子宮内膜がんは、子宮がんと呼ばれることもあり、子宮の内膜が侵されるがんです。ここでは、子宮内膜がんについて説明します。
子宮内膜がんは、赤ちゃんが成長する中空で洋ナシ型の臓器である子宮を侵す可能性があります。子宮は、子宮内膜と呼ばれる特殊な組織で覆われています。この内膜にがんが発生した場合、子宮内膜がんと呼ばれます。子宮のがんの多くは、子宮内膜がんです。
子宮内膜がんを治療せずに放置すると、膀胱や直腸に転移したり、膣や卵管、卵巣、さらに遠くの臓器に転移することがあります。幸い、子宮内膜がんは進行が遅く、定期的な検診を受ければ、遠くへ広がる前に発見されることがほとんどです。
子宮内膜がんの種類は何を意味するのか？
子宮内膜がんと診断された場合、医師から1型か2型かを告げられることがあります。
子宮内膜がんの約8割が1型です。このタイプは通常、形成、成長、または非常に迅速に広がることはありません。
専門家は、性ホルモンのエストロゲンが多すぎることが原因だと考えています。時には、あまりにも多くの細胞が子宮内膜で成長するときです非定型過形成と呼ばれる条件から開発？
1型子宮内膜がんの患者さんの予後は、通常良好です。予後とは、病気の経過が自分にとってどのようになるかを推定することです。
子宮内膜がんのうち、2型は最大で20％です。このタイプは、子宮の外で成長したり広がったりする可能性が高いのです。
専門家は、エストロゲンが多すぎることが原因とは考えていないようです。
予後は、1型に比べてあまりよくありません。2型の子宮内膜がんは、通常、より強力な治療が必要です。
子宮内膜癌のグレード
1型または2型の子宮内膜がんと診断された場合、医師はそのグレードについて話すことがあります。ほとんどのがんにおいて、グレード（分化度とも呼ばれます）とは、顕微鏡でがん細胞がどの程度異常に見えるかを示す数値です。数値が低いほど、がん細胞はより正常に見えることを意味し、一般的には、がんの成長が遅い可能性が高いことを意味します。
例えば、グレード1と2の子宮内膜腺がんは、タイプ1の子宮内膜がんと考えられています。主治医はこれらを低グレードと呼ぶかもしれません。
グレード3の子宮内膜腫瘍は、2型子宮内膜がんと考えられています。主治医はこれを高グレード、低分化と呼ぶかもしれません。
子宮内膜がんには種類があるのですか？
はい、あります。顕微鏡で細胞がどのように見えるかによって、医師はさまざまなカテゴリーに分類しています。子宮内膜がんで最も多いのは、子宮内膜がんという腺がん（腺組織にできるがん）の一種です。
子宮内膜がんは、子宮内膜（子宮内膜）の腺から始まり、顕微鏡で見ると正常な子宮内膜（子宮内膜）と非常によく似ています。重症度には個人差があります。
その他の子宮内膜がんの種類には、以下のようなものがあります。
子宮乳頭状漿液がん：子宮内膜や子宮体がんの中でもまれなもので、子宮の内膜から発生するがんです。医師が早期に発見しても、再発しやすい傾向があります。
子宮明細胞がん：さらにまれながんで、全体の5％以下とされています。
子宮癌肉腫。この種類の子宮内膜がんや子宮体がんも5％未満とまれですが、進行性の傾向があります。つまり、形成、成長、拡大が早いということです。
子宮内膜がんのリスクファクターは何ですか？
子宮内膜がんは、通常、閉経を過ぎた女性に起こります。子宮内膜がんの95％以上は40歳以上の女性で起こります。閉経後の女性は、以下のような場合、子宮内膜癌のリスクが高くなります。
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初潮が早かった
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閉経が遅い
- 肥満である
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糖尿病または高血圧である
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子供が少ない、またはいない
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不妊症、生理不順、子宮内膜の異常細胞（子宮内膜増殖症といいます）の既往歴がある方
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子宮内膜がん、大腸がん、乳がんの家族歴がある方
乳癌の治療や予防のためにタモキシフェンという薬を服用している女性は、子宮内膜癌のリスクが少し高くなります。しかし、避妊薬を服用している女性は、閉経後に子宮内膜癌になる可能性は半分程度です。
エストロゲンのみのホルモン補充療法を受けた女性は、子宮内膜癌になるリスクが高くなります。ですから、子宮摘出をしていない女性は、エストロゲンのみのホルモン補充療法を受けるべきではないのです。
まれに卵巣腫瘍がエストロゲンを産生し、子宮内膜がんを発症する確率が高くなることがあります。
高脂肪食、特に赤身の肉は、子宮内膜癌や大腸癌を含む癌のリスクを高める可能性があります。
子宮内膜癌の生存率は？
最初に診断されたときに、がんがどの程度広がっているかによって異なります。子宮内膜癌の生存率を示すために、アメリカ癌協会は、このタイプの癌を3つのステージにグループ分けし、それがどの程度広がっているかを示すデータベースを使用しています。
局在とは、子宮内膜がんが子宮を越えて広がっている兆候がないことを意味します。
地域は、病気が近くの領域またはリンパ節に広がっていることを意味します。
遠隔とは、癌が遠く、肺、肝臓、骨などの体の一部に広がっていることを意味します。
限局性子宮内膜がんであれば、5年相対生存率は96％です。つまり、あなたのタイプのがんにかかった人は、そのがんにかかっていない人に比べて、診断されてから平均して少なくとも5年間生きられる確率が約96％であることを意味します。
局所性子宮内膜癌の5年相対生存率は71％です。遠隔地の子宮内膜がんは20％です。
年齢や健康状態、治療への反応など、他の要素も影響することを心に留めておいてください。
また、子宮内膜がんと診断されたばかりであれば、この数字が示唆するよりも良い見通しが得られるかもしれません。なぜなら、治療法は時間とともに良くなるからです。これらの数値は、少なくとも5年前に診断され、治療を受けた女性に基づいています。
子宮内膜がんは予防できるのか？
ほとんどの子宮内膜がんは予防することができません。しかし、リスクを下げるために女性ができることがあります。避妊をすることでリスクは下がりますが、まずはメリットとデメリットを医師に相談しましょう。健康であること、よく食べること、体重に気をつけることは、リスクを下げるのに役立つかもしれません。
