がんと診断された：次に何をすべきか？

専門家が、がんの診断後に自分の人生をコントロールする方法を説明します。

"がん "は医学の中で最も恐ろしい言葉かもしれません。がんと診断された後、人生は突然、そして深く変化します。最初のショックは、これから待ち受けている身体的、感情的、精神的な大きな試練を理解することにつながります。

がんの診断に伴う感情的な混乱に加え、患者さんは、がんと共に生き、がんと闘うための計画を立てるという現実的な必要性に直面します。

がんと診断されると、圧倒されるように感じるかもしれません。しかし、どのような状況でも、あなたをサポートするリソースがあります。

がんと診断された後 コントロールする時間

アメリカ癌協会の精神看護の臨床看護師専門家であるジョイ・フィンキャノン（RN、MS）は、癌の診断後、人々はしばしば「ショック期」を迎えると言います。そのような最初の反応は完全に正常です。

しかし、その後、状況の制御を取るようになった、デイブ Visel、癌と生活の著者を言います。多くのものは、あなたのコントロールの外になりますが、あなたができるものを制御するために努力します。

がんと診断された後の生活を管理するためにできる重要なステップをご紹介します。

• パートナーを見つける。誰も一人でがんと闘うべきではありません、とヴィゼルは言います。多くの人は、配偶者、家族、親しい友人などをパートナーに選ぶでしょう。深刻な問題を率直に話せる人を選びましょう。

• 整理整頓をする。手帳やバインダーを作り、診察の予約や医師の電話番号、途中で収集した情報などを整理しておきます。検査結果や治療法の選択肢をメモし、受診のたびに持参する。次回の診察時に医師に質問する内容を書き留めておく。

• 情報を得る。自分のがんの診断や治療法について、もっとよく知るために、自分にとって無理のない範囲で勉強しましょう。一部の人にとって、多くの情報はまさに必要なものです、キャサリン ・ デュハメル、博士、健康心理学者メモリアル ・ スローン ・ ケタリングがんセンター ニューヨークで言う。また、すぐに多くのことを望まない人もいます。

• を、偏りのない、信頼できる情報源だけを参考にするようにしましょう。米国癌協会と国立癌研究所のウェブサイトから始めてください。

• セカンドオピニオンを検討する がん治療は複雑であり、医師によって考え方やアプローチの仕方が異なる可能性があります。また、セカンドオピニオンを受けることで、自分の治療方針に自信を持つことができます。保険会社によっては、セカンドオピニオンを義務付けているところもあります。R. A. ブロック癌財団は、セカンド・オピニオン・センターのリストを無料で提供しています。最寄りのセンターについては、800-433-0464に電話してください。

がんと診断された後 人生まるごと "アプローチ

がんの診断は人生のあらゆる分野に影響を与えるため、がん診断後の管理計画もそうであるべきです。

医療や治療の決定において積極的な役割を果たす。がん治療の複雑さを考えると、あなたの医者に後部座席を取るべきであると感じるかもしれない。しかし、マイケル ・ フィッシュ、MD、ヒューストンの M. D. アンダーソンがんセンターの消化器腫瘍医によると、患者と家族は、自分自身の医療チームの重要なメンバーであることをプロセスの早い段階で実現する必要があります。

がんの治療は非常に複雑で、個人差があります。がんの治療計画は、がんの種類、部位、発生段階、現在の健康状態、治療や生活の質に関する目標など、多くの要因によって異なります。治療の不快さに関係なく治癒を求めることも、何よりも快適さを追求することも、どちらも妥当な治療目標です。

十分な情報を得た上で決断するためには、がん治療の選択肢を理解する必要があります。

• 手術（がんを除去するための大手術または小手術）

手術

• 化学療法（全身に作用する抗がん剤の使用）

• 放射線療法（高エネルギーのビームやインプラントを用いて、がん細胞を死滅させる方法）

• 免疫療法（免疫系の産物をがんに対する薬として使用する方法）

治療法に関するより詳しい情報は、信頼できるウェブサイトや、医師と相談することで得ることができます。

臨床試験に参加することを検討してもよいでしょう。臨床試験は、有効であることが分かっているがん治療と、同等またはそれ以上の効果が期待できるがん治療を比較するものです。臨床試験は、ほとんどすべての種類のがんに対して実施されています。臨床試験に参加するかどうかの判断は複雑ですが、検討す る価値は十分にあります。臨床試験に興味がある場合は、担当医とよく相談してください。以下の非営利団体では、臨床試験に関するより詳しい情報を提供しています。The Coalition of Cancer Cooperative Groups (CCCG); the National Cancer Institute Physician Data Query (PDQ); and the American Cancer Society Clinical Trial Matching Service（米国がん協会臨床試験マッチングサービス）。

