2種類の薬剤を併用することで、転移性腎臓がんの効果的な治療となることがあります。
なぜ薬を併用するのか？
以前は、医師はあなたのがんを治療するために1つの薬を試していたかもしれません。もし、その薬が効かなかったり、効かなくなったりした場合は、別の薬に変えていました。現在では、医師は慎重に薬を混ぜ合わせ、しばしば2つ以上の方向から一度にがんを標的にすることができます。
いくつかの研究では、2つの薬剤を組み合わせることで、どちらかの薬剤を単独で使用するよりも効果がありました。
RCCに対する併用療法
腎臓がんが体の他の部分に広がっている場合、通常、手術は良い選択肢ではありません。そのため、医師はさまざまな種類の薬、通常は標的治療薬や免疫治療薬による治療を開始します。
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腫瘍が新しい血管を作るのを止め、酸素と栄養の供給を断つ薬。などがあります。
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ベバシズマブ(アバスチン)
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パゾパニブ(ヴォトリエント)
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ソラフェニブ(ネクサバール)
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スニチニブ(スーテント)
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チボザニブ（フォティヴダ）
腫瘍細胞が増殖・分裂するために必要なmTOrと呼ばれるタンパク質を阻害する薬物。以下のようなものがあります。
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エベロリムス(アフィニトール)
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テムシロリムス ( トーリセル )
がん細胞の増殖や血管の形成に関与する他のタンパク質を阻害するもの。などがある。
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アキシチニブ（インライタ）
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カボザンチニブ（カボメチックス）
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レンバチニブ(レンビマ)
免疫療法は、腫瘍細胞に対する身体の防御力を高め、がんが免疫システムから隠れないようにするものです。その内容は以下の通りです。
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アキシチニブ（インライタ）・アベルマブ（バベンチオ）併用療法
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インターロイキン-2(IL-2)
ニボルマブ(オプジーボ)
イピリムマブ(ヤーボイ)
」となります。
薬によっては、他の薬と一緒に飲むとより効果的で、FDAが併用療法を特別に承認したものもあります。例えば、2018年にFDAは、前治療歴のない進行性腎細胞がんに対するニボルマブとイピリムマブの併用療法を承認しましたね。スニチニブ単独よりも、この2つの薬剤を使用した方が良好な結果が得られたという研究があります。
他のケースでは、科学者がFDAがすでに承認している薬をテストして、その相性の良さを確かめています。
研究者たちは、臨床試験で多くの組み合わせを試しています。
併用療法の欠点
多くのRCC治療薬は、それ自体で厳しい副作用を引き起こすことがあります。一度に数種類を服用すると、より多くの問題が発生する可能性があります。そのため、医師は通常、がん以外に大きな健康上の問題がない人にのみ、併用療法を行うことにしています。それでも、組み合わせによっては多くの副作用を引き起こすため、多くの人が併用療法を続けることができません。
併用療法で期待されること
医師が併用療法を勧めた場合、2種類以上の薬の説明書に従わなければなりません。薬によっては錠剤で飲み込むものもあります。また、注射や点滴のように静脈にチューブを通すものもあります。もしあなたが併用療法を受けているのであれば、すべての療法を受けるために追加の診察が必要になるかもしれません。
治療を開始すると、医師は薬の効き目や副作用について、単剤治療と同じように記録していきます。
