント阻害剤とモノクローナル抗体も1つずつ承認した。
小児がん。ある種の白血病、リンパ腫、脳腫瘍などの小児がんに対して、いくつかの免疫療法の選択肢が承認されている。これらは以下の通りです。
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標的抗体
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チェックポイント阻害剤
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CAR T細胞療法などの養子細胞療法。自分のT細胞を遺伝子組み換えして、免疫システムががん細胞を見つけて破壊するのを助ける。
大腸がん。このがんには、いくつかの標的治療薬とチェックポイント阻害薬が使用されています。これらは、特定の遺伝的特徴を持つ患者さんに最も効果的な場合があります。
食道がん。FDAはこのタイプの癌に対して、2つの標的治療薬と1つのチェックポイント阻害剤を承認している。研究者は食道癌に対して免疫療法を解き放つために、これらの方法を検討している。
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他の種類の治療の前に使用する。
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他の治療法と組み合わせる
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再発しないように工夫する
頭頸部がんの場合 免疫療法は、ヒトパピローマウイルス（HPV）関連の頭頸部がんの方に特に有効な場合があります。また、他の種類の治療に伴う強い副作用を回避するのにも役立つ可能性があります。FDAは、これらのがんに対して、1種類の標的抗体と2種類のチェックポイント阻害剤を承認しています。
腎臓がん。研究者はこの癌に大きな関心を寄せている。腎臓癌に使用される最初の選択肢は、標的治療とサイトカイン（白血球によって作られるタンパク質で、免疫系を刺激して癌細胞を殺す）でした。FDAは、モノクローナル抗体とチェックポイント阻害剤も承認しています。
白血病。この血液がんに対しては、いくつかの免疫療法の選択肢が承認されている。これらは以下の通りです。
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標的抗体
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養子縁組細胞療法
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サイトカイン
肝臓のがん。このがんの主な原因は、肝炎ウイルスです。B型肝炎ワクチンは、がんを予防するために開発された最初のワクチンです。C型肝炎（HCV）にはまだワクチンがありません。しかし、HCVを治療する抗ウイルス剤は、肝臓癌の発生を抑えることができます。また、医師はこのがんに対して2種類のチェックポイント阻害剤を使用することができます。
肺がん。免疫療法は、単独または他の治療法と併用することで、肺にがんを持つ人々に大きな変化をもたらしてきました。今日では、標的療法やチェックポイント阻害剤は、化学療法などの治療に先駆けて使用されることもあります。
リンパ腫。成人および小児のこの血液がんの治療には、免疫療法が用いられます。これには
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標的抗体
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チェックポイント阻害剤
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サイトカイン
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養子縁組細胞療法
メラノーマ。チェックポイント阻害剤は、この皮膚癌の進行型の一部の人々の生存率を上げる。また、このタイプのがんには、サイトカイン療法や腫瘍溶解性ウイルス療法が用いられることもあります。
多発性骨髄腫。この血液がんの治療には、いくつかのモノクローナル抗体が使用されます。医師は、幹細胞移植の後に、がんを抑えるためにこれらの抗体を使用することがあります。
卵巣癌。現在、1つのモノクローナル抗体が利用可能です。しかし、このタイプの致命的な癌に対しては、多くの免疫療法試験が進行中です。
膵臓癌。この癌は良い治療法がほとんどありません。研究者たちは、試験的に免疫療法を探求するために懸命に働いています。一方、医師は、がん細胞が特定の遺伝的特徴を持つ患者にチェックポイント阻害剤を使用することがあります。
前立腺がん。前立腺がんの一部の進行例には、がんワクチンとチェックポイント阻害薬が使用されています。
肉腫。これは、骨や軟部組織で発生するまれな種類のがんです。肉腫の治療には、1種類のモノクローナル抗体が使用されます。多くのがんと同様に、他の免疫療法がどのように役立つかをより良く理解するために、さらなる研究が必要です。
皮膚がんの場合 早期の皮膚がんは、手術などの従来のがん治療がよく効くことが多い。しかし、進行した症例では、免疫療法が有効な場合があります。FDAは、メラノーマを含む皮膚がんに対して、いくつかのチェックポイント阻害剤を承認しています。
胃がん。これは胃がんとも呼ばれます。チェックポイント阻害剤と2つの標的抗体が、特定の人の胃がんや胃食道がんの進行例に対して承認されています。