また、統計には懐疑的であること。統計は役に立つこともあれば、頭を混乱させることもある、とFincannon氏は言う。たとえ確率が高くても、人はしばしば数字に悩まされると、彼女は付け加える。自分の好みを考慮し、適切なコミュニケーションをとるよう腫瘍医に依頼する。患者さんの中には、統計的な詳細をたくさん知りたがる人もいるでしょう、とフィッシュは言います。そうでない場合は、パーセントの数字の代わりにmostやsomeという言葉を使うように医師に依頼することをFincannonは提案している。

友人や家族とのコミュニケーション

がんと診断された後の家族や友人からのサポートは、文字通り命を救ってくれるものです。しかし同時に、親しい人たちとのやり取りで疲弊してしまうこともあると専門家は警告しています。大切なのは、治療と回復のための時間とエネルギーを確保しながら、必要なサポートを受けることです。いくつかのガイドラインが役に立ちます。

• 癌の診断を隠さないこと。悪い知らせから子供や他の人を守ろうとすると、たいていの場合、状況は悪化します。

• 手伝えることがあるかどうか尋ねられたら、具体的な仕事を与える。約束の場所まで運転する、育児を手伝うなどはその例です。

• 家族や友人と情報を共有するために、ウェブサイトを立ち上げたり、連絡先を決めておく。

• 良識のある友人との会話で、不用意に傷つくような言動があることを想定しておく。

経済的な自己管理

がんと診断されたら、医療だけでなく、経済的な対策も必要です。医療費の予算を立て、家族の安全を確保するためには、事前の計画が必要です。収入に関係なく、誰もががんの診断がもたらす経済的な影響について考える必要があります。

私たちの医療制度では、保険ががん医療に大きな違いをもたらします。保険に加入している場合は、保険プランをよく読み、がんの診断について医療機関に相談してください。

保険に加入していない場合は、保険プランへの加入を試みてください。必ずしも簡単ではありませんが、大きな会社に加入することが、早く保険に加入するための最良の方法です。

どの保険にも加入できない場合は、州が医療費の支払いを行う無保険者のためのリスクプールにあなたを入れることができるかもしれません。

経済的な問題に対処することは、癌の診断のストレスを著しく増大させることがあります。これは、信頼できる家族や友人、またはがんの問題に敏感な認定ファイナンシャルプランナーなど、他の誰かに委任するのに良い分野となります。American Cancer Societys のウェブサイトの検索エンジン (www.cancer.org) に財務と入力すると、さらに役立つ情報を得ることができます。

自分を大切にする

がんと診断された後の自分自身のケアは、最も重要な課題でありながら、最も見過ごされていることかもしれません。

仕事と、親、配偶者、介護者などの他の役割が、あなたの時間とエネルギーを奪い合うからです。ルールその1：治療が第一、とViselは言う。DuHamel は、飛行機の勧告の人々 を思い出させます。他の人を助ける前に、自分の酸素マスクを装着してください。

がんと診断されたら、自分自身が第一の介護者であるべきなのです。個人的なケアプランには、次のようなことが含まれているはずです。

• できるだけ普通の生活を送るようにしましょう、とフィンキャノンさんは言います。あなたは癌患者である以上に、癌と診断される前のあなたなのです、と彼女は言います。

• できる限り運動する。短い散歩や簡単なストレッチも効果的です。

• 前向きでいることは大切です。しかし、自分の気持ちを表現することは、たとえそれがネガティブに見えるものであっても、さらに重要なことである。

• 他人を頼ることを学ぶ。フィンキャノンが言うように、あなたは癌なのですから、それを利用しましょう。育児や介護の責任を他の人と分担する。

• 特に、落ち込んだり、不安になったりしている場合は、精神衛生の専門家に相談することを考えましょう。セラピーは、がんの診断によるストレスを和らげ、将来への不安や希望を表現する安全な場所を提供します。