絨毛がんは、妊娠中の女性に発生するまれなタイプの腫瘍です。化学療法で治療した後でも、再び妊娠することができます。
妊娠中の女性に最も多く発生するこの稀なタイプの腫瘍は、妊娠性絨毛癌と呼ばれています。これは、妊娠性絨毛疾患(GTD)の一種です。
このがんは通常、子宮で始まりますが、体の他の部位に広がることもあります。
原因は何ですか?
絨毛がんは、正常な妊娠で胎盤の一部であった細胞が、がん化することで形成されます。流産、中絶、子宮外妊娠、奇胎妊娠(卵が受精しても、胎盤が胎児の代わりに嚢胞の塊になること)の後に発生することがあります。
どのような症状がありますか?
絨毛がんが膣内にある場合、出血することがあります。また、腹部に転移した場合は、腹部に痛みや圧迫感を感じることがあります。
肺や脳など、体の他の部分に広がっている場合は、気づくことがあります。
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咳
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呼吸困難
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胸痛
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頭痛
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めまい
どのように診断されるの?
絨毛がんであると医師が判断した場合、いくつかの検査が行われます。
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しこりや異常な変化がないかどうか、骨盤の検査を行います。
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hCGと呼ばれるホルモンのレベルを調べる検査。GTDの場合は高値になります。
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血液検査・尿検査
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がんが体の他の部位に広がっていないかどうかを確認する検査
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CT、MRI、超音波、X線などの画像検査
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治療法は?
医師は絨毛癌のステージを調べます。腫瘍の大きさ、他の部位への転移の有無などに基づいて点数化されます。あなたの腫瘍が低リスク、つまりその小ささと広がっていない場合は、化学療法が主な治療法です。hCG のレベルに基づいてあなたの体の癌の徴候がないまでそれを取得します。
あなたの癌は高リスクの場合は、手術と化学療法、または手術、化学療法、および放射線が必要な場合があります。
この病気と診断されたほぼすべての女性は、治療によって治癒しますが、病気が肝臓や肝臓と脳に広がっている場合はその可能性が低くなります。しかし、それぞれのケースは異なっており、医師はあなたに適した選択肢を検討します。
妊娠は可能か?
この病気にかかっている間は、生理の状態が大きく変化します。体内のhCG濃度が高いため、生理が止まってしまう可能性が高いです。化学療法を受けると、生理は通常に戻り、また止まるかもしれません。化学療法を中止してから3~6ヵ月後に再び再開し、正常な状態に戻るはずです。
腫瘍を除去するために子宮摘出術を受けた場合は妊娠することができませんが、この手術はGTDの治療ではまれです。
化学療法を受けた場合でも子供を産むことは可能です。ただし、治療後に妊娠計画を開始するまでの期間については、担当の医師にご相談ください。